산재처리중 개인보험청구 가능한가요?
산재승인후 병원치료하고 있는데 개인실비보험 가입해놓은게 있으면 청구 가능한지 궁금합니다 중복으로 보상받는게 가능한가요?
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6개의 답변이 있어요!안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
산재로 병원치료 받았다면, 실비보험에서는 비급여 비용만 보상 합니다.
급여비용은 중복보상 하지 않습니다. 산재에서 보상 받으며 됩니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
산재승인후 병원치료하고 있는데 개인실비보험 가입해놓은게 있으면 청구 가능한지 궁금합니다 중복으로 보상받는게 가능한가요?
: 실비보험은 산재보험으로 보상받는 의료비는 보상하지 않습니다.
다만, 산재보험에서 보상하지 않는 의료비에 대해서는 40%의 해당금액을 보상받을 수 있습니다.
즉, 중복보상은 되지 않습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 실손의료비 약관상 산재처리 받은 의료비는 보상대상이 아닙니다.
- 산재에서 보상받지 못한 의료비가 있다면 해당 부분은 실손의료비 청구 가능합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
산재보험으로 처리는 실손보험에서 중복보상이 안됩니다 간혹 예전 1세대 실손보험에서는 50%가 보상 되는경우도 있기는 합니다
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
일반적으로 산재적용되시면 본인부담금이 없기에 실비에서 보상되지아니합니다
다만 2009.9이전상해의료비담보에서는 50프로 보상됩니다
