안녕하세요. 신성현 의사입니다.
한국인은 내장지방이 두꺼워서 수술의 난이도가 높고 합병증이 발생할 가능성이 큽니다. 따라서 비만대사수술을 고려하는 환자들은 수술 후에도 세심한 관찰과 교정이 필요하며, 단순한 체중 감량보다는 동반 질환, 수술 후 삶의 질, 영양 등을 고려하여 결정해야 합니다.
비만대사수술은 위를 절제하는 위절제술과 음식 경로를 바꾸는 위우회술로 나뉩니다. 위절제술은 음식 저장 공간을 줄이는 방식으로 위암 발생 빈도가 높은 환자에게 적합하며, 위가 좁아진 구조로 인해 역류성 식도염 환자에게는 추천되지 않습니다. 반면, 위우회술은 음식이 내려가는 경로를 바꾸어 체중 감량과 동반 질환 치료에 효과적이며, 당뇨 및 다낭성난소질환, 다발성관절증 등 동반 질환 환자들에게 고려됩니다.
비만대사수술은 전문의의 지도와 관리가 필요하며, 대한비만대사외과학회의 '인증의' 확인이 필수입니다. 환자는 수술 방법을 결정할 때 동반 질환, 가족력 등을 고려하여 부작용을 최소화하는 방법을 선택해야 합니다.