백신 접종의 유효기간과 내성은 안 생기는가?

Question

백신 접종을 시작하면서 생긴 첫번째 의문은 백신의 유효기간이었습니다. 얀센을 제외하면 모두 2차에 걸쳐 접종을 하는데, 효과가 지속되는 기간은 얼마인가?

지금은 6개월 단위로 부스터 샷을 접종하라고 합니다.

여기서 다시 생기는 의문은 백신 접종을 자꾸하면 일반적으로 이야기하는 약에 대한 내성이 생기는 것은 아닌가?

의학적으로 설명 부탁 드립니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.새롭게 개편된 추가접종 가이드라인에서는 만 18세 이상 모든 성인은 접종 완료 후 3개월 부터 추가접종이 가능하며 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 12월 20일부터 시행 예정입니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.1. 최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었는데, 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 결과를 볼 수 있었습니다. 즉, 시간이 지날수록 효과가 떨어진다고 보시면 됩니다.2. 일반적으로 이야기하는 약의 내성은 항생제이며, 백신은 내성이 생기지 않습니다. 백신 개념 자체가 항원을 주입하는 것인데, 기존에 주입했던 항원이라고 해서 체내 면역반응이 나타나지 않는 것이 아니라, 기존 백신 접종 후에 형성된 기억b세포가 항체를 더욱 폭발적으로 만들어 주기 때문에 코로나 바이러스 예방효과가 올라가게 됩니다.감사합니다.

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.백신을 접종완료한 경우 6개월 이상 경과시 혈청내 항체량이 감소하였음이 연구결과에서 나타났기에 백신을 효과를 유지하기 위해서는 부스터샷의 접종이 필요로됩니다.  백신은 여러번 접종한다고 하여서 내성이 유발되지는 않습니다. 감사합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.네 내성이 생기는 것은 아니고오히려 항체량이 더 늘어날 수 있습니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 5개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.50세 이상은 5개월 60세 이상은 4개월75세 이상은 4개월노인시설 4개월취약시설 4개월기저질환자 4개월면역저하자 2개월 이후에 부스터샷을 맞도록 하였습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.일반적으로 다회차 백신 접종 (B형간염접종)등을 시행한 다른 경우에서 백신에 내성이 생기는 경우는 보이지 않으며 일반적으로 화학물로 구성된 복용약에서 내성을 이야기하는 경우가 많습니다. 백신접종이 3차이후 4차 5차 이어질 경우에 대해서는 아직 아무것도 규명이 된 것이 없습니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.유럽연합의 의약당국은 코로나19 예방백신 부스터샷 시기가 2차접종완료 3개월 후에도 안전하고 효과적이라고 밝혔습니다. 최근 영국과 그리스는 부스터샷 간격을 6개월에서 3개월로 단축했습니다. 우리나라도 18세 이상에는 모두 3개월 간격으로 추가접종이 가능해졌습니다.백신의 내성은 생기지 않으며 백신을 추가접종하는 경우 항체가 20배 이상 많아집니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.현재로서는 과거 지금처럼 백신을 자주 접종했던 적이 없었습니다.또한 mRNA 백신을 인류가 처음 사용한 만큼 추후에 어떤 부작용 및 내성 등의 위험이 있을지 예측할 수는 없습니다. 즉 아무도 알 수 없는 상황이며 의학적으로도 확실히 설명할 수가 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

1. 현재까지 알려진 코로나 바이러스 백신의 항체 지속 시간은 약 6개월 이상입니다.2. 백신은 항체를 만들어내도록 유도하는 약물이며 여러번 접종 한다고 하여 내성이 생길만한 주사제가 아닙니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.백신에 따라 차이가 있지만 초기에는 유증상 코로나19를 예방하는 효과가 70-90%에 달하였으나 시간이 지나면서 백신 효과가 감소하고 델타변이가 기존 백신을 회피하면서 그 효과는 40-90%대로 감소하였습니다. (크게 6개월 정도로 간주하나 개인차가 큽니다.)백신은 치료제가 아니므로 내성이 생기는 것 보다는 면역 반응 및 기전을 더 강화하는 긍정적 효과가 나타날 것으로 생각합니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.현재까지의 단편적인 연구로는 코로나19 백신접종 후 항체 유지기간을 정확하게 알 수는 없습니다.코로나19에 감염된 사람들의 항체 유지기간을 통계적으로 보았을 때 약 6개월 정도인 것으로 알려져 있습니다. 부스터샷을 맞을 경우 효과가 더 오래 지속되고 역가 또한 높일 수 있는 것으로 알려져 있습니다.하지만 부스터샷을 맞는다면 맞지 않는 경우보다 감염 확률을 줄이고 감염되더라도 중증도를 낮춘다는 기대를 하고 있습니다.부스터샷 접종 인원이 늘어나고 관련 연구가 계속되다면 보다 정확한 정도를 얻을 수 있을것이라고 생각합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 백신 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소하여 효과가 떨어진다고 판단되어 화이자나 모더나 백신으로 추가 접종한다고 발표되었습니다. 두가지 모두 mRNA매개 백신으로 두가지 중 어떤것을 접종하시어도 가능합니다. 백신은 내성은 유발하지는 않으며 변이 바이러스의 경우 기존 백신을 접종하였어도 돌파감염의 위험이 높으며 돌파감염 확률은 정확하게 나온바는 없습니다.새로운 변종바이러스에 대한 저항력을 위해 부스터샷 및 추가 접종이 필요로 됩니다. 감사합니다.^^

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.현재 정책이 바뀌어 4~6개월이 아닌 3개월로 단축되었습니다.일단 백신 자체가 내성에 대한 연구는 진행되지 않았습니다. 즉 지금처럼 자주 접종한 사례가 없었습니다. 따라서 내성에 대해서는 아무도 알지 못합니다. 현재 4~6개월이나 3개월 모두 정확한 데이터가 없기 때문에 자주 변경될 수 있으며 현재 코로나는 의학적으로 설명하기에는 데이터가 부족합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.약에 대한 내성에 대해 궁금하시군요.일반적으로 약의 내성은 5회 이내의 접종에 생기지는 않습니다.약에 대한 내성우려보다는, 백신을 반복접종했을 때의 득이 더 크기 때문에접종합니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.20~59세 건강한 성인에서 단일접종군 ▲아스트라제네카 동일접종군 (100명) ▲화이자 동일접종군 (100명) ▲모더나 동일접종군 (100명) ▲얀센접종군(50명) 및 교차접종군(1차 아스트라제네카 백신/2차 화이자 백신 (99명)을 대상으로 중화항체가를 분석한 결과입니다.접종완료 후 화이자 접종군은 2차접종후 5개월까지, 아스트라제네카 및 교차접종군은 2차 접종 후 3개월 시점에도 항체가가 일정수준 유지됨을 확인했습니다.오미크론 변이 등에도 화이자의 부스터샷이 효과가 있고 기본접종자에서 돌파감염이 많이 발생하고 있으므로 부스터샷 접종을 통해 항체를 끌어올릴 필요가 있습니다. 백신의 유효성과 안전성을 고려하여 3개월로 단축하였으므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.백신은 항체형성을 유도하고 몸에서 사라집니다. 또한 같은 항원에 대해 반복적으로 노출되는 경우 면역반응이 더 강하게 나타나므로 내성이 생긴다고 할 수 없습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.내성이 생기는 것이라면 부스터 샷으로 사용하지도 않을 겁니다. 문제는 접종 이후에 효과가 시간이 떨어지면서 부스터 샷이 필요한 것입니다. 예를 들면 공부를 열심히 하고 나도 시간이 지나면 까먹지요. 그렇기 때문에 다시 공부해야 될 필요성이 있다고 이해하시면 됩니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.현재 연구에 따르면 백신 접종 후 시간이 경과함에 따라 백신효과는 떨어지며, 변이 바이러스에 취약 할 수 있습니다. 부스터샷은 코로나19 추가 확산 예방에 도움을 줄 수 있으며, 돌가감염, 변이 확산에 도움을 줄 수 있습니다. 현재 모든 성인이 기본접종 완료 후 3개월이 지나면 누구나 접종가능하게 변경되었습니다.화이자나 모더나 추가 접종을 우선적으로 하며 접종한 백신의 종류는 2가지를 넘지 않는것이 원칙입니다..부스터샷 이후 접종에 관해서는 아직 연구가 진행중이므로 연구 결과를 토대로 추후 대안법이 나올것 같습니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.현재 백신의 경우 약 6개월 정도 유지되어 부스터샷을 4~5개월 현재는 3개월에 맞도록 하고 있습니다.내성이 따로 생기거나 하는 것은 아닙니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1.모든 약이 내성이 생기는 것은 아닙니다. 일반적으로 내성이 생기는 약은 중추신경계에 작용하는 약이나, 항생제류 입니다. 이러한 약을 매일 먹게 되면 수용체가 둔감해지기 때문에 내성이 생기는 것입니다.2. 백신의 경우 매일 맞는 것도 아니고 1년에 1-2번 맞는 것이기 때문에 내성 문제는 생기지 않습니다. 다만 백신을 의도적으로 매일 맞는 경우 항체 생성효과는 떨어질 가능성 높습니다.3. 항체의 유지기간은 사람마다 모두 다르기 때문에 정확히 말씀드리기 어려우며, 연구결과에 의하면 보통 2차 접종 후 6개월입니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.백신의 효과가 6개월정도로 보고 있기 때문에 접종 후 6개월이상이 된 사람들을 대상으로 현재 부스터샷이 예정되어 있습니다.화이자나 모더나의 경우 초기 연구 당시 코로나 감염의 95% 예방효과를 보였지만 수개월이 지나며 그 효과가 확연히 떨어지는 결과를 보였습니다.또한 델타 변이등이 지속적으로 나오고 있어 백신을 접종하여도 100% 감염을 예방하지는 못하기 때문에 부스터샷까지 접종받으시는 것이 좋을것 같습니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.아직까지 백신의 지속 기간, 장기 면역원성에 대해서는연구가 많이 진행되지 않았기 때문에 정확히 알 수는 없습니다.백신의 경우에는 면역반응을 일으켜 항체를 형성하는 원리이므로 흔히 항생제 등에서 생길 수 있는 내성은 생기지 않습니다.현재는 기존 백신 접종 완료 이후에 부스터샷 접종까지 확정되었습니다.백신이 시간이 지남에 따라 항체가 다소 감소하며 바이러스도 지속적으로 변이가 나타나고 있기 때문에주기적으로 추가 접종이 필요하실 수 있습니다. 다만 아직까지 이 주기에 대해서는 정해진 바가 없습니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 항체형성은 1차접종 시작 후부터 생기기 시작합니다.2차 접종 후 2주뒤에 항체형성이 피크가 된다고 알려져있습니다.유지기간은 6개월 정도로 보고 있습니다. 그래서 부스터샷을 고려중입니다.현재 고령과 의료진에서 부스터샷을 시작했고, 11월되어서 50대에도 적용중입니다.사회활동이 많은 분이라면 부스터샷 접종을 고려하십시오.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.연구에 따라 말들이 다른 게 사실입니다백신 접종을 하고 수 년간 항체가 지속된다는연구결과들이 있었지만최근 화이자 백신을 맞고 6개월 뒤 항체가 급감했다는결과도 있어서 추후 연구결과들을 지켜봐야 할 것 같습니다답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

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