입가가 자꾸 찢어지는 이유가 있나요?

Question

입가가 자꾸 찢어지고 약국에서 연고를 사서 발라도 낫는듯 하다 다시 반복이네요.

아시클로버, 티로서겔? 을 주셔서 자주 바르는데도 완전히 낫질 않아요

어떤 이유나 다른 치료방법이 있을까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

말씀하신 증상은 구석입술염일 가능성이 있습니다.

곰팡이나 세균, 바이러스 감염에 의해 생길 수 있으며 바이러스의 경우 단순포진 바이러스에 의한 감염이 가장 흔합니다. 물리적 자극이나 비타민 B2, B12, B7 또는 아연 결핍이 원인이 될 수 있으며 드물게 당뇨, 염증성 장질환 등 전신질환에 의해서도 생길 수 있습니다.

한쪽이나 양쪽 구각의 염증이 발생하는 질환으로 가려움증이나 통증이 발생하기도 하며 발진이나 부종, 구각이 갈라지는 것이 주증상입니다. 원인에 대한 치료가 필요하며 필요시 항바이러스제, 항생제 등을 사용해 볼 수 있습니다. 가급적 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

잎술 양쪽이 찢어지는 것을 구각염이라고 합니다.

입술 양쪽에 침을 자주 바르는 것으로 인해 피부장벽이 약화되며 이로 인해 감염이 잘 일어납니다.

입 주변을 자주 건드리거나 침을 바르는 습관은 피하시는 것이 좋습니다.

침 자체가 소화액을 가지고 있고 균도 포함되어 있기 때문에 손상을 가져 옵니다.

또한 피로한 경우나 스트레스가 심한 경우에 악화 될 수 있습니다.

구강 내를 청결하게 하시고, 침을 바르는 습관을 개선하는 것이 가장 중요하겠습니다.

한동안은 립밤등으로 보습을 해 주는 것이 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

입가가 찢어지는 이유는 건조한상태에서 손상된 조직에 침과같은 타액이 지속적으로 묻게 되어 생깁니다.

입가에 바세린같은 피부유화제를 바르시고 자극을 주는것을 줄여보세요.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임은정 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

입가 근처가 자주 찢어지는 것은 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 하지만 질문자분의 증상으로 보아 가장 의심이 되는 질환은 구순구각염입니다.

하지만 질문자님의 비타민 B 결핍여부, 다른 약물 복용력, 의치 사용력 등을 더 알아야 제대로 된 원인을 찾을 수 있습니다. 이에 대한 치료도 달라지게 됩니다.

근처의 병원에 내원하시어 정확한 원인에 따른 치료를 받으시기를 추천드립니다.

임은정 드림

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

해당 증상은 구각구순염이나 헤르페스의 가능성이 있어 보입니다.

구각구순염은 입꼬리 부위에 발생하는 염증을 말합니다.

대표적인 원인은 다음과 같습니다.

- 영양분이 결핍되는 경우 쉽게 발생합니다. 특히 비타민 B2와 B12, 엽산의 결핍된 경우 잘 발생합니다.

- 세균 감염에 의하여 발생하는 경우도 있습니다. 주로 캔디다균이나 황색포도상구균의 감염으로 발생합니다.

- 어금니가 빠진 채 오래 두는 등 씹는 높이가 낮아진 경우에 발생이 쉬워집니다.

- 크론병, 궤양성대장염 등의 전신질환이 있는 경우에도 발생할 수 있습니다.

예방과 치료를 위해, 구강위생관리를 철저히 하고 비타민B와 엽산의 결핍이 있는 경우 보충제를 복용하도록 하며 세균감염이 있는 경우에는 항진균제나 항생제연고를 도포할 수 있습니다. 병변이 있는 경우 세균감염을 막기 위해 손으로 만지는 등의 행동은 좋지 않습니다.

입술에 생기는 헤르페스는 단순포진 바이러스(Herpes virus, 헤르페스)에 감염되어 생기는 증상으로, 헤르페스 바이러스 중에서도 1형 바이러스에 감염된 경우입니다.(생식기의 포진을 동반하는 경우에는 헤르페스 2형 바이러스입니다.)

일단 바이러스에 감염되면, 치료가 되더라도 바이러스의 일부는 신경절에 잠복하기 때문에 완치가 되지 않습니다.

평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지거나, 스트레스, 치과치료 등에 의한 감염 부위 마찰 및 외상 등의 요인으로 인해 언제든 재발할 수 있습니다.

대부분의 환자들에게서 병변이 나타나기 수시간~하루이틀 정도 전부터 가려움, 통증, 따가움 등의 전구 증상이 나타납니다.

처음 수포(물집)가 발생한 후 이후 터지면서 궤양성 병소로 변하며 큰 통증을 수반합니다. 이 시기에 해당부위와의 접촉을 통해 감염이 될 수 있으므로, 진행기 병변이 있을 때는 해당 부위를 손으로 만지지 않는 것이 좋습니다.

치료로는 보통 7~10일정도에 저절로 병변이 사라지며 호전되지만, 증상이 심한 경우 아시클로버(acyclovir), 발아시크롤버(valacyclovir), 팜시클로버(famciclovir)등의 연고나 복용약을 사용해 치료하기도 합니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

너무 힘드시면 피부과 가셔서 진료 보시는 것을 추천드립니다.

이때까지 고생 많이 하셨네요..

길게 설명드리기는 어려운 부분이라서 이 정도로 마치겠습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인은 구순염의 종류에 따라 다양하며 전신 질환과 관련된 경우도 있다. 가장 흔한 구순염의 원인은 아토피피부염, 접촉피부염, 만성적인 햇빛 노출, 감염이다. 박탈구순염의 경우 원인을 알 수 없거나 아토피피부염, 지루피부염, 건선과 같은 다른 질환에 이차적으로 나타나는 경우가 많으며, 춥고 건조한 계절, 태양광선 등으로 악화될 수 있다.

접촉구순염은 만성적으로 입술을 핥는 행동, 추위, 낮은 습도, 바람, 립스틱, 립밤 등 입술에 바르는 제품, 화장품(선크림, 메이크업제품, 네일 제품), 치약, 치과 재료, 마우스워시, 음식(망고 등) 등에 의한 자극이나 알레르기가 관련될 수 있다.

광선구순염의 경우 과도한 햇빛 노출에 의한 구순염이다. 입술 구석에 바깥쪽 아래로 피부가 갈라지는 구각구순염의 경우 엽산, 아연, 비타민 B6, 비타민 B2, 비타민 B3 부족과 관련될 수 있으며 소아의 경우 아토피피부염, 손가락을 빨거나 껌, 사탕을 자주 먹는 경우 관련이 있고 노인의 경우 적절하지 못한 의치 착용과 관련이 있다. 여드름 약제로 쓰이는 이소트레티노인과 같은 경구 레티노이드제제와 관련된 구순염도 있다. 선구순염, 육아종구순염의 원인은 잘 알려져 있지 않다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
말씀해주신 것으로 보아 구순구각염의 가능성이 있어 보입니다.
보통 몸이 피곤하시거나 철분이나 비타민B 부족 등에 의해 생깁니다.
충분한 수분섭취와 휴식이 필요하며, 계속 지속된다면 항생연고나 항진균제 연고의 사용이 필요할 수 있습니다.
감사합니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 구각염이 있는것으로 보입니다.

구각염부위에 수포가 난다면, 헤르페스성 구내염이기 때문에 아시클로버연고를 바르면 도움이 되지만,

단순히 수포가 아닌, 구각부위의 염증이라면, 수분, 비타민 부족 등의 가능성이 있습니다.

따라서, 보습제를 지속적으로 바르고, 수분, 비타민 b의 섭취가 도움이 됩니다.

증상의 지속시, 구강내과 전문치과에서 진료를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.