외상성 경막하출혈 CT 검사 기기 오류?

Question

2월 29일 교통사고를 당해 개인의원에서 입원하다 종합병원으로 응급실 내원 후 3월2일 입원을 하게된 케이스입니다

응급실에서 뇌쪽 목쪽 음영이 보인다는 소견을 보호자가 들었고

입원을 하면서 주치의가 목(정형외과)로 배정이 되 었습니다

[보호자는 인지하였으나 병원측에서 처리했을거라 판단하에 환자에게 내용설명은 하지않음]

그렇게 입원기간 목 허리 쪽 약물 및 물리치료를 병행하다가

mri상 목에 이상이 없다는 말씀과 많이 호전되어

9일 오전에 퇴원요청을 하였습니다

그리고 요청한 당일 오후에 뇌쪽 ct를 찍자고 하여 찍었고

퇴원당일 신경과에서 협진요청을 하였는지 회진으로 오셔서 뇌출혈(외상성 경막하출혈)이다 라는 소견과

퇴원 전 ct를 찍어보자 하셨습니다.

회진 이후 전날 찍은 ct가 있는지 모르셨다고 연락이와 퇴원당일 추가 ct는 찍지 않고 전날 영상으로 많이 호전되어 보인다며 퇴원을 하였습니다

이후 우측 다리저림 등 저림증상이 없던 곳에서 발생을 하여 12일 내원을 하였고

응급ct에서 증상이 명확하고 뚜렷하게 나오는데

퇴원전날에 찍은 ct상으로 거의 정상 수준까지 보인다라는 말을 하셨습니다

그리구 외상이 크지 않을수도 있어 응급ct가 잘못됫을 수도 있다 하시면서 저림증상은 처음 나타난 쪽이니 한번 더 ct를 보자고 하여 찍고 왔습니다

그래서 솔직히 사람이다보니 짜증은 있습니다...

뇌부분이면 목보다 중요한데 이를 인지하지 못하고 있다 퇴원쯤 발견하여 심지어 전달도 안되서 전날찍은ct도 확인도 안하고 회진오고

ct영상에서 조형제를 한 건 일단 응급ct만인데

이 경우 영상기기에서 문제가 있을 수 있을까요..?

빨리 원인찾고 치료할거 치료받고 언능 직장으로 복귀하고 싶어요...

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채홍석 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.추정컨대 처음부터 뇌출혈을 발견했어도 치료에는 차이가 없었을 것으로 생각이 됩니다출혈양이 많지 않았기 때문이죠소량이 있는건지 검사 기기의 오류인지 누구도 알 수 없습니다 추적검사를 통하여 알아내야죠..그렇다고 처음에 이에 대해서 간과를 한 것이 그냥 넘어갈 수 있는 문제는 아닙니다치료에 대해서 특별한 언급이 없다면 현재 치료를 유지하는 것이 최선일 것 으로 생각이 됩니다반면 비용에 대해서는 여러모로 논의할 내용이 있을 것으로 생각됩니다추천 좋아요 부탁드립니다.

길쭉한멋돼지119 · Answer

안녕하세요. 영상의학과 전문의 최원제 의사입니다.어떤 상황인지 잘 이해는 되지 않습니다만, CT영상기기의 문제를 물어보시는 것으로 생각하고 답변드리겠습니다.교통사고시 흔히 응급실에서 찍는 외상CT는 조영제를 쓰지 않고 찍는 검사입니다. 다만 조영제를 쓰지않아도 두개내에서 발생하는 출혈은 볼 수 있습니다.병원에서 시행한 검사에 대하여 영상의학과 전문의의 판독소견이 있을 테니 병원측에 요청하여 받아보시는 걸 추천드립니다.