곰팡이 질염 가능성이 가장 높아보입니다. 산부인과 진료를 권합니다. 사진을 확인했습니다.
소음순과 질 입구 점막에 걸쳐 다발성의 흰색 반점들이 발적된 점막 위에 분포하는 양상이 관찰됩니다.
임상 소견과 경과(성관계 후 수일 내 발생, 심한 가려움증 동반)를 함께 고려하면, 현재 가장 가능성이 높은 것은 외음부 질 칸디다증(vulvovaginal candidiasis)입니다. 칸디다 감염은 흰색 치즈 또는 두부 형태의 분비물과 극심한 소양감이 특징이며, 성관계로 인한 점막 자극이 선행하면 발생이 촉진될 수 있습니다.
다만 성관계력이 있으신 만큼 트리코모나스 질염, 세균성 질증, 그리고 드물게 외음부 헤르페스도 감별 대상에 포함됩니다. 헤르페스의 경우 초기에는 수포 및 미란(짓무름) 형태로 나타나며 상당한 통증을 동반하는 것이 전형적입니다.
칸디다 질염이라면 시중 약국에서 클로트리마졸(clotrimazole) 계열 질정이나 외음부 크림으로 증상 완화가 가능하지만, 성관계력이 있고 점막에 발적이 동반된 상황이므로 산부인과에서 질 분비물 검사와 함께 정확한 원인을 확인하시는 것을 권장드립니다. 자가 판단으로 치료를 시작하면 원인균이 다를 경우 증상이 지속되거나 악화될 수 있습니다.