당뇨병의 원인이 뭔지 궁금합니다.

Question

최근에 당뇨의 무서움에 대한 정보를 많이 습득하다보니 부모님 건강도 걱정되고 저도 단 과자 음료를 좋아해서 당뇨의 원인이 궁금합니다. 마카롱 등의 과자를 많이 섭취하면 당뇨병이 발생하나요??

권준구 재활의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병의 발생에는 유전과 환경이 중요한 역할을 합니다. 즉, 당뇨병은 이것에 걸리기 쉬운 유전적 체질을 부모로부터 물려받은 사람이 당뇨병을 유발하기 쉬운 환경에 노출될 때 발생할 수 있습니다. 하지만 현재까지 당뇨병을 일으키는 유전자의 이상을 찾을 수 있는 경우는 전체 당뇨병의 1% 미만에 불과합니다. 대부분의 당뇨병에서는 원인 유전자가 명확히 밝혀지지 않았습니다. 당뇨병을 유발할 수 있는 환경 인자로는 고령, 비만, 스트레스, 임신, 감염, 약물(스테로이드제제, 면역억제제, 이뇨제) 등이 있습니다. 환경 인자는 유전 인자와는 달리 본인의 노력으로 어느 정도 피할 수 있습니다. 최근 들어 당뇨병이 급증하는 이유는 유전적인 원인보다는 과도한 음식물 섭취와 운동량 감소로 인한 비만증의 증가 때문으로 여겨집니다. 단것을 많이 먹는다고 당뇨병이 생기지는 않지만, 단것을 많이 먹으면 체중이 늘어날 수 있으며, 비만증이 생기면 당뇨병이 생길 위험성이 증가합니다.출처 : 서울아산병원 질병정보

최연철 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병의 원인에 대해 궁금하신듯 합니다.부모님 중 두분 중에 한분이 당뇨병이 있다면자녀가 당뇨병에 걸릴 확률은 약 20%정도이고,부모님 두분이 모두 당뇨병의 병력이 있다면자녀가 당뇨병일 확률이 약 30-50%까지 높아집니다.하지만 유전적인 요인과 환경적인 요인이당뇨병 발병에 복합적으로 작용하기 때문에,유전적인 요인만으로 당뇨병이 생기는 것은 아닙니다.환경적인 요인에는 비만, 식생활, 운동부족, 스트레스, 연령/성별 등의 다양한 요인이 관여하고,그중에서도 비만은 당뇨병과 밀접한 관련이 있습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 대한당뇨병학회 홈페이지에 더 다양한 정보가 있습니다.- https://www.diabetes.or.kr/general/class/index.php?idx=4

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병에도 종류가 다양하게 있습니다. 1형 당뇨병은 유전에 의한 것이며, 자가면역성 당뇨병은 몸이 자기 자신에 대한 면역반응을 일으키면서 당뇨가 발생합니다.질문자님께서는 2형 당뇨병에 대하여 문의를 하신 것처럼 보입니다. 2형 당뇨 또한 가족력, 즉 유전적인 영향이 굉장히 강합니다. 하지만 이외에도 말씀하신 단 음식(당분이 많은 음식)을 많이 섭취하여도 발생할 수 있으며, 꼭 설탕이 많은 음식이 아니더라도 고탄수화물 위주의 식단을 고집한다면 당뇨병에 걸릴 수 있습니다.

정주경 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨의 원인들1.노화연령이 높아지면 당뇨의 확률이 높아집니다.2.과식탄수화물을 많이 섭취하게 되면 인슐린효과가 떨어지게 되어 당뇨의 확률이 높아집니다.(원래 인슐린은 높아진 당의 농도를 줄이는 역할을 합니다.)3.스트레스4.운동부족5.약물복용(이뇨제, 진통제, 스테로이드계열 등)당뇨가 오면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.대표적으로갈증이 많아져 물을 많이 드시게 되고,소변을 자주 많이 보시게 되며,많은 양의 식사를 하게 됩니다.이러한 3가지가 당뇨의 3가지 대표 증상입니다.이외에도피로감, 입마름, 가려움증, 발기부전 등의 기타 증상들이 나타나기도 합니다.당뇨치료1.식사조절양식, 중식에는 과도한 당이 많을 확률이 크니 줄이셔야합니다.섬유소 충분히 섭취(야채를 많이 섭취해야합니다.)콜레스테롤 섭취줄이기포화지방산 섭취량 줄이고 불포화지방산 섭취량 높이기단당류(초콜릿, 사탕 등)의 섭취량 줄이고 복합당(현미, 고구마)의 비율 높이기과일을 먹되, 칼로리, 당 계산을 하여 먹기(즙을 하여 먹으면 과도한 당이 들어올수 있으므로 유의하셔야합니다.)2.약물바이구아나이드계열 약물 (당 생성 억제)메글리티나드계열 약물SGLT-2 억제제 약물설폰요소제 약물3.인슐린주사

임태형 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨는 일단 비만인 경우 많이 발생하게 됩니다.즉, 운동이 부족하고, 과식을 하게 되면 혈중 당의 농도가 높게 유지 되어 당뇨가 발생하게 됩니다.또한 바이러스에 감염이 될 경우 (특히 coxsackie virus)에 인슐린의 분비를 담당하는 기관인 췌장에서 데미지를 받게 되어 혈당관리 능력이 떨어지게 되면 당뇨가 발생하게 되기도 합니다.스트레스 또한 당뇨발생률을 높이는데스트레스가 과도하게 되면 스트레스 호르몬이라고 알려진 코르티졸 호르몬이 분비되게 되는데, 이 호르몬에 의해 혈당관리 능력이 떨어져 당뇨가 발생하기도 합니다.또한 위절제술을 하신 경우 당뇨가 발생할 확률이 높아지게 됩니다. 증상당뇨병에 걸렸더라도 자각증상이 없을수도 있습니다.대표적인 증상들을 열거하자면갈증이 많이 날 수 있고,배고픔을 자주 느끼게 됩니다.또한 소변을 자주 보게 됩니다.평소보다 과식을 함에도 불구하고 체중이 오히려 줄어드는 현상도 나타날 수 있습니다.다리쪽에 통증, 구강건조증, 성기능감퇴, 만성피로, 감염성질환에 자주 걸림 등의 현상도 동반될 수 있습니다. 당뇨는 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.비만의 당뇨의 발생요인 중 하나이니, 체중감량, 식이조절이 필요합니다.단음식 줄이기음료줄이기 (다이어트 음료로 대체하셔야합니다. 제로콜라 등)열량 계산하여 먹기 ((자신의 키 자신의 키 21~22) 정도가 적당한 열량입니다. (본인의 키를 두번 곱해야합니다.)채소섭취늘리기술 줄이기또한 약물요법을 시행해야할 수 있습니다.(혈당강하제)이러한 약물요법을 시행한 후에는 식사관리가 제대로 되지 않으면 저혈당에 빠질수 있으니 유의하셔야합니다.스트레스 또한 당뇨병의 원인이니 스트레스관리가 필요합니다.(스트레스로 인해 코르티졸호르몬, 아드레날린호르몬 등의 증가는 좋지 않으므로 조절하셔야합니다.)

이구화 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병을 일으키는 요소는 다양합니다.일단, 부모로부터 당뇨인자를 물려받을경우 당뇨병의 발병확률이 높아집니다.예로, 부모모두에서 당뇨가 있는 경우, 자식에서 당뇨가 발생할 확률은 약 25~35%정도 입니다.또한 과식을 하여 당을 많이 섭취하는 경우 당뇨병이 올 수 있습니다.마찬가지로 비만인 경우에 당뇨, 고혈압 등의 성인병이 잘 올 수 있습니다.약물복용에 의해서도 당뇨가 나타날 수 있는데대표적으로 경구용 피임약, 소염진통제, 부신피질 호르몬제 등이 있습니다.당뇨의 증상공복 혈당 126mg/dL 이상 (여기서 공복혈당이란 6~8시간 동안 아무것도 드시지 않은 상태에서 혈당을 측정한 값을 말합니다.)혈당 200mg/dL 이상 (조건없이 랜덤으로 혈당을 쟀을때 이 수치 이상으로 나오면 당뇨로 진단합니다.)과식 (당뇨에 걸리게 되면 흡수되어 에너지를 내어야할 당이 소변으로 빠져나가게 되어 배고픔이 증가되게 되어 과식을 하게 됩니다.)빈뇨(당이 소변으로 배출될때 물도 같이 배출되어야해서 소변양이 늘어납니다.)체중감소당뇨를 치료하기 위해선 일단 식이조절을 하셔야합니다.시간간격을 규칙적으로 하여 식사를 하셔야합니다.특히 당뇨관련 약물을 복용하고 있는데, 식사시간이 제각각이게 되면 오히려 저혈당이 올수있어 위험할 수 있습니다.단 음식 특히 설탕이 많이 든 음식은 피하셔야합니다.(믹스커피, 시중에 파는 단 음료들)술도 피하셔야합니다.(술은 영양소가 거의 없음에도 열량이 있는 음식이라 많이 드시면 안됩니다.)소금섭취도 줄이셔야합니다.포화지방산의 섭취를 줄이셔야합니다.이러한 조절에도 불구하고 혈당조절이 안되면혈당을 낮추는 약물을 경구로 투여하거나 인슐린 주사를 맞거나 하셔야할 수 있습니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.일단 당이 든 음식을 지속적으로 많이 섭취하는 경우, 혈당을 낮추기 위해 과도하게 인슐린이 분비되게 됩니다.이렇게 되면 크게 두가지 부작용이 나타나게 되는데요첫번째로는 인슐린 수용체가 둔감해지는것입니다. 계속적으로 과도한 인슐린이 나오게 되면 인슐린 수용체가 처음에는 10만큼의 인슐린이 들어왔을때 반응했다면 둔감해진 인슐린수용체는 100만큼의 인슐린이 들어와야 비로서 일을 하게 되는것입니다.이렇게 되면 혈당이 높아져 인슐린이 많이 분비됨에도 인슐린 수용체가 둔감해져있어서 제대로 인슐린 효과가 나타나지 않을 수 있어 당뇨가 발생하게 됩니다.두번째로는 인슐린을 분비하는 기관이 지쳐서 인슐린을 제대로 분비하지 못하게 되는것입니다. 과도한 인슐린 분비가 지속되면 인슐린을 분비하는 기관이 과로하게 되어 일을 제대로 못하게 되는것입니다.또한이러한 과식의 반응없이도 유전적으로 당뇨가 발생하기도 합니다.일단 당뇨가 오면 물을 많이 마시고, 과식을 하게 되며 소변양이 늘어나는 대표적인 3가지 증상이 나타나며,그외로 피로감을 잘 느끼게 되는 등의 증상도 나타납니다.치료법여러 약물을 처방해 드셔야할 수 있습니다.약물들에 대해 설명드리면설폰요소제의 경우 식사전에 드시게 되며 인슐린분비량을 상승시킵니다.티아졸리딘디온계의 경우 식사전후 상관없이 드시게 되고, 같은 양의 인슐린이 분비되어도 더 인슐린 효과가 크게 나타나도록 해주게됩니다.DPP-4억제제의 경우 여러 기전을 통해 혈당감소를 일으켜줍니다.식사도 조절하셔야하는데요설탕, 꿀, 사탕, 초콜릿 같은 당이 많이 함유된 음식을 줄이셔야합니다.채소를 많이 드셔야합니다. (그래야 식이섬유소에 의해 혈당농도가 낮춰지기 때문입니다.)동물성기름을 줄이고 식물성기름섭취량을 늘리셔야합니다.당뇨에 걸리게 되면말단부위인 발쪽에 감염질환이 많이 발생할 수 있습니다.굳은살, 무좀, 염증, 궤사 등이 발생할 수 있으니 유의하셔야합니다.매일 발을 따뜻한 물에 비누로 구석구석 잘 씻어야합니다. 그래야 세균성 감염이 일어나지 않기 때문입니다.추가로 로션같은 보습제를 잘 발라줘서 건조해지는것을 방지하셔야합니다.

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.단 음식과 당뇨의 관계에 대해 문의 주셨습니다. 단 음식 자체가 직접적으로 당뇨를 유발하진 않습니다. 하지만 단 음식은 칼로리가 높아 비만을 유발하며, 비만의 경우 당뇨와 같은 성인병의 원인이 됩니다. 답변이 되었길 바랍니다.

이효상 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.* 당뇨의 증상- 소변양이 증가합니다 (당뇨병의 경우 포도당이 소변으로 나가게 되는데 이때 물이 다량으로 같이 나가버리기 때문에 소변양이 증가합니다)- 갈증이 증가하여 물을 많이 마시게 됩니다.  (소변양의 증가로 오는 결과입니다)-  평소보다 음식을 더 많이 드시게 됩니다.- 평소보다 음식을 더 많이 드심에도 불구하고 체중이 감소하고, 피로감을 많이 느끼게 됩니다.*당뇨의 원인당뇨병은 유전적요인을 많이 받는 질환입니다.부모님 중 한쪽이 당뇨 인경우 => 자녀가 당뇨일 확률 20~25%부모님 모두 당뇨 인 경우 => 자녀가 당뇨일 확률 30~50%정도 됩니다.위와같은 유전적요소와 환경적인 요인 (비만, 운동부족, 스트레스 등) 에 노출되면 당뇨에 걸리게 되는것입니다.(공복혈당장애공복혈당장애란 공복혈당이 100-125 mg/dl인 경우로서 정상과 당뇨 사이의 경우를 말합니다.공복혈당장애가 있는 분들은 당뇨병 발생 위험이 높습니다.)당뇨병 치료 또는 당뇨병 발생 위험을 줄이기 위해 여러가지 방법이 있습니다1.혈당강하제 (경구용)2.인슐린주사 (경구용 혈당강하제로 조절이 안되거나 부작용이 있는 경우, 임신성 당뇨인경우 등에 사용됩니다.)3. 식이조절방법- 단 음료를 피하십시오. (특히 콜라나, 믹스커피 안됩니다.)- 과일은 필요하지만 많이 드시면 안됩니다. (과일을 드실거면 갈아서 쥬스로 마시는것은 피하세요)- 야채 등의 섭유질이 풍부한 음식을 드셔야합니다.- 백미보다는 현미를 드십시오 (현미는 소화속도가 느려서 식후 혈당이 올라가는 속도가 백미보다 느립니다.)- 금주- 싱겁게 드셔야합니다4. 규칙적인 운동체중줄이기 등을 통하여 당뇨병 발생 확률을 낮출 수 있습니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병의 발생에는 유전과 환경이 중요한 역할을 합니다. 즉, 당뇨병은 이것에 걸리기 쉬운 유전적 체질을 부모로부터 물려받은 사람이 당뇨병을 유발하기 쉬운 환경에 노출될 때 발생할 수 있습니다. 하지만 현재까지 당뇨병을 일으키는 유전자의 이상을 찾을 수 있는 경우는 전체 당뇨병의 1% 미만에 불과합니다. 대부분의 당뇨병에서는 원인 유전자가 명확히 밝혀지지 않았습니다. 당뇨병을 유발할 수 있는 환경 인자로는 고령, 비만, 스트레스, 임신, 감염, 약물(스테로이드제제, 면역억제제, 이뇨제) 등이 있습니다. 환경 인자는 유전 인자와는 달리 본인의 노력으로 어느 정도 피할 수 있습니다. 최근 들어 당뇨병이 급증하는 이유는 유전적인 원인보다는 과도한 음식물 섭취와 운동량 감소로 인한 비만증의 증가 때문으로 여겨집니다. 단것을 많이 먹는다고 당뇨병이 생기지는 않지만, 단것을 많이 먹으면 체중이 늘어날 수 있으며, 비만증이 생기면 당뇨병이 생길 위험성이 증가합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원 드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병은 제1형과 제2형으로 구분되는데, 제1형 당뇨병은 이전에 '소아 당뇨병'이라고 불렸었으며, 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하는 질환입니다. 인슐린이 상대적으로 부족한 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성(insulin resistance; 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것)을 특징으로 합니다. 제2형 당뇨는 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동 부족, 스트레스 등 환경적인 요인이 크게 작용하는 것으로 보이지만, 이 외에 특정 유전자의 결함에 의해서도 당뇨병이 생길 수 있으며, 췌장 수술, 감염, 약제에 의해서도 생길 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

최정수 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병의 발병 원인은 아직 정확하게 규명이 되어있지 않습니다. 현재까지 밝혀진 바에 의하면 유전적 요인이 가장 가능성이 큽니다. 만약, 부모가 모두 당뇨병인 경우 자녀가 당뇨병이 생길 가능성은 30% 정도이고, 한 사람만 당뇨병인 경우는 15% 정도입니다. 하지만 유전적 요인을 가지고 있다고 해서 전부 당뇨병환자가 되는 것은 아니며, 유전적인 요인을 가진 사람에게 여러 가지 환경적 요인이 함께 작용하여 당뇨병이 생기게 됩니다.질병관리청에 들어가보시면 일반인들이 이해하기 쉽게 잘 나와있는데요,1. 적정 체중과 허리둘레 유지하기• 일주일에 한 번 체중과 허리둘레 확인하기• 꾸준히 식사 조절하고 운동하기2. 규칙적인 운동으로 신체 활동 늘리기• 규칙적으로 운동하기• 평소 활동량 늘리기3. 균형 잡힌 식단으로 골고루 제때 식사하기• 식사 골고루 제시간에 하기• 균형 잡힌 식단 생활화하기4. 좋은 생활습관 기르기• 적당한 시간동안 자고, 숙면하기• 스트레스 줄이고, 즐겁게 생활하기• 금연을 실천하기• 과도한 음주는 피하기5. 정기적인 검진 통해 위험 인자 확인하기• 국가 검진 반드시 받기• 암 검진도 적극적으로 받기• 고위험군인 경우 검진 더 자주 받기이렇게 여러가지가 있고 조금만 신경 쓰시면 할수 있는 것들이기 때문에 너무 걱정마시고 생활습관 관리에 신경 쓰시면 좋을 것 같습니다.감사합니다.

전혜원 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병의 발병 원인은 아직 정확하게 규명이 되어있지 않습니다. 현재까지 밝혀진 바에 의하면 유전적 요인이 가장 가능성이 큽니다. 만약, 부모가 모두 당뇨병인 경우 자녀가 당뇨병이 생길 가능성은 30% 정도이고, 한 사람만 당뇨병인 경우는 15% 정도입니다. 하지만 유전적 요인을 가지고 있다고 해서 전부 당뇨병환자가 되는 것은 아니며, 유전적인 요인을 가진 사람에게 여러 가지 환경적 요인이 함께 작용하여 당뇨병이 생기게 됩니다.질병관리청에 들어가보시면 일반인들이 이해하기 쉽게 잘 나와있는데요,1. 적정 체중과 허리둘레 유지하기• 일주일에 한 번 체중과 허리둘레 확인하기• 꾸준히 식사 조절하고 운동하기2. 규칙적인 운동으로 신체 활동 늘리기• 규칙적으로 운동하기• 평소 활동량 늘리기3. 균형 잡힌 식단으로 골고루 제때 식사하기• 식사 골고루 제시간에 하기• 균형 잡힌 식단 생활화하기4. 좋은 생활습관 기르기• 적당한 시간동안 자고, 숙면하기• 스트레스 줄이고, 즐겁게 생활하기• 금연을 실천하기• 과도한 음주는 피하기5. 정기적인 검진 통해 위험 인자 확인하기• 국가 검진 반드시 받기• 암 검진도 적극적으로 받기• 고위험군인 경우 검진 더 자주 받기이렇게 여러가지가 있고 조금만 신경 쓰시면 할수 있는 것들이기 때문에 너무 걱정마시고 생활습관 관리에 신경 쓰시면 좋을 것 같습니다.감사합니다.