버스 문끼임사고 건강보험 치료 후 취소될까요?

Question

버스 승차중 문끼임 사고를 당해서 손목이 좀 아픈데

버스 회사는 연락이 안되어서 경찰에 접수했는데

경찰에서도 연락이 안된다는 답변만 주는 상황이라

계속 기다릴 순 없어서 건강보험 적용해서

치료를 먼저 받으려고 하는데 나중에 버스회사에서

합의가 되면 건강보험 적용 취소하고 대인으로

처리 될까요?

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

아프면 우선 치료부터 하는것이 좋습니다 혹시라도 연락이 되어 대인접수가 된다해도 그때 사용한 의료비는 그쪽 회사에서 받으면 됩니다 영수증을 잘 챙겨두고 치료부터 하시기 바랍니다

Answer 2

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

버스 회사로부터 이 사실을 알리고 대인접수를 요청하고, 버스 보험회사로부터 접수번호를 받아 건강보험공단에 '제3자 행위사고 신고' 제출을 하여 건강보험 적용을 취소해야합니다.

그리고 병원에 버스회사 접수번호를 제시하고 자동차보험으로 진료비처리를 요청해야합니다.

그러면 이미 건강보험으로 처리된 진료비는 자동차보험으로 재정산됩니다.

건강보험 적용 취소 및 자동차보험처리는 가능한 빨리 진행해야하며 시간이 지체될 경우 처리가 복잡해지거나 불가능해질 수 있습니다.

사고 발생 경위, 치료 내역, 경찰 신고접수 내역 등 관련 증빙자료를 미리 확보해야 수월하게 처리하실 수 있습니다.

건강보험으로 처리받은 진료내역에 대해 건강보험 환수금이 발생할 수 있는데 이 부분은 버스회사 보험사를 통해 호나수금을 지불하는 방식으로 진행되어 크게 신경쓰시지 않으셔도 됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

버스 문끼임 사고로 인해 건강보험을 통해 치료를 받는 것은 가능합니다. 나중에 버스회사와 합의가 이루어지면 건강보험 적용을 취소하고 대인으로 처리할 수 있습니다. 이 경우 건강보험으로 처리된 진료비는 버스회사 보험사에 청구하여 환수받게 됩니다. 따라서 치료를 먼저 받고 관련 증빙자료를 잘 챙겨두는 것이 중요합니다. 합의 시 건강보험으로 처리된 비용에 대한 부담이 누가 할 것인지 명확히 합의서에 기재하는 것도 필요합니다.

Answer 4

버스 보험으로 처리가 될 경우 건강보험 취소하시고 자동차보험으로 처리하시면 됩니다.

다만 보험이 아닌 버스회사와 합의를 할 경우 건강보험으로 치료받은 내역(공단부담금)에 대한 부분은 누가 부담할지 합의서에 반드시 명시를 하셔야 합니다.

Answer 5

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

건강보험 적용해서 치료를 먼저 받으려고 하는데 나중에 버스회사에서 합의가 되면 건강보험 적용 취소하고 대인으로

처리 될까요?

: 우선 건강보험이 적용되어 처리가 되었다면, 추후 버스측에서 대인접수하여 보험처리시에는 건강보험공단측에서 해당 버스측 회사에 구상권을 청구하게 됩니다.

즉, 건강보험처리가 된 것 자체가 취소가 되는 것이 아니라, 적용된 건강보험처리 금액을 구상청구하게 되는 것입니다.

Answer 6

안녕하세요. 보험전문가입니다.

네 가능합니다.

혹은 자동차사고로 말씀하시고 일반처리후 해당 영수증을 버스측 자동차보험에 청구하는 방법도 있습니다.