난소혹 피검사 진행하였는데 더 큰병원을 가봐야할까요?

Question

자궁 통증으로 동네병원 내원 후 초음파 검사에서 난소 혹 2개가 있었습니다 분비물이 많아 분비물 검사를하였지만 염증은 없었습니다 골반염으로 인한 통증 일 거같다고 하셨고, 약을 먹고 괜찮아졌었습니다 일주일 후 예정일이 1주정도 지났지만 생리가 터지지 않고 배 통증이 재발하여 내원하고 초음파를 다시 보았는데 일주일만에 모양이 변하고 좀 더 커졌다고 하였습니다 6cm에 안 좋은 모양이라 하셨고 피검사와 호르몬 검사를 진행하였습니다 지금 상황에서는 피검사를 기다리는게 우선일까요? 아님 좀 더 큰 병원에서도 진료를 봐야할까요??

강한솔 · Accepted Answer

설명하신 경과만 보면 동네병원 피검사 결과를 기다리는 것과 동시에 상급병원 진료를 병행하는 판단이 합리적입니다. 난소 혹이 6cm까지 커졌고 짧은 기간에 모양 변화가 있으며 통증이 반복된다면 단순 기능성 낭종보다는 추가 평가가 필요한 상황으로 봅니다. 피검사는 종양표지자 및 호르몬 상태를 확인하는 데 의미가 있지만, 결과와 무관하게 영상 정밀평가가 필요한 경우가 적지 않습니다.

특히 초음파에서 ‘모양이 좋지 않다’는 표현이 있었다면 대학병원이나 종합병원 산부인과에서 질초음파 재확인, 필요 시 MRI까지 고려하는 것이 보수적인 접근입니다. 다낭성난소증후군이 있어도 급격히 커지는 혹이나 통증 재발은 별개로 판단합니다. 또한 6cm 이상이면 염전 위험도 완전히 배제하기 어렵습니다.

결론적으로 피검사 결과를 무시할 필요는 없지만, 결과를 기다리느라 상급병원 진료를 미루는 단계는 아닌 것으로 판단됩니다. 검사 결과를 지참해 큰 병원에서 추가 평가를 받는 방향이 안전합니다.

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 검사를 하셨으니 결과를 확인을 해보시는 것이 좋을 것 같네요단지 "일주일만에 모양이 변하고 좀 더 커졌다고 하였습니다 6cm에 안 좋은 모양이라 하셨고" 담당선생님이 이렇게 이야기를 하면서도 "피검사와 호르몬 검사"를 진행하신 것은 이례적이기는 하네요...뭐 의사들마다 스타일이 있으니 뭐라 할 사항은 아니겠지만 검사 결과와 상관없이 담당선생님은 큰 병원 진료를 말씀하실 것 같기는 합니다.