인공눈물을 넣었는데 눈이 아파요

Question

스트레스 때문인지 안구 건조증 때문인지 이유 모를 눈의 이상이 있어서 안과에 갔더니 전문의약품인 안약(히아박)을 처방해주셔서 그걸 썼을 땐 아무 문제 없었는데

그 안약을 다 쓰고나서 약국에서 아무 인공눈물(아이드롭)이나 샀더니 이건 쓸 때마다 눈에 화장품이나 선크림이 들어간 것처럼 약간 아파요. 이걸 꽤 여러 번 사용했는데 충혈과 같은 다른 부작용은 없었어요.

1. 이걸 계속 사용해도 될까요?

2. 그리고 원래 쓰던 인공눈물을 처방받으러 매번 안과에 갈 순 없으니까 개인적으로 약국에서 살만한 다른 제품을 추천해주실 수 있나요?

Answer 1

1. 두 가지 모두 히알누론산으로 된 안약으로 보여 사용해도 될 것으로 사료되긴 하나 아이드롭은 증상을 유발하는 만큼 사용을 피하는 것이 안전해 보입니다.

2. 특정 제품을 추천하는 것은 정책 상 불가합니다.

Answer 2

안녕하세요. 안중구 의사입니다.

불편함과 통증이 있다면 해당 약물을 사용하지 않을 것을 권유드립니다. 대부분의 인공눈물의 경우 히알루론산이 함유되어있는 생리식염수 제재가 있으니 불편감이 있다면 첨가물이 적은 약품을 위의 기준으로 선택해보시길 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

안구 건조증의 원인은 다음과 같습니다.

① 노화
가장 흔한 원인입니다. 정상적인 노화 현상에 의해 눈물의 분비량이나 눈물의 상태가 변합니다.

② 동반 질환
류마티스성 관절염, 쇼그렌 증후군(입, 눈 등 몸 전체 점막에 염증이나 건조가 발생하는 류마티스 질환), 루프스, 공피증, 당뇨병, 비타민 A 결핍증 등의 질병이 있으면 눈물 생산량이 줄어듭니다.

③ 만성 결막염
만성적인 염증에 의해 결막에서 점액 분비선 역할을 담당하는 술잔 세포들이 줄어들면 점액 분비량이 적어집니다. 이로 인해 수분을 점액층에 붙잡아 둘 수 없어서 눈물층 중 수성층이 눈물관을 통해 코로 흘러나가 버립니다.

④ 갑상선 질환
갑상선기능항진증으로 인해 눈이 커져서 과도하게 눈물이 증발할 수 있습니다. 또는 갑상선기능저하증으로 인해 눈물 생성이 감소할 수 있습니다.

⑤ 여성호르몬 감소
갱년기 때 여성호르몬이 감소하여 눈물 생성이 줄어듭니다.

⑥ 약물 복용
항생제, 항히스타민제, 이뇨제, 지사제, 스코포라민과 같은 부교감신경 차단제, 고혈압 치료를 위한 베타차단제, 수면제, 피임약, 일부 여드름 치료제, 일부 항우울제, 일부 마취제 등 눈물 생성을 감소시키는 약물 때문에 눈물이 마를 수 있습니다.

⑦ 환경 요인
주위 환경이 건조하거나, 연기나 먼지 자극, 햇볕, 바람 등으로 눈이 자극되거나, 독서나 컴퓨터를 하면서 무의식중에 눈을 깜박이는 횟수가 줄어들면 안구 건조증이 생기기 쉽습니다.

⑧ 기타
방사선이나 염증으로 인한 눈물샘 손상, 각막의 예민성 감소, 과도한 눈물 증발, 눈꺼풀 문제(눈꺼풀 속말림, 눈꺼풀 겉말림, 눈꺼풀염) 등으로도 발생할 수 있습니다.

① 인공 누액을 통한 눈물 공급
안구 건조증의 가장 보편적인 치료 방법은 인공 누액을 이용하여 모자라는 눈물 성분을 공급해 주는 것입니다. 인공 누액을 항상 휴대하면서 불편감을 느낄 때마다 자주 점안하는 것이 좋습니다. 연고 형태, 안약과 연고의 중간 정도인 묽은 젤리 형태 등 여러 종류의 점안액이 있으므로, 자신의 눈에 편한 것을 고르는 것이 좋습니다. 안검염으로 인한 안구 건조증에는 IPL 치료가 도움이 될 수 있습니다.

② 눈꺼풀 청소
눈꺼풀 청소는 눈물의 지방층을 회복시켜 눈물의 증발을 줄이고 안구 건조증을 호전시킬 수 있습니다. 면봉에 깨끗한 식염수나 안과에서 처방받은 연고를 발라서, 속눈썹이 나오는 부위를 하루 2~3회 정도 닦아 줍니다.

③ 눈물점 폐쇄
눈물이 배출되는 눈물점을 막으면 효과를 볼 수 있습니다. 이때 안구 건조증 정도에 따라 아래쪽 또는 위, 아래 모두를 막을 수도 있고, 일시적 또는 영구적으로 막을 수도 있습니다. 눈물점을 제거할 수 있는 기구를 삽입할 수 있고, 전기로 소작하는 방법도 있습니다.

약물 요법을 시행하면서 환경 요인에 신경 써야 합니다. 먼지가 많은 작업장을 피하는 것이 좋습니다. 건조한 곳에는 가습기를 틀어서 공기를 습하게 만들어 주는 것이 효과적입니다. 장시간 독서나 운전, 컴퓨터 작업을 할 때는 자주 눈을 깜박이거나 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 알레르기성 결막염, 안검염 등이 동반되었을 때에는 이에 대한 치료를 병행하여야 합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 4

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

당연한 대답일 수 있지만 통증이 있다면 참고 넣을 필요는 없습니다. 전에 사용했던 제품이 아프지 않다면 다시 처방 받아서 사용하면 됩니다. 안과에서 받으신 안약과 같은 성분으로는 그냥 약국에서 사기 어려울 듯 합니다.