종신보험 가입중인데 보험금 줄까요?

Question

보통 보험금 해당 사유에 있어도 약관으로 안주려 한다고 들었습니다. 물론 약관이 중요하죠. 사기도 많으니까 엄정하겠죠. 하지만 금액이 많아지면 소송을 걸어서 보험금을 낮춘다고 들었습니다. 나 죽고 나면 가족이 보험금 수령시 소송걸려서 한번 더 상처 받을까 걱정입니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

● 12년을 일하면서 그런 일은 없었습니다.

보험회사에서도 사망시 가입금액을 지급하기 위해서

계산된 月보험료를 받는거기 때문에 다 지급을 합니다.

특히 우리나라 보험업에 등록된 보험회사들은

거의 전부가 지급여력 100%이상입니다.

모두가 지급받아가도 회사가 망하지 않는다는 거죠!

저는 반대로

보험회사가 안주려고 소송걸고 그런경우를 접하고 싶은데 접하질 못했습니다.

제가 보험회사를 두둔하려고 하는건 아닙니다.

판매정지까지 당하면서 까지도 부당할때는 싸우는 스타일 입니다.

● 보험회사 입장에서 뭔가 꺼림찍한게 있다면

지급을 안하려 하고, 현장조사도 나가고, 소송도 겁니다.

말그대로 뭔가 이유가 있어야 그렇게 하죠!

믿도끝도 없이 절대 그러진 않습니다.

그런 빌미가 되는 대부분의 사유가 바로

" 보험계약시 알릴의무 미이행" 한것입니다.

치료력이 있음에도 불구하고 알리지 않고 가입한거죠!

설계사가 중간에 고지를 안하는 경우도 있구요. (계약안될까봐)

고객과 함께 그냥 넘어가는 경우도 있구요.

정말 생각못하고 잊어버리고 고지안하는 경우도 있습니다.

어떻게 됐든,

건강과 사망을 담보로 하는 보험 계약에 있어서

가장 중요한 사실을 고지 하지 않은 거기 때문에

보험회사 입장에서는 당연히 지급에 문제 삼을 수 밖에 없죠.

이는 고객의 잘못이 있기 때문에 당연한 거구요!

그래서 저는 모든 보험에 있어서

"제대로 가입하는게" 가장 중요하다 항상 말합니다.

보험료가 어디가 저렴하고,

보장이 어디가 살짝 좋고 ~

이런차이를 구별하는것도 중요하지만,

더 중요한건!

"내가 보상 받을 때 보험회사가 문제 삼을 만한 빌미"를 제공해서는 절대 안되죠!

● 내가 잘못한거(속인거) 없이 제대로 보험가입을 했다면,

저는 단한번도 보험금 지급에 문제되는걸 본적이 없기 때문에

질문자님도 가입을 제대로 했다면,

아무 걱정 안하셔도 된다고 말씀 드릴께요! ^^

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김성준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

종신보험(생명보험)은 피보험자가 사망해야지 주계약인 사망보험금이 지급되는 사망보험입니다.

남은 가족들의 경제적인 도움에 대한 강한 니즈가 없으시다면 추천드리지 않습니다.

여러 질병도 부가적으로 보장해주고 저축성도 있다고는 하지만 보장 범위가 넓은 보험을 순수보장형으로 저렴하게 가입하고 차액으로 연금저축보험 등을 가입하는 것이 좋습니다.

의료실손보험(실비)은 꼭 가입하시고 잘 유지하시기를 권유 드립니다.

의료실손보험은 대한민국 국민 중 과반수가 가입한 보험으로 제2의 국민건강보험이라고 불리기도 합니다.

보장 범위가 가장 넓은 보험이기에 많은 분들이 가입하고 유지하시는 보험입니다.

질병이나 상해로 치료 목적으로 병원에 입원 혹은 통원 시에 보장 금액 한도 내에서 나온 비용의 상당 부분을 청구할 수 있는 보험입니다.

약 값도 본인 부담금을 초과하는 비용을 청구할 수 있습니다.

의료실손(실비)의 항목은 보험사마다 명칭이 조금씩 다르나 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비입니다.

위의 항목으로 순수보장형 30대 기준 1~2만원 내외로 가입 가능합니다.

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조대근 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

그럴 걱정없습니다.

고지를 분명히 하였고, 종신보험을 가입하였다면

종신은 사망하면 무조건 나오는 사망보험금이기 때문에

걱정안하셔도 됩니다.

정확하게 가입하셨다면 걱정마세요

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박두성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

종신보험은 사망보장을 목적으로 하는 보험상품으로 사망시 정해진 보험금을 지급합니다. 질문자님이 염려하는것처럼 복잡한 조건이 붙는 상품이아닙니다. 심지어 가입후 2년이 경과되면 자살에 대해서도 지급되는 상품입니다. 단, 수익자가 고의로 사고를 저지르는 경우를 제외하곤 보장이 된다고 생각하시면 됩니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고지내용에 문제가 없으시면 큰 걱정 없으셔도 될듯합니다.

종신보험의 일반사망보험금은 가입 2년 뒤면 사망의 이유를 따지지 않기때문에 가입당시 고지내용만 정확하셨다면 문제없을 것으로 판단 됩니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김선미 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

생명보험사에 가입한 종신보험은 어떠한 사망도 지급이 됩니다 질병사망 자살(가입후 2년경과후) 재해사망 시 지급합니다 보험금 지급이 안되는 경우는 고지위반 타살의혹 등이 있을때 입니다 걱정안하셔도 될거 같습니다

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

저 또한 일부 보험금 지급에 대해서 oo보험사와 지급관련 분쟁중에 있습니다. 그러나 문의하신 답변에 대해서는 보험금 지급은 염려하지 않으셔도 된다고 답변드립니다.

제가 분쟁중인 건은 약관의 해석상 다의적으로 해석될 여지가 있기 때문에 (애매모호한 부분) 진행중인것이구요.

보험회사가 분쟁을 진행중인 건은 보험금 지급에 대해서 약관에 해석상 불가능하거나 모호한 부분이며, 대다수의 보험사고인 분명하거나 약관상 지급에 대해서는 규정에 의해서 지급합니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정겨운흑로5입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

안녕하십니까 프라임 에셋 최신광 팀장 입니다

종신보험은 사망시 사망보험금을 수령하실수 있습니다

수령인을 정하신다면 상속문제에서 싸움이 일어날 일 없습니다 ! 또한 사망은 으로 사기를 칠순 없으니 너무 걱정 안하셔도 될거 같습니다 !

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박태연 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아닙니다. 루머입니다 .지급사유에 맞다면 100프로 지급이되며 종종 CI보험에가입했을때 뇌졸중에 걸렸을때 몇가지조건에 맞아야보험금을 지급하는데 이때 분쟁이 생길때가있어 그런 루머가 있기도 하지만 보험사처럼 확싨한데가 없다고봅니다

Answer 10

보험약관분석 전문가 정재환 팀장입니다.

질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

많은 분들이 질문자분처럼 종신보험에 대해 고민하시는 분들이 많습니다.

질문자분께서 걱정하시는 부분은 진단금, 수술비 등의 분쟁 비율이 높습니다.

그러한 사항들을 미연에 방지코자 보험을 가입하기 전 설계사분들께 약관에 대한 내용을 명확히 확인하여,

내가 보장 받을 수 있는 부분이 어디까지인지 인지하시는게 가장 중요합니다.

다만 종신보험은 사망이라는 명확한 기준이 있으므로 실종 등의 불분명한 사유가 발생하지 않는 이상 대부분 분쟁없이 지급이 되고 있습니다.

항상 생각하셔야 할 부분이 바로 '보험 가입의 목적'입니다.

종신보험이란 피보험자가 사망(종신)시 보험금이 지급되는 보험으로

경제생활의 주체인 가장이 유고시 남은 부양가족들의 경제적 정신적 보상을 위한 목적으로 가입하는 경우가 대부분입니다.

특히나 종신보험은 보험료가 비싸므로 저희 전문가들은 목적성은 유지하되 보험료가 저렴한 다른 형식의 보험을 추천드리고 있습니다.

위에서 언급하였듯 모든 보험은 그 목적에 맞게 가입을 하고 유지하고 최소의 보험가입으로 최적의 보장을 가져가는게 효율적입니다.

세상에 나쁜 보험이란 없습니다. 다만 나에게 최적의 보험이 따로 존재할 뿐입니다.

보험은 안아프고 안다치면 없어지는 바로 '비용'이기 때문에 정말 잘 상담받고 가입하는 것이 중요합니다.

결국은 내가 월에 낼 수 있는 부담없는 보험료 내에서 최적의 보장 솔루션을 제공받는 것이 가장 핵심입니다.

상담을 원하시면 프로필을 확인하시어 문의주시면 언제든지 도와드리겠습니다.

Be on your side. 정재환 전문가였습니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박성현 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

종신보험은 사망시 보험금 지급사유가 99%지급됩니다.

사망에 관해서는 크게 이유를 따지지않습니다.

피보험자를 기준으로 보험을 운용하는것이기 때문에

사기를 칠수 없습니다. 안심하셔도 됩니다 ㅎㅎㅎ

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추가 상담이 필요하시면 연락주세요~

감사합니다. 박성현 "하하파파보험"블로그 운영자(7년째 온라인영업중...!!) 입니다.

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 하주영 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

생명보험사의 종신보험은 전쟁과 사형을 제외한 모든 사망을 보장해줍니다.

그리고 손해보험사의 종신보험은 상해와 질병을 보장해줍니다.

질문자님의 종신보험이 생명보험사이시면 질문자님이 전시상황 도중 혹은 사형이 아니시면 전부 보장 받으실 수 있습니다.

그리고 손해보험사의 종신보험 역시 상해와 질병사망을 보장해 주기 때문에 범위가 아주 넓으므로 질문자님이 사망시 보장을 못 받으실 일은 거의 없으실테니 너무 걱정 하시지 않으셔도 됩니다^^

만약 자신의 종신보험의 보장이 궁금하시거나, 궁금하신 점이 더 있으시다면 문의 주시면 친절하게 답변해드리겠습니다~

Answer 13

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

종신보험 상품은

피보험자가 사망하면 보험금을 100% 지급하는 상품으로, 자살 등의 특별한 사유가 없을 경우

사망 시기·원인 등에 관계 없이 보험금을 지급 받는 상품입니다.

이와 유사한 것이 바로 정기보험이 있지요.

정기보험의 경우 가입 시 일정의 보장 기간을

설정하고 기간이 끝나게 되면 보장을 받지 못하는

방식으로 진행되기에 상대적으로 저렴하게

상품을 준비할 수 있습니다.

Answer 14

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 전진민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일단 사망으로 인한 소송건은 손보사가 정말 많습니다 그래서 사망보험은 생명사 라는 말이 있을정도로 생명사를 많이 가입하시죠 그 이유는 생명사는 이유불문 죽으면 보장하는것이고 손해사는 질병사망,상해사망 이렇게 두가지 특약으로 나뉘어서 좀 까다롭습니다!

Answer 15

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김형태 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

크게 걱정하지 않으셔도 되는부분같습니다.

현재 종신보험으로 엄청난 보험료를 납입하셔서 엄청난 금액의 사망보장금을 받는 경우가 아니라고 하시면,

큰 문제는 없을경우입니다.

보험 3대지키기

1. 보험약관 교부 및 중요한 사항 설명

2. 청약서 부본 전달

3. 자필서명

을 이행하셨을 경우 큰 문제없이 보험금을 지급받으실수 있습니다.

혹여, 계약자의 알릴 의무사항을 이행하지 않았을경우 문제가 되실수도 있는 부분이지만

합리적 의심이 생기는 의도적인 사망이 아닌경우 큰 문제없이 보험금 지급을 해드리고 있는걸로 알고있습니다.

현재도 그러하게 남은 유가족분들께서 보험금을 지급 받고 계시고 있습니다.

Answer 16

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님 종신보험은 생명보험입니다. 생명보험사의 생명보험은 사망했을때 무조건 사망보험금이 보상이 됩니다. 걱정 안하셔도 됩니다.

그러나 손해보험의 질병사망보험금은 사망금을 수령하는데 많은 제약이 따르게 됩니다. 손해보험 설계사들조차도 사망보험금이 문제없이 지급되는줄 알고 있는 경우가 많습니다. 그러나 손해보험의 질병사망보험금은 받지 못하는 케이스들이 않습니다. 질병사망보험금은 의사가 꼭 질병코드를 부여하여 사망진단서를 발급해야 하는데 집에서 자연사하시거나 거리에서 쓰러저 사망하거나 할때는 거의 보험금 수령이 되지 않습니다. 의사의 진단서에 질병코드가 기록되지 않기 때문입니다. 이러한 경우는 원인불명이라고 표기가 되기때문입니다.

따라서 현재의 생명보험이 생명보험사의 보험이면 아무런 문제가 없지만-물론 생명보험사의 사망보험금중에 일부는 암사망, 혹은 질병사망으로 표기되어있으니 이렇게 표기된 것들은 사망보험금을 받을때 분쟁이 있을수 있습니다- 손해보험의 질병사망 특약이라면 위의 내용을 항상 유념하셔야 합니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.