안녕하세요. 신성현 의사입니다.
심실 조기박동의 형태로 판단 됩니다. PVC 라고 하는 심실 조기 박동은 증상이 경미할 경우 치료의 대상은 아닙니다.
심실조기수축(PVC, Premature Ventricular Contraction)은 심장의 심실 부분에서 발생하는 조기 심장박동으로, 정상 맥박보다 이른 시점에 발생합니다. 이로 인해 가끔은 증상이 나타날 수 있습니다. PVC는 일반적으로 심장 박동의 규칙적인 패턴에서 돌연 발생하며, 이로 인해 심장 박동이 비정상적으로 나타납니다. PVC가 발생할 때 동방결절(SA 노드)에서 나오는 정상적인 전기 신호보다 빠르게 심실이 수축하기 때문입니다. 이러한 조기 신호 발생은 심실근의 전기적 과민성 때문에 발생하는 것으로 알려져 있으며, 심근경색, 전해질 불균형, 산소 부족, 또는 특정 약물의 영향으로 발생할 수 있습니다. PVC 후에 심장의 전기적인 시스템은 즉시 초기화되며, 이 초기화로 인해 심장 박동에 짧은 휴지가 발생하고, 일부 환자는 PVC 후에 심장이 잠깐 멈추는 것을 느낄 수 있습니다.
PVC는 건강한 성인에서 흔하게 발생하며, 때로는 증상이 없을 수도 있습니다. 고령자, 고혈압 환자, 심장 질환 환자에서 더 흔하게 나타납니다. 그러나 최근 연구에서 PVC가 증상이 없더라도 하루 동안 24% 이상 발생할 경우 심근 기능 저하에 연결될 수 있다는 주장도 있습니다.
PVC는 가끔 증상이 없는 경우가 많지만, 일부 환자는 가슴 두근거림을 느끼기도 합니다. PVC로 인해 심장 박동이 강해져 가슴 두근거림이 발생할 수 있습니다. 또한 일부 환자는 심장이 잠깐 멈추는 것을 느낄 수 있으며, 이는 PVC 후에 심장의 전기적인 시스템이 초기화되기 때문입니다. 때로는 PVC로 인해 심장 박동이 빠져 뛰거나 건너뛰는 것을 느낄 수도 있습니다. 심장 박동 전에 혈액이 충분히 차올라오지 못하므로 PVC 때문에 느끼지 못할 수도 있습니다. 일부 환자는 힘 없음, 어지러움, 졸음 같은 증상을 경험하기도 합니다. P
PVC의 치료에는 다음과 같은 접근법이 있습니다:
증상 완화: 음주나 카페인 섭취를 줄이거나 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 약물 남용을 피하고 금연하는 것도 좋습니다.
약물 치료: 일부 환자는 항부정맥제를 통해 PVC를 관리합니다. 항부정맥제는 심실빈맥, 심실세동 및 PVC를 제어하는 데 사용됩니다.
기저 질환 치료: PVC를 유발하는 기저 질환 (예: 심근경색)이 있는 경우, 해당 질환을 적절히 치료하는 것이 중요합니다.
전기생리학 검사: 잦은 PVC와 심실성 부정맥을 유발하는 중요한 심장 질환을 가진 경우, 전기생리학 검사를 고려할 수 있습니다. 이를 통해 부정맥의 원인을 파악하고 치료 방법을 결정할 수 있습니다.
종합하면, PVC는 심장의 조기 심장박동으로 일상적으로 발생할 수 있으며 증상이 없는 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 증상이 있거나 기저 질환과 연관된 경우 적절한 치료와 관리가 필요합니다.
