등에 뭐가 올라왔는데 단순 발진인가요??

성별

여성

나이대

50대

등이 너무 간지러워서 봤더니 이렇게 올라와 있었어요…. 간지러워서 긁어서 이렇게 된건가 싶기두 하구요..ㅠㅠ 통증은 전혀 없고 간지럽기만 합니다.

  • 1번 째 사진

2개의 답변이 있어요!

  • 사진상으로는 중심부에 홍반이 있고, 그 위에 작은 구진들이 군집 형태로 보이며 주변으로 긁은 자국으로 보이는 확산된 발적이 동반되어 있습니다. 통증 없이 가려움이 주증상이라는 점을 고려하면 단순 발진보다는 다음 가능성이 더 우선입니다.

    접촉성 피부염이나 자극성 피부염 가능성이 가장 높습니다. 옷, 땀, 세제, 섬유, 마찰 등에 의해 국소적으로 발생할 수 있고 가려움이 주된 증상입니다. 긁으면서 2차적으로 홍반이 더 퍼진 양상과도 맞습니다.

    모낭염도 감별 필요합니다. 사진에서 모공 중심으로 작은 구진들이 일부 보여 초기 세균성 또는 말라세지아 모낭염 가능성도 있습니다. 다만 보통은 약간의 통증이나 압통이 동반되는 경우가 많습니다.

    대상포진은 현재로서는 가능성이 낮습니다. 일반적으로 통증이나 화끈거림이 선행되고, 피부 병변도 더 뚜렷한 수포 형태로 나타나는 경우가 많습니다. 현재처럼 가려움만 있는 경우는 비전형적입니다.

    관리 측면에서는 우선 자극 최소화가 중요합니다. 해당 부위는 긁지 않도록 하고, 땀 차지 않게 유지하며, 향이 강한 바디제품이나 새 세제 사용은 중단하는 것이 좋습니다. 가려움이 심하면 항히스타민제나 저강도 스테로이드 연고를 단기간 사용할 수 있습니다.

    다만 3일에서 5일 이상 지속되거나, 병변이 퍼지거나, 고름·수포·통증이 생기면 모낭염 또는 대상포진 초기 가능성을 배제하기 위해 피부과 진료가 필요합니다.

  • 사진의 소견만 놓고 정확하게 감별 및 진단을 내리기는 애매해 보입니다. 일단 현재 상태에서는 단순 발진처럼 보이기도 합니다만 서서히 수포성으로 변해 가면서 대상포진을 의심할 만한 군집된 수포성 병변으로 변할 가능성도 존재해 보입니다. 혼자서 고민하시기보다는 관련하여서는 실질적으로 피부과적으로 진료 및 검진을 통한 구체적인 감별 진단 및 그에 맞는 처방을 통한 치료를 진행해 보시는 것을 권고드립니다.