뇌출혈 관련 보험 보장여부가 궁금합니다

Question

뇌혈관도 실비보험으로 가능하죠? 기존 보험으로 보장이 안되더라구요교보생명 보험인데 실비 가입했는데 토스어플에서 뇌혈관질환은 보장이 안된다는 결과를 받아서 궁금해서 질문드립니다 ㅎㅎ

탈퇴한 사용자 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김성준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비에서 뇌혈관도 질병에 포함되기에 보장이 가능합니다.

다만, 진단 확정 시에 치료 비용과 상관없는 진단금 지급이 안 되는 것입니다.

3대 질병이라고 불리는 암, 뇌질환, 심장 질환 보험 중 뇌질환 보험에 대해 간단하게 설명드리겠습니다.

뇌혈관 질환을 크게 3가지로 분류하자면

뇌혈관이 터지는 뇌출혈, 뇌혈관이 막히는 뇌경색 그리고 이 둘을 포함하는 것이 뇌졸중입니다.

그리고 통계상 뇌출혈보다 뇌경색이 발병 확률이 높습니다.

그래서 뇌혈관 질환에 가입하실 때 뇌졸중이 보장이 되는지 아니면 최소한 뇌경색이 보장이 되는지 반드시 체크하셔야 합니다.

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

박경식 보험전문가 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 당연히 뇌혈관 질환도 보장 됩니다!실비보험은 질병을 특정짓지 않고요!"치료를 목적으로 발생한 의료비(병원비)"를 보장해 주죠!뇌혈관이든, 교통사고든, 암이던 감기던~ 상관없이 치료를 하기위해 쓴 돈을 보장해 줍니다!● 토스에서 나온거는 "정액보장"으로 뇌혈관질환 진단비가 없다는 겁니다!암보험 처럼, 뇌혈관질환진단비구요!그게 따로 가입안되어 있다는 겁니다. 그러니 너무 심려치 마시고, 실비는 있으신거 같은데 비갱신 종합보험이 없다면, 여력이 될때 비갱신종합보험 하나 준비해 두세요!뇌혈관질환진단비 넣어서요^^그렇게 가입한다면 뇌혈관질환치료시 병원비는 실비로 커버하고 진단비는 따로 또 받게 됩니다!

공정한거미4 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 실손의료비란?실손보험’ 혹은 ‘실비보험’으로도 불리지만 정확한 이름은 ‘실손의료보험’입니다. 병에 걸리거나 다쳐서 병원에 가거나 입원할 경우 실제 부담한 의료비(실제 손실 비용)만큼 보장해 주는 보험으로국가에서 운영하는 국민건강보험공단과 달리 민간 보험회사가 상품을 내놓고 있습니다.지출한 병원비를 나중에 보험회사에 청구하여 80~90%를 다시 돌려받는 상품으로 1세대 실손 이후로 세대마다 개정을 거치는 동안 혜택이 점점 줄어들 수 있으니 가입을 생각하고 계신다면 빨리 가입하시는 것이 좋습니다.○ 실손의료비 보장범위 실손의료비는 대부분의 질환을 보장하고 있습니다. 다만 일부 보장이 안되는 질환이 있으나 뇌혈관 질환은 보장 대상입니다.

로맨틱한하늘소156 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 지성 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손의로 뇌혈관 관련 치료했는데 보장을 못받는다고요?????처음 들어보네요 혹시 뇌혈관 진단비를 말씀하시는것인가요???진단비가 없으면 당연히 아무것도 안나와요 실손의경우 수술을 하시거나 . 치료를 받으시면 그부분은 지급되실겁니다 .

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

뇌혈관 등의 질병으로 인한 치료비등도 의료 실비로 처리 가능합니다.

정확한 부분은 가입하신 보험 상품 및 뇌혈관 질환에 대한 의료 기록을 검토해야 알 수 있습니다......

노련한불곰245 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김영복 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

왜 보장이 안되는지 이해가 안되네요.??

실비보험은 말 그대로 내가 질병 상해로 병원에서 수술, 입원, 약제비등을 보장해 주는 보험이며 급여 부분은 90프로 비급여 부분은

80프로를 보장 해줍니다. 뇌혈관 질환 또한 i코드의 질병이므로 보장 받으실 수 있습니다,

뽀얀여새45 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김은성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비가 있으신다면 질병에서 보장이 가능하시겠지만, 보장금액이 정해져 있기에 부족하실 수 있습니다.

뇌출혈,뇌졸중을 모두 포함하는 뇌혈관진단비를 준비해 주시면 좋으실 것 같습니다.

까칠한여우121 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험은 경제 능력이 활발할때 최대한 빨리 가입하시는게 좋습니다.

보험 필수 1 : 실비 보험

보험 필수 2 : 3대질병 (암,뇌,심장) 진단비, 수술비 (유사암 보함)

보험 선택 1 : 질병수술비, 상해수술비, 각종 질병 진단비

보험 선택 2 : 연금보험, 퇴직연금, 저축보험

보험 선택 3 : 종신보험 (사망보험)

찬란한딱새260 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김유진 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

뇌혈관 진단시 치료비도 실비에서 보장가능합니다.

다만 뇌혈관질환 진단시 진단금은 없는것으로 예측됩니다.

뇌혈관질환>뇌졸중>뇌출혈 진단범위가 다르니 부족한부분 있으시면 부담스럽지않은선에서 보완하시는걸 추천드립니다.

도도한고릴라270 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

뇌혈관진단비와 허혈성 진단비는 최근 몇년전부터 손해보험에서 판매해 왔고 최근 생명보험사도 일부 도입중입니다.

때문에 과거 교보생명 실비 가입시기에는 보장이 없을 것으로 예상되고 뇌허 진단비와 수술비가 필요한 이유는 암보다 치료기간이 길기 때문입니다. 별도로 준비하시길 추천드립니다.

정구철 보험전문가 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

뇌혈관도 실비보험으로 보장이 가능합니다.

토스어플에서 얘기하는 의미는 뇌혈관질환 관련 진단금이나 수술비가 없다는 의미입니다.

실손보험에서는 자기부담금 제외하고 청구 가능합니다.

보장분석및재무설계전문가 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님!

실손보험은 수술비와 입원비만 보상을 해줍니다. 물론 자기 부담금을 제외하고 보상을 받게 됩니다. 뇌혈관진단을 받는다고 해도 진단비는 받으실 수 없습니다. 아래 정리해드리는 내용 꼼꼼히 읽어보시고 건강보험을 잘 준비하시기 바랍니다. 옛날에 가입한 생명보험이시라면 보장 받지 못하는 질병들이 많습니다. 따라서 아래 정리해드리는 내용과 질문자님의 보험과 꼼꼼히 비교해보시기 바랍니다. 제가 정리해드리는 내용중 빠진것들이 있다면 질문자님 보험이 리모델링이 필요한 보험이라고 생각하시면 됩니다. 또한 실손보험 역시 오래된듯 보입니다. 2017년 4월 이전에 가입하신 실손보험이라면 6월까지 착한실손으로 전환하시기 바랍니다.

1. 가장 기본적이고도 필수적으로 가입해야 하는 보험들 및 그 내용 정리

질문자님 아래는 가장 기본적이면서도 필수적으로 가입해야 하는 보험들 및 그 내용을 정리하여 드립니다. 아래 정리해드리는 내용은 누구나 꼭 반듯이 필수적으로 가입해야 하는 특약들을 정리한것입니다. 어느 회사의 보험을 가입하시든 적어도 제가 정리해드리는 내용은 모두 포함되어있어야 합니다. 그래야 보장을 든든하게 받으실 수 있습니다. 꼼꼼히 읽어보시고 질문자님의 건강한 미래를 잘 준비하시기 바랍니다.

보험은 나이 성별 직업 그리고 건강정도에 따라 보험료가 다 다릅니다. 보험은 기본적으로(필수) 아래 세가지의 보험이 필요합니다.

첫째 실손보험(착한실손으로 6월까지는 무조건 가입하셔야합니다) : 실손보험은 병원비를 보장하는 보험이라 생각하시면 됩니다. 병원 통원, 약재비, 입원비, 수술비등 발생된 병원비에서 자기 부담금을 제외하고 보상을 받는 보험으로 필수보험입니다.

둘째 종합건강보험(나이에 따라 30세 미만은 어린이종합건강보험, 30세이상은 성인보험) : 종합건강보험은 큰 질병들에 대한 진단비 및 수술비등으로 구성됩니다. 기본적으로는 아래 내용이 반듯이 포함되어야합니다.

1) 암, 뇌혈관, 심혈관질환에 대한 진단비 및 수술비 : 진단비는 많을 수록 좋으나 비싸다는 단점이 있습니다. 수술비는 무조건 가입하는 보험에서 허락하는 최고금액으로 가입하시는 것이 좋습니다. 진단비는 평생의 한번만 나오지만 수술비는 수술할때마다 보상을 받기 때문에 매우 중요합니다. 특히 뇌혈관, 심혈관의 경우는 재발의 확율이 높기때문에 수술비를 든든하게 보장받을 수 있도록 설계해야 합니다. 진단비 및 수술비는 정액으로 보상됩니다.

2) 각종 질병 및 상해에 대한 일반 수술비 및 종 수술비 : 일반 수술비는 거의 모든 수술비에 대한 정액보상이 가능하며, 종 수술비란 질병분류코드에 의하여 1종부터 5종(회사마다 종의 차이는 있습니다)으로 구성되며 해당되는 질병이나 상해에 대하여 정액으로 보장됩니다(정액이란 가입당시 보장금액이 정해져있다는 것을 말합니다. 즉 가입당신 5종 수술비를 1천만원으로 계약을 했는데, 질병 발병후 5종 수술에 해당하여 수술을 받았는데 수술비가 5백만원밖에 안나올 경우도 있겠지요. 이때도 1천만원이 보상된다는 의미입니다).

3) 64대 혹은 102대(회사마다 종류는 차이가 있습니다) 질병 수술비 : 역시 정액으로 보상되며 매 수술시마다 수술비가 보상됩니다.

이와 같이 기본(필수)적인 보장내용과 더불어 더 많은 특약들이 있는데 그특약들로부터 필요한 것들을 골라서 추가로 가입하면 병원비 걱정을 많이 덜어낼 수 있습니다.

셋째 운전자보험+상해보험 : 운전자보험과 자동차보험은 그 성격이 완전히 다릅니다. 자동차보험은 민사사고에 대한 보상을 하며, 운전자보험은 형사사고(중과실사고나 인사사고등)에서 운전자를 보호하는 역할을 합니다. 금액은 25000-30000원 사이에 가입하는 보험이지만 20년동안 100번의 사고가 나더라도 다 보상이 되며 보험료 인상은 없습니다.

2. 실손보험 전환에 대한 정리

질문자님 2017년 4월 이전의 실비는 전환하시기를 추천드립니다. 이전의 실비는 갱신율이 높아서 앞으로 점점더 보험료 부담이 많이 됩니다. 머지않아 보험료부담 때문에 실비를 유지할 수 없는 날이 올수도 있습니다.

또한 올해 7월부터 4세대 실비가 시작되는데 4세대 실비는 소비자에에 아주 불리하게 구성되었습니다. 최대 갱신율이 년300퍼센트까지입니다. 정말 폭탄을 맞을 수도 있습니다.

따라서 현재 가지고 계신 실비보험을 3세대 실비인 착한실손으로 전환하시기를 권면해드립니다. 앞으로는 착한실비보다 더 좋은 실손보험이 나올 수 없습니다. 현재까지의 실손중 착한실손이 가장 저렴하며 갱신율도 낮아서 오래 유지하기에 가장 좋은 실손보험입니다.

질문자님! "전환"이라고 말씀드렸습니다. 즉 해약하고 다시 가입하는 것이 아니라는 뜻입니다. 말그대로 이전의 실손을 착한실손으로 전환하는 것입니다. 이 업무는 담당설계사만 진행할 수 있습니다. 따라서 담당 설계사에게 연락하셔서 현재 가지고 계신 실손보험을 "계약자전환"을 요청하시면 당일에 처리됩니다. 이렇게 전환하시면 실손보험료도 많이 줄게될것이며 앞으로도 실손을 유지하며 보장을 받으시기에 문제가 없을 것입니다.

아래에는 실손변천사 표를 7월부터 시작되는 4세대 실손까지 포함하여 올려드리니 꼼꼼히 읽어보시면 판단하시는데 큰 도움이 되실것입니다.

이곳에 질문자님이 아시고 싶은 내용을 모두 답변드리는 것은 불가능합니다. 따라서 기본적인 내용만 답변을 드렸습니다. 더 자세한 내용이나 보험가입에 관하여 더 궁금한 내용이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변드리겠습니다. 참고로 저는 32개 보험사의 보험을 취급하는 전문가로서 질문자님께서 완전히 만족하실수 있도록 컨설팅을 해드릴 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다

청렴한안경곰137 · Answer

안녕하세요아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 전태욱AFPK입니다.치료를 할 수 밖에 없는 질환이다보니뇌혈관질환 또한 실손으로 가능합니다.뇌질환관련 진단비 및 수술비에서뇌혈관질환이 포함되지 않느다면실손 이외에는 보장이 없는 것이 맞습니다.상대적으로 뇌질환은 일반적인 수술비 보다 고위험에 해당하고,반복적인 수술이 예고될 수 있습니다.실손으로 보장되지 않는 자기부담금이 있기 때문에종합보험에서도 일부 조정을 권장드립니다.

노련한멋돼지267 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이하준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비 보험은 실제 발생한 의료비에 대해 보장을 해주기 때문에 뇌혈관질환으로 병원에 통원 또는 입원을 통해 수술등을

진행하셨다면 발생 병원비에 일정부분을 보장 받을 수 있습니다.

토스 어플에서 보여지는것은 실비에 대한 부분이 아니라 현재 가입하고 계신 보험(실비 이외에...)에 대한 부분이

나온 자료입니다.

아마 뇌출혈에 대한 보장만 되있으실 겁니다.

뇌혈관질환에 대한 보장을 가입하셔야지 만이 뇌 전체에 대한 보장을 받으실 수 있습니다.

보험사 별로 보험료가 다르기 때문에 좋은 보험사에 좋은 상품을 선택하는것이 중요합니다.

여러 보험사의 상품을 비교하시어 결정하시는것을 추천드립니다.

궁금하신 사항은 제 프로필을 보시고 연락주시면 친절히 상담 도와 드리겠습니다.

감사합니다~^^