뇌성마비와 호흡기질환의 반복 발생의 관계에 대하여 알고 싶습니다.

Question

기저 질환으로 뇌성마비,기관지확장증,만성인후염,비염을 가지고 있습니다.

중요한 기저질환인 기관지 확장증은 10년전 삼성서울병원 호흡기내과에서 흉부 CT 촬영을 통해 진단 되었습니다.

올해 3월 폐렴의 진단과 치료 이후 기침가래 악화,미열,숨참,가래의 악취 등으로 몇개월 간 거담제,항생제 등으로 치료하였으나 증상개선 안되어 대학병원 내원후 CT촬영 결과 폐렴 소견은 안보인다 하여 반복적으로 사레가 들거나 객담 배출 원할하지 않은 문제를 뇌성마비에 연관성을 두고 재활의학과에 방문하라고 합니다.

앞에서 언급한 만성 인후염도 이비인후과 문제라며 명확히 얻은 답은 하나도 없고 목 내부 진찰,청진,약처방 모두 없고 너무 답답하기만 합니다.

현재 다니던 병원에서는 목 염증 반복된다 하고 펙티브 항생제 처방했고 증상은 오한,가래,권태감,미열,가래 악취 등입니다.

너무 답답하고 우울한 마음에 글 드리니 전문가분들의 고견을 간절히 기다리겠습니다.

감사합니다

송재민 · Accepted Answer

안녕하세요. 송재민 재활의학과 전문의입니다.올려주신 내용 잘 확인 하였습니다. 걱정이 많이 되시겠습니다. 대학병원 재활의학과에서 반복적인 사레걸림에 대한 연하검사를 시행해볼 수는 있겠지만, 기저질환인 기관지 확장증이 있는 상태이시기 때문에, 뭐가 원인인지에 대해서는 이곳에서 판단할수는 없겠습니다. 진료 가보시는게 맞겠습니다.

남희성 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.뇌성마비 때문에 삼킴장애가 생길 수 있고 이로 인한 흡인성 폐렴에 대해서 재활의학과 진료를 받아보시라고 한건데 30대라고 하시면 지금까지 삼킴장애가 없었는데 지금 갑자기 생겼을 가능성은 많이 떨어져보입니다. 하지만 VFSS라고 하는 비디오 투시 연하검사를 해서 삼킴장애가 있는지를 한번 검사해서 삼킴장애가 없는걸 확인하시면 되겠습니다. 기관지 확장증이 있으시면 감염에 취약한 상황이기 때문에 호흡기 감염을 항상 주의해주시는게 도움이 되겠습니다.