(얼굴 홍조) 당황하거나 난처한 상황에서 얼굴과 목 등 피부가 빨갛게 달아오릅니다. 심리적인 문제인지 피부의 문제인지 궁금합니다.

Question

얼굴이 자주 빨개집니다. 특히 긴장되거나 당황할 때 얼굴이 특히 달아오릅니다.

얼굴과 귀, 목까지 심하게 빨개져서 당혹스러운 순간이 많습니다.

어떤 문제 때문이고, 어떻게 해결해야할지 문의 드립니다.

Answer 1

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

아래는 안면홍조증에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

정의

안면 홍조증은 얼굴이나 목, 상흉부 등에 일시적으로 발생하는 홍반을 의미합니다. 압박에 의해서 쉽게 소멸됩니다. 폐경 여성에서 가장 흔하게 생기는 증상 중 하나입니다.

원인

홍조는 일시적인 혈관 확장에 의해서 발생합니다. 주된 기전은 자율 신경이나 혈관 활성 물질에 의한 혈관 평활근의 작용입니다. 자율 신경에 의해 발생하면 땀샘도 같이 활성화되므로 발한이 동반됩니다. 반면 혈관 활성 물질에 의해 발생하면 발한이 동반되지 않습니다.

히스타민이나 타이라민이 포함된 발효성 식품, 식품 첨가제, 일부 약물 등이 알코올과 관련하여 홍조를 일으킨다고 여겨집니다. 그 외에도 음식과 관련해서 뜨거운 음료의 시상 하부 자극에 의한 홍조나, 치즈나 초콜릿 등의 섭취 후에 발생하는 홍조, 매운 음식으로 인한 홍조 등이 있습니다. 불안이나 정서적 긴장, 전신 질환이나 다른 약물이 원인이 될 수도 있습니다. 폐경이 홍조를 일으키기도 합니다.

증상

안면 홍조증이 자율 신경 때문에 발생하는 경우 땀샘이 같이 활성화되어 발한을 동반합니다. 그러나 발한이 동반되지 않는 경우도 있습니다. 주사(rosacea)로 발전할 수 있으며, 특히 안구 주사와 심한 홍조는 비례 관계가 있는 것으로 알려져 있습니다. 홍조 증상이 사라질 때쯤이면 차갑고 끈적끈적한 불쾌한 느낌이 동반될 수 있습니다.

안면 홍조증에는 피로감, 신경과민, 불안, 신경질, 우울증 등이 동반될 수 있습니다. 밤에 증상이 나타날 경우 불면증을 유발하여 결국 집중력 저하 등의 원인이 될 수도 있습니다.

진단

안면 홍조증은 임상 증상을 바탕으로 진단합니다. 최근 복용한 약물, 음식 등과 증상 발생과의 관련성에 대한 문진 평가를 진행합니다. 폐경과 관련이 있는지 확인하기 위해서 에스트로겐 감소와 관련된 다른 증상이 있는지 확인합니다. 골반 검진을 포함한 신체검사를 시행합니다. 난포자극호르몬의 혈청 내 수치를 측정하기 위해서 혈액 검사를 시행할 수도 있습니다.

치료

홍조의 발생 원인을 확인한 경우에는 해당 치료를 시행하면 홍조 증상이 호전됩니다. 폐경과 관련된 안면 홍조의 치료는 약물 요법을 포함하며, 여성호르몬인 에스트로겐 보충 요법이 효과가 있습니다. 비약물적 요법으로, 안면 홍조를 악화시킬 수 있는 뜨겁거나 매운 음식, 카페인이 다량 함유된 음식을 피하는 것이 좋습니다. 정서적 불안감과 스트레스를 줄이는 것도 도움이 됩니다.

Answer 2

긴장되거나 당황스러울 때에는 몸의 정상적인 생리 반응으로 인해 전신으로 얼굴로 가는 혈류가 증가하며 붉게 달아오를 수 있습니다. 병적인 상태는 아니며 심리적 원인에 의한 자연스런 현상입니다.

Answer 3

안녕하세요. 안중구 의사입니다. 해당 증상을 심리적 변화에 의해 자율신경이 반응하게 되고 이에 따라서 안면으로 가는 혈류가 증가해 생기는 자연스러운 증상으로 치료가 필요하지 않습니다.