광시증은 눈 안쪽에서 빛이 없는 상태에서도 번쩍임을 느끼는 증상으로, 치료 대상이 되는 질환이라기보다는 원인에 따라 경과 관찰 또는 즉시 치료가 필요한 신호로 구분합니다. 20대 고도근시에서 피로할 때 누우면 짧게 나타났다 사라지는 양상이라면, 유리체가 망막을 순간적으로 자극하면서 생기는 기능적 광시증 가능성이 높습니다. 이 경우 증상 자체를 없애는 약물 치료는 없고, 시간이 지나며 자연히 줄어드는 경우가 많습니다.
생활 관리로 완전히 차단할 수 있다고 단정하기는 어렵지만, 과로·수면부족·장시간 근거리 작업을 줄이면 빈도는 감소하는 경향이 있습니다. 다만 고도근시는 망막열공이나 망막박리 위험이 일반인보다 높기 때문에, 번쩍임이 잦아지거나 지속 시간이 길어지는 경우, 검은 점이나 커튼처럼 시야가 가려지는 증상이 동반되면 즉시 안과 진료가 필요합니다.
현재 설명하신 양상만으로 실명 위험이 높다고 보기는 어렵습니다. 이미 안과 검진에서 구조적 이상이 없었다면 과도하게 걱정할 필요는 없고, 정기적인 안저검사와 증상 변화에 대한 관찰이 현실적인 대응입니다.