손가락이 변경되면 류마티스 관절염인가요? 퇴행성 관절염인가요?

Question

할머니가 오랫동안 집안일을 많이 하셨는데요... 오늘 보니 손가락이 너무 두껍고 손도 좀 두꺼우시고 손가락 마디가 약간 변경된 것처럼 보이더라고요... 통증은 별로 없으신듯한데 두껍고 휘어진 것처럼 보이는데 이런 경우 류마티스 관절염일까요? 아니면 퇴행성 관절염일까요?

이명규 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 퇴행성 관절염의 가능성이 높습니다. 나이가 들면서 관절액의 윤활성이 주는데 무리하게 손가락을 많이 사용하는 경우 골관절염이 자주 발생하는데 이를 참고 지속적으로 일을 하는 경우 변형되거나 관절이 두꺼워진 상태로 아물게 되면서 점차 두꺼워지게 됩니다. 류마티스 관절염을 동반한 채로 발생하기도 하지만 류마티스 관절염이 있는 경우 이전부터 통증이 심하고 뼈가 굳어지거나 다른 류마티스 질환을 동반하였을 가능성이 높습니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.퇴행성 관절염과 류마티스 관절염 모두 관절의 변형을 야기할 수 있습니다. 다만 나이를 고려한다면 퇴행성 관절염의 가능성이 더 높으며 손가락 관절이 굵어지는 Bouchard's node, Heberden's node등이 주로 관찰됩니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.모든 관절염이 점점 심해지면 변형이 생길 수는 있답니다. 평소 손을 많이 쓰셨던 경우라면 아무래도 퇴행성 관절염일 가능성이 높지요. 다만 구분을 해 보기 위해서는 기본적인 검사가 필요하기는 합니다. 지금부터 손을 가급적 무리해서 쓰지 않는 것도 중요하구요.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.대부분은 퇴행성 관절염이며, 류마티스 관절염을 진단하려면 손가락 변형으로만 하는 것은 아니고 피검사와 엑스레이 등 여러가지가 필요합니다. 류마티스 내과나 정형외과에서 진료를 받아보세요.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 오랜 사용으로 관절에 지속적으로 힘이 가해진 상태라면 퇴행성 관절염으로 인한 증상일 가능성이 높습니다. 류마티스 관절염은 확진을 위해서는 검사가 필요하겠습니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.류마티스 관절염, 퇴행성 관절염 모두 의심할 수 있습니다.혈액검사를 통해 두 질환을 감별할 수 있습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.반복적으로 손을 많이 사용하고 나이가 드신 분들에게 발생한 경우는 퇴행성관절염의 가능성이 더 높습니다. 하지만 퇴행성 관절염과 류마티스 관절염을 정확하게 감별해 보기 위해서는 류마티스내과 혹은 정형외과에 내원해서 영상검사나 혈액검사 등을 시행해 보아야 합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

류마티스 관절염이나 퇴행성 관절염이나 그 정도가 심하면 관절 부위가 변형되어 손 및 손가락의 모양이 변경된 것처럼 보일 수 있습니다. 두 가지 질환은 변형 여부로 감별할 수 없습니다. 류마티스 내과나 정형외과에서 검사를 통해서 감별하시길 권고드립니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요. 이호진 의사입니다.일단 류마티스 관절염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.어떤 원인에 의해서든 관절안에 있는 윤활막에 염증이 생기면서 혈액내의 백혈구들이 관절로 모여들게 되고 그 결과 관절액이 증가하여 관절이 부으면서 통증이 나타나게 됩니다.이러한 염증이 지속되면 염증성 윤활막 조직들이 점차 자라면서 뼈와 연골을 파고들어 관절의 모양이 변형되고 관절을 움직이는데 장애가 발생합니다.초기에는 손가락, 손목, 발가락 관절 등이 주로 침범되며 진행함에 따라 팔꿈치, 어깨, 발목, 무릎 관절 등도 침범됩니다.치료법은 주로 약물요법으로 치료를 하지만 교정뿐만 아니라 예방 목적으로 수술요법을 시행하기도 합니다.수술요법은 관절 운동을 증진하거나 억제하고 관절변형을 교정하며 관절의 안정성을 증진하고 근력을 효과적으로 증가 시킵니다.이를 통해 첫째 동통을 완화하고 둘째 연골이나 건의 파괴를 방지하며 셋째 관절의 기능을 향상하여 일상생활을 복귀합니다.

유연한올빼미163 · Answer

안녕하세요. 이서원 의사입니다.류마티스 관절염 혹은 퇴행성 관절염 모두에서 손가락이 휘어보일 수 있습니다.이를 감별하는 것은 조조강직이 얼마나 오랜시간 있는지, 어떤 관절이 아픈지, 사용할때 아픈지 사용하면 나아지는지 등의 임상증상과 혈액검사로 알 수 있습니다.따라서 위의 사항을 숙지하여 가까운 의원에 가시면 정확한 진단이 내려질 수 있을 것으로 보입니다.다만 오랜 사용으로 통증이 있으시다면 퇴행성관절염일 가능성이 더 커보입니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.류마티스관절염, 퇴행성관절염 모두 가능성이 있습니다.질문 내용만으로는 정확한 진단을 내릴수가 없습니다. 진단에는 신체진찰, 각종 검사들이 필요합니다.이를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하시기 바랍니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.단순이 손가락 마디가 두꺼워지고 휘는 듯한 느낌이라면 이는 퇴행성 관절염에 가까울 가능성이 크지만, 손가락 변형이 계속되신다면 류마티스내과에 방문하시어 x-ray 및 혈액검사를 해보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.

노용성 의사 · Answer

안녕하세요. 노용성 의사입니다.연세가 있으시면 검사해봐야 구분되지 않을까요1차 치료는 진통소염제로 비슷하니까 가벼울 때는 크게 의미있는 구분도 아니구요 * 아하 답변은 통상적인 답변만 드릴 수 있으며 병원진료를 대체할 수 없습니다. 궁금한 사항있으면 댓글 남겨주십시오.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.손가락의 제일 말단 끝마디에도 관절변형이 있다면 골관절염 (퇴행성 관절염)의 가능성이 높습니다.아래 그림을 보시고 관절의 변형이 어디어디 있는지 맞춰보시면 되겠습니다.왼쪽이 골관절염이고 오른쪽이 류마티스 관절염입니다.