일자목 치료는 양방? 한방? 둘다 실비되나요?
일자목. 거북목 치료시 실비는 다 되나요?? 도수치료와 추나요법 비슷한거같은데 실비여부는 카페 글찾아도 잘 안나오네요.. 문의드립니다. 전문가님들 도와주세요 ㅠㅜ ㅇㅣ제 바른 자세교정받고싶어요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.-질병 진단후 의사의 권유로 치료받는다면 실손의료비 대상입니다.
-단순하게 체형교정이라면 보험사에서 실손의료비 지급을 거절할수 있습니다.
-한방 추나요법의 경우 실손보험 적용이 가능합니다. 다만 건강보험처리된 금액만 가능하오니 참고 부탁드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최현식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 실비보험은 언제(몇 년, 몇 월)에 가입했는지에 따라
보장 내용 / 본인 부담금 / 면책기간 등이 다 다르오니 참고하시기 바랍니다.
# 실비보험에서 한의원, 한방병원은 다음과 같이 적용됩니다.
1) 2009년 8월 이전 실비보험 가입자
-> 입원 : 100% 보상
-> 통원(외래, 약제비) : 면책
-> 단, 일반 상해의료비 가입자는 입원, 통원 모두 100% 보상
2) 2009년 8월 이후 실비보험 가입자
-> 급여 비용 : 보상 가능
-> 비급여 비용 : 면책
양방은 급여/비급여를 모두 보상
한방은 급여만 보상, 비급여는 보상하지 않습니다.
# 추나요법
2019년 4월부터 연간 20회 추나요법이 건강보험 적용을 받게 되었습니다.
건강보험 적용 -> 급여화
그래서 추나요법도 실비에서 보상을 받을 수 있게 되었습니다.
질문자님이 가입하신 실비보험이 2009년 8월 이후라면
1) 한의원의 도수치료 : 급여 보상, 비급여 면책
2) 한의원, 한방병원의 추나요법 : 연 20회 건강보험 적용이라 실비 청구 가능
3) 양방병원 치료 : 급여, 비급여 모두 보상이 가능
4) 한방 치료에서 비급여 항목 중 양방치료에 한하여 비급여도 보상 가능(MRI, 도수치료) : 양한방협진으로 도수치료를 받는 경우는
비급여도 보상 가능
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게나마 도움이 되셨기를 바랍니다.
최현식 드림.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일자목에 대한 치료도 의료 실비 처리 가능합니다.
양방에서는 대부분 처리가 가능하나 한방의 경우 가입하신 의료 실비 보험에 따라 국민건강 보험 비 급여 항목에 대한 치료비가 보장이 안되는 경우도 있으니 이 부분 확인해 보시기 바랍니다.
안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
가입 시기에 따라 상이합니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최용수 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.도수치료나 추나요법은 비급여 항목입니다.
실손보험에서는 비급여 항목에 대하여는 종류에 따라 가능하기도 하고 불가능하기도 합니다.
양방 한방 구분없이 도수치료 및 추나요법은 실손보험 보장이 가능합니다.
다만 실손보험 가입 시기에 따라 그 보장한도가 다릅니다.
