누워있다 일어나면 허리통증이 심합니다

Question

저번주 자고일어나니 허리가아프다가통증이사라지고이번주또자고일어나니 허리에 통증이있습니다희한하게도 앉으면 안아프고누워있다가 일어나면 통증이심해 앉을수 없을정도로아프고 심할때는 서있는것조차 힘들어 다리가부들부들 떨리기까지합니다그러다 걷거나  등받이있는의자에 앉으면좀나아집니다다리가저리거나하진않는데단준이잠을 잘못자서일까요??

노용성 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 노용성 의사입니다.서있는것조차 힘들어 다리가 부들부들 떨리는데단순히 잠을 잘못자서는 아니겠지요어서 통증클리닉/정형외과/신경외과 방문하시어진단받아보시고 치료하십시오

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 누워 있다가 혹은 앉았다가 일어날 때 느끼는 허리 통증은 디스크가 시작되는 단계일 수 있습니다. 허리는 나이가 들면서 퇴행을 겪게 되고 이로 인해 척추뼈가 조금씩 눌리면서 뼈 사이의 디스크를 압박하기 시작하기 때문에 디스크가 시작되는 아랫쪽으로 통증을 느끼면서 방사통으로 인해 다리 저림과 심하면 하지 불안의 증상을 호소하게 됩니다. 대부분 장기간 앉아 있고 스트레칭을 하지 못하는 경우, 잘못된 수면 습관으로 인해 더 진행할 수 있으며 증상이 지속되는 경우 진통제 복용과 함께 정형외과에서 도수 치료 등을 진행하여 증상을 완화시킬 수 있으니 정형외과 진료를 권유합니다. 감사합니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요. 이호진 의사입니다.일종의 허리디스크나 협착증 또는 측만증의 증상으로 보이나허리통증의 원인에 따라 다양한 치료방법이 있으므로,병원(정형외과)에 가셔서 얼른 진료를 받으시는것이 좋습니다.(특히 허리쪽에 문제가 있으면 허벅지, 종아리, 발끝에 감각이상이 올수 있습니다.)특히 허리디스크는 만성으로 진행될 가능성이 높아 꾸준한 치료가 필요합니다.기본적으로 스트레칭, 걷기, 물리치료등의 비수술적 방법을 동원해보시고, 계속적인 불편감이 있으시면MRI나 CT등의 정밀검사를 하셔서 수술적인 방법등을 사용해야할 수 있습니다.기본적인 방법으로 자세를 바르게 하셔야합니다. 엎드려 누워있기, 바닥에 앉아있기, 허리구부렸다 펴는 행동 반복 등의 허리에 무리가 주는행동들을 제하셔야 합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

일시적인 허리 통증이 있은 후 반복적으로 허리 통증이 나타나고 자세 변화에 따라서 통증이 유발된다면 질문자님의 증상은 디스크 증상일 가능성이 있습니다. 통증이 지속되는 만큼 관련하여 정확한 상태 평가를 위해서 정형외과 또는 신경외과에서 진료 및 MRI 검사를 받아보시길 권고드립니다.디스크가 있다면 척추에 가해지는 부담을 최대한 줄이는 것으로 증상을 많이 호전시킬 수 있습니다. 우선은 식이 요법을 통해서 체중을 감량하면 척추에 가해지는 부담이 많이 줄어들게 됩니다. 두 번째로 코어 근육을 강화시킬 수 있는 운동을 하셔야 하는데, 대표적으로 필라테스와 피트니스 등이 있습니다. 여의치 않을 경우 집에서 간단하게 할 수 있는 플랭크 운동이 많은 도움이 되겠습니다. 이러한 방법을 통해서 최대한 근본적인 원인 교정을 하여야 허리의 통증에서 자유로워질 수 있습니다. 물론 쉽지 않은 과정입니다. 시술이나 수술적 치료는 시행하여도 근본적인 해결이 되지 않으며 재발이 잦기 때문에 최대한 최후의 보루로 생각하시는 것이 좋겠습니다.

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다. 허리통증은 대부분 단순한 염좌로 인해 발생하지만, 디스크나 협착증 등의 질환이 있을 가능성도 배제할 수는 없습니다. 증상 외에 신체검진이나 영상검사가 진단에 필요하므로 통증이 지속된다면 척추진료를 하는 정형외과 혹은 신경외과에 내원하시길 권유드립니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 허리근육 운동은 코어근육을 강화시키는 것입니다. 대표적으로 플랭크 동작이 있습니다. 1분가량 버티는걸 목표로 해보세요. 이외에도 버드독, 힙브릿지 등의 운동이 있습니다만 처음에는 무리하지 마시고 천천히 하시기 바랍니다

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.다리 저리는 증상이 없이 자세 변경에 의해서 유발되는 통증이라면 척추 자체의 문제 내지는 척추 주변 근육의 문제라 생각을 해 봐야 합니다. 일단 기본적인 진찰과 X-ray검사는 받아보셔야 될 것 같습니다. 신경외과나 정형외과에 가셔서 진료를 받아보시기를 권유드립니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 현재 증상이 허리에만 국한되어 있다면 흔히 말하는 요통이겠습니다. 요통은 허리 부위 척추와 척추 주위에 있는 구조물의 이상으로 발생합니다. 요추 및 주위 구조물의 병변으로 인해 발생하는 허리 통증이나 다리 통증, 그리고 허리의 기능 이상을 통틀어 요통이라고 할수 있습니다. 요추 부위의 정상적인 구조는 배 쪽으로 휘어지는 구조인데, 이러한 정상적인 곡선을 유지하는 것이 척추 건강에 중요하겠습니다. 만일 허리에 무리한 힘이 가해지거나 무리한 동작이 가해지는 등의 원인으로 허리 디스크가 손상되면 허리를 움직일때마다 통증이 발생하는데 통증으로부터 허리를 보호하기 위해 척추 주위의 근육이 뭉쳐 허리를 움직이지 않게 합니다. 허리가 회복되면서 허리 근육의 뭉침, 통증은 사라지게 됩니다. 정확한 진단을 위해서 정형외과, 신경외과, 통증의학과 등 전문의의 진료를 보시는 것이 중요하겠습니다. 요추 염좌의 경우 치료를 잘 받을 경우 회복이 빠릅니다. 물리치료, 도수치료, 주사 치료 등 증상에 맞게 치료를 진행하시면 되겠습니다. 통증이 완화 된 후에는 허리를 굽히는 동작, 무거운 것을 드는 동작 등 허리에 무리가 갈수 있는 것은 피하시고 척추 기립근을 강화할수 있는 운동이나 스트레칭을 해주시는 것이 좋습니다. 만약 자고 일어난 후 아침에 허리 통증이 특히 심한것이라면 강직성 척추염일 가능성도 있습니다. 강직성 척추염은 만성 관절염의 일종으로 주로 척추에 염증이 발생하여 뻣뻣해지는 특징을 가집니다. 척추 외 다른 관절에도 염증이 발생할수 있습니다. 염증으로 인하여 통증, 부종, 뻣뻣한 느낌 등이 발생할수 있습니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 유전적 연관이 있다고 알려져 있습니다. 가장 흔한 초기 증상은 허리 통증입니다. 주로 잠을 자고 일어난 후 허리가 뻣뻣해지면서 통증이 발생하고 활동을 하다보면 통증이 약해지거나 사라지는 특징을 보입니다.