아침마다 심해지는 흉통 원인이 뭘까요?

Question

명칭보다 위쪽 가슴 한가운데 깊은 곳 통증이 있습니다.

아침에 자고 일어나면 가장 심하고 고개를 아래로 숙일때 상체를 좌우로 회전하거나 어깨를 크게 움직일때, 호흡을 깊게 내쉬고 내뱉을때도 있습니다. 시간지나면 조금 나아지나 밤까지도 약하게 통증이 있고 다음날이면 다시 시작됩니다. 아침에 일어나서 앞쪽으로 숙이는 자세를 하면 심장이 떨어지는 느낌이 들고 호흡이 어렵습니다. 속쓰림은 없는것 같습니다. 병원을 간다면 어느 병원을 가야할지, 의심되는 병명은 무엇인지 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

흉통의 원인은 매우 다양합니다.

전형적인 흉통의 증상과는 거리가 멀어보이나 흉통에 준해 진료를 받으시려면 심장내과로 가셔서 기본적인 심전도, 피검사 등을 확인해보신 후 기질적 원인을 발견하지 못한다면 다른 가능성인 위식도 역류, 근육통 등의 가능성을 두고 증상 조절을 위해 약물을 시도해 볼수도 있을것 같습니다. 일단 심장내과 방문 후 제대로 된 진찰 및 검사가 우선일 것 같습니다.

감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

식도염의 증상

자주구토를 하게 되며, 목에 날카로운 통증이 느껴지게 됩니다.

음식이 어딘가에 걸린 느낌도 날 수 있습니다.

식도염의 원인

구토를 자주했을때 식도염이 생길 수 있고,

음식을 드시고 바로 눕는 등의 생활습관이 있을때 생길 수 있습니다.

식도염의 치료

일단, 증상이 경미하시다면, 식생활개선(맵고짜고 지방이 많은 자극적인 음식피하기, 음식섭취후 산책하기 등)으로 식도염이 개선될 수 있습니다.

하지만, 증상이 계속 심해져서 출혈등의 증상이 나타난다면, 수술적인 방법이 필요할 수 있으니 주의하셔야합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

협심증일 확률이 있어보이십니다.

협심증은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.

고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력( 부모형제중 남자 55세이하 여자 65세이하의 연령에서 허혈성 심장질환을 앓은 경우) 비만, 운동부족등이 협심증을 잘 유발시킬수 있는 위험인자입니다.

증상

보통 3가지 유형으로 분류합니다

(1) 안정형 협심증: 운동을 하거나 계단을 오를 때 주로 발생합니다

(2) 불안정형 협심증: 쉴때도 증상이 나타납니다.

(3) 변이형 협심증: 새벽이나 아침에 휴식을 취하는 도중에 나타납니다.

협심증은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.

통상 3가지 정도로 나누어 집니다.

(1) 약물치료: 혈관확장제, 아스피린, 베타차단제, 칼슘통로차단제, 지질저해제 등을 사용합니다

(2) 관상동맥 중재술: 좁아진 혈관내로 풍선이 부착된 카테터를 삽입하여 관을 넓혀주는 방법입니다.

(3) 관상동맥 우회술: 좁아지거나 막힌 관상동맥을 몸의 다른 부분의 혈관이나 인공혈관으로 교체해 주는 수술입니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

위장장애 및 역류성 식도염일 가능성이 있습니다.

역류성 식도염은 위의 내용물 또는 위산이 식도로 역류하여 발생하는 식도의 염증입니다.

대부분은 잘못된 생활습관과 식습관에 의해 발생하며 맵고 짠 음식을 자주 먹거나 커피, 술 등을 자주 섭취할 시 역류성 식도염을 악화시킬 수 있습니다.

생활습관 중 음식 섭취 이후에 바로 눕는 등의 행동이 이러한 증상을 악화시킬 수있습니다.

초기 증상일 경우에는 위산 분비 억제제를 복용함으로써 증상을 개선할 수 있으나 생활습관 교정이 이루어지지 않으면 만성적으로 변할 수 있어 생활에 불편감이 커질 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

협심증의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

협심증의 원인들

관상동맥에 이상이 생기는 경우 심장근육이 이차적으로 영향을 받습니다.

관상동맥의 내피세포가 손상되면 흐러가던 혈액속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화 되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고 급성으로 혈전증이 잘 생기게 됩니다.

관상동맥의 혈류가 원활치 않아 흉통 증상을 일으키는 협심증이 생깁니다.

협심증에 걸리면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.

대표적인 증상은 가슴통증 과 가슴의 불편감을 느낍니다.

가슴통증은 가슴 중앙의 짓누르거나 쥐어짜는 느낌입니다.

어깨 목 턱 팔등으로 퍼져나가는 느낌도 있으며, 이외에 오심, 피로 숨찬느낌 어지러움이 동반할 수도 있습니다.

치료

생활요법의 기본은 소식, 채식, 저염식등 식이요법과 운동전3분체조, 한번에 30분이상, 일주일에 3일이상 하는 운동요법, 금연, 이상적 체중유지, 심리적 스트레스 해소등이 있습니다.

중요한 식습관으로 저지방식이와 같이 신선한 채소와 과일을섭취하는 것이 협심증 예방에 매우 좋습니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님께서 말씀하시는 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 심장혈관내과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

흉통은 가슴이 조이듯한 통증이 지속되는 양상이며 간혹 팔이나 어깨도 방사통이라 불리는 같은 통증을 호소하기도 합니다. 12전극 심전도 검사로 심장의 이상을 보거나 심근효소수치를 혈액으로 확인할 수 있고 심장이 불규칙하게 뛰는 부정맥이 동반된경우 24시간홀터모니터검사를 통해 24시간동안의 심장의 전기 신호를 기록해 검사하게 됩니다.

자세에 따라 흉부가 압박되면 통증을 유발하기도 합니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가슴통증은 늘 주의를 기울이게 됩니다. 심장질환 뿐 아니라 호흡기 질환 소화기 질환등 다양한 질환에서 가슴 통증을 일으킵니다.

역류성 식도염이나, 위염, 위궤양 같은 소화기질환 외에도, 폐질환, 심근경색이나 협심증 등에 의해서도 나타날 수 있습니다.

협심증이나 심근경색은 왼쪽 가슴의 압박감, 가슴이 꽉 찬 느낌, 쥐어짜는 느낌, 가슴을 바늘로 찌르는 따가운 증상이나 또한 조이는 느낌, 뻐근함, 무거운 것으로 눌리는 압박감, 터지는 느낌, 답답함, 화끈하게 달아오르는 느낌이 듭니다.

역류성 식도염은 보통 가슴 부위 뿐 아니라 등쪽에서도 통증이 같이 나타나며 타는듯한 통증이 누워있을 때 악화 됩니다.

늑연골염에 의한 흉통은 아픈곳을 누르면 심하게 느껴지고, 상체를 움직이거나 심호흡시에 가슴이 찌르는 듯한 통증이 나타납니다.

협심증 등의 가능성을 고려해서 내과에서 진단을 한번 받아 보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 협심증에 대해 설명드리겠습니다.

협심증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

흡연, 고지혈증, 고혈압등이 위험 인자입니다.

그 외 비만, 운동부족, 스트레스등이 가능한 위험 인자로 거론되고 있습니다.

일단 협심증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.

무거운 돌로 가슴을 누르는 것 같고, 심장이 조이는 것 같습니다.

운동 중일 때, 무거운 물건을 들었을 때, 극심한 스트레스를받았을 때,

부부관계를 할 때, 심장근육이 빨리 뛸 때 잘 생깁니다.

치료법

동맥경화증 위험요소를 조절하는 것이 중요하기 때문에 생활습관 치료가 첫 번째입니다.

절대적인 금연 기름진 음식을 피하고

고혈압 당뇨병은 약물이나 운동으로 반드시 조절해야 합니다.

두 번째가 병원에서 처방해 주는 항협심증 약물입니다.

니트로글리세린 알약이나 스프레이제제를 반드시 휴대해야 합니다.

좁아진 관상동맥 부위를 풍선으로 확장시킨뒤 그물망을 삽입하는 스텐트 시술이 있고,

풍선확장술이 어려운 환자에게는 대동맥과 관상동맥을 이어주는 관상동맥 우회술이 있습니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

협심증의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

협심증을 일으키는 요소는 다양합니다.

심장의 작업부하가 충분한 양의 혈액을 심장에 공급할 관상동맥의 능력을 초과할 때 발생합니다.

관상동맥이 좁아지면 혈류가 제한 될수 있으며 협착은 대체로 관상동맥에 지방침착물(죽상경화증)에서 기인합니다.

과로하거나 정서적 고통이 있을때도 발생합니다.

중증 빈혈은 심장근육으로의 산소공급이 감소되기 때문에 협심증의 발생 가능성을 증가 시킵니다.

협심증의 증상

평상시(안정시)에는 통증이 없다가 심장근육에 산소가 많이 필요한 상황시 심한 가슴통증이 있습니다.

통증 지속시간은 5-10분 미만이며 안정을 취하면 괜찮아 집니다.

그러나 병이 심해지면 안정시에도 통증이 있으며 지속시간도 길어집니다.

협심증을 치료하기 위해선

크게 약물치료와 협착이 심한 혈관을 넓혀주는 관혈적 치료가 있습니다.

약물치료는 향후 재발하지않고 심근경색증으로 발전하는 것을 방지하는데 있습니다.

아스피린을 포함해 심장보호 효과가 부가적으로 있는 혈압약, 혈관확장제 등을 복용합니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

식도염의 가능성이 있습니다.

식도염 증상

-목에서 타는듯한 통증

- 발열

-오한

식도염의 원인

1. 감염

- 진균, 바이러스, 세균 감염

- 면역 결핍 (노인층, 당뇨병 환자, 장기 이식 환자_

2. 위산 역류

식도염의 치료

1. 약물 요법 - 위산억제제를 복용

- 항생제 복용 (박테리아나 세균에 의한 식도염인경우)

2. 식도염을 일으키는 약물복용 중단

3. 식이요법

- 과식과 탄산음료 줄이기

- 금연

- 고지방 음식, 커피, 커피, 초콜릿, 술, 오렌지 주스 등의 음식 피하기 - 체중을 줄이기

- 식사 후에 바로 눕지 않기

4. 수술요법

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가슴 통증이 있을 때는 우선 심장이나 폐의 문제 여부를 확인해야 합니다. 중요한 장기의 문제는 심각한 질환을 의미할 수 있고, 생명과 직결될 수 있기 때문입니다. 만약 검사에서 특별한 이상이 없다고 한다면 그 이후에 식도나 근육의 문제라 판단할 수 있습니다. 현재 질문자의 증상만으로는 어떤 질환이 있는지 확인이 어렵습니다. 몸을 움직일 때 통증은 근육통의 가능성이 높지만 고개를 숙일때 가슴이 철렁 하는 느낌과 호흡곤란은 근육통보다는 심장의 이상을 의심해야 하기 때문입니다. 우선 가까운 병원에서 검사를 받아보시기를 권유드립니다.

서민석 드림