발목염좌 부분파열 치료 후 회복까지 얼마나 걸리나요??

Question

4개월전 발목을 삐면서 인대 부분파열이 발생하였고

정형외과에서 발목에 고인 피와 물을 빼고 3주정도 충격파와 물리치료를 받은 후, 통증이 완전히 없어져 병원치료를 자체적으로 중단했습니다

그 후 1개월 뒤 행사가 있어 10센치가 넘는 구두를 신었고 그 이후에 다시 통증과 붓기가 생겨서 다시 충격파치료를 5주이상 받고 지금은 다니지않고있습니다.

부상 후 4개월정도 흘렀는데 통증은 많이 완화가 되긴 했지만 아직도 아빠다리를하거나 걷고 계단을 내려갈때 통증이 있습니다.

이 경우 병원치료를 계속받아야하는 것인지 큰병원을 다시 가봐야하는건지 아니면 자연스러운 치유과정인건지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 대부분 4~6주 가량의 보존적 치료로 호전되며 수술적 치료를 요하는 경우는 일부에 불과합니다. 완전한 인대 파열을 동반한 3도 염좌라 할지라도 적절한 보존적 치료를 시행할 경우 수술 없이 치료가 가능할 수 있습니다. 그러나 보고에 따라 보존적 치료 후에 10% 이상의 적지 않은 환자에게 만성 발목관절 불안정성이 발생할 수 있는 것으로 알려져 있어 주의를 요하며, 심한 불안정성이 장기간 방치될 경우 발목관절염을 유발할 수 있습니다. 만성의 경우 증상의 심한 정도와 환자의 활동 정도에 따라 치료 방침을 결정하게 됩니다. 

출처ㅡ 서울대병원 의학정보

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

발목염좌는 인대의 손상 정도에 따라 1,2,3도로 나누어 진단할수 있습니다.
미세한 인대파열 : 1도
부분 파열 : 2도
완전 파열 : 3도
아마 초기 인대파열은 1도-2도 사이 정도로 생각이 됩니다만 완전히 회복이 되기 전에 다시 인대의 손상이 발생한것으로 생각이 됩니다. 정확하게 인대 상태를 확인하기 위해서 초음파나 MRI 등의 검사가 필요하기 때문에 전문의의 진료를 받는게 필요하며 진단 후 완전히 회복될때까지 주의해야겠습니다. 참고로 만성 발목염좌 시 발목의 불안정성으로 정도가 심한 경우 수술이 필요 할수 있기 때문에 초기에 충분히 치료를 받고 재활하시는 것이 가장 중요합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

4개월 정도가 지났다면 회복기간이 다 지났다고 볼 수 있습니다. 손상 이후에도 어느정도의 후유증이 남을 수 있습니다.

염좌 치료시에는 우선은 인대가 일정 장력을 회복 할 때 까지는 스플린트 등으로 고정 해 주고 붓지 않도록 하는 것이 가장 좋습니다.

스플린트를 착용 하지 않았다면 발목 보호대 등으로 최대한 발목의 움직임이 생기지 않도록 하는 것이 중요합니다.

주무실 때에는 다리를 들어주시는 것이 좋겠습니다.

이후 부기가 빠지고 멍이 빠진 이후 부터 가벼운 운동을 합니다.

발목 펌프 운동이 가벼운 운동으로 도움이 됩니다.

회복이 된 이후에는 재부상을 방지 하기 위한 밸런스 운동등을 실시하다가 마지막 과정에서 플라이오메트릭스 운동을 하시면 됩니다.

그러나 치료 이후에도 인대손상이 완전히 회복 되지 않고 인대의 장력이 부족하여 지속적으로 발목을 접지르게 되는 경우가 많습니다.

이런 경우라면 프롤로 치료를 통해 인대를 강화 해 보는 것이 도움이 되겠습니다.

불편감이 지속 된다면 프롤로치료를 한번 상담 해 보세요

Answer 4

안녕하세요. 강성주 의사입니다.

발목염좌의 경우 최소 6주 정도의 발목관절의 안정이 필요합니다.

발목외측 인대의 경우 파열이 된다하더라도 추후 생활하는데, 불안정성이 발생되지 않는다면, 수술적 치료보다는 발목외측강화 운동 등을 통한 보존적 치료가 추천됩니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

평균적으로 2달에서 3달정도 걸리기 마련입니다. 충분한 휴식이 필요합니다.

가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

자연스러운 치유과정입니다.

수술을 하지 않으면 치료과정이 길수밖에 없습니다.

최대한 체중부하 줄이면서 있으십시오

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

발목 염좌에 따라 다를 수 있으나 인대까지 손상되었다면 치료까지 오랜 기간이 걸립니다. 또한 치료가 불완전하게 이루어질 경우에는 압력이나 흐린 날에 통증 등이 나타날 수 있습니다. 다른 부위의 조직보다 회복이 더디며 오래 걸릴 경우에 6개월에서 1년 정도의 재활을 동반해야할 수 도 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

인대의 부분파열 및 반복적인 염좌로 인해 발목이 다소 불안정하신 상태인 것 같습니다. 기존 병원을 계속 다니셔도 무방할 것으로 보이는데, 증상이 다소 호전되었다고 자체적으로 치료 중단을 하지 마시고 완치 판정을 받을 때까지는 계속 다니시길 권유드립니다.