왼쪽두통과 관련 질문드립니다.

Question

처음에는 왼쪽 치아가 아프고 잇몸이 아파서 치과에 갔는데 아픈부위가 멀쩡하다고 하고 사랑니를 빼라고 하시는데 안빼고 그냥 있습니다

일주일간 왼쪽 두통이 나아지지 않고있는 상황입니다

누워있으면 두통이 사라지고 일어서거나 앉아있으면 두통이 하루종일 생깁니다

이런경우 어떤 질환을 의심해볼수있고

어느과에 가서 어떤 검사를 받아야 하는지요

뇌mri를 찍어보면 되나요?

살가운표범83 · Accepted Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.두통의 종류에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다. 긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다. 군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.해당 두통마다 치료는 조금씩 다르므로 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.

헌신하는달팽이141 · Answer

안녕하세요.

두통이 심한 경우, 신경과 진료를 통해 머리 CT 혹은 MRI 를 찍어 볼 수 있으며

대개의 편두통은 CT 등의 검사에서 이상이 없는 경우가 많습니다. 연관통으로 인해

치통이 오기도 하지만 치과 선생님 말씀대로 사랑니가 있는 경우, 사랑니로 인한

주변 치아의 압박으로 인해 치통과 함께 두통이 발생하는 경우가 있으며 신경과 검사

에서도 이상이 없는 경우, 사랑니를 제거하는 것도 방법일 수 있습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.혹시 치과에서 사랑니 때문에 두통이 유발된다고 하셨다면 발치를 해야 좋아질 것 같습니다. 만약 사랑니가 통증의 원인이 아니라면 신경과에 가셔서 진료를 받아보시는 것이 필요합니다. 편두통 가능성이 가장 흔하기 때문에 진통제를 복용하고 경과 관찰을 하지 않을까 싶기는 합니다. CT나 MRI는 필요하면 진행할 겁니다.

꾸준한벌새171 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 명확한 원인 없이 한쪽 머리가 쑤시듯 아프면 편두통을 의심해봐야 합니다. 갑작스러운 신체내부 또는 외부환경의 변화에 뇌신경과 혈관계통이 비정상적인 반응을 보여서 통증이 발생한다고 추정하고 있습니다. 특징적으로 시야가 어두워지거나 반짝임, 오심, 소화불량 등의 다른 증상과 함께 동반될 수 있습니다.

대표적인 것들이 강한 소음, 강렬한 냄새, 번쩍이는 불빛, 식사를 건너뛰는 경우, 스트레스, 치즈, 초콜릿, 알코올 등이 있습니다.

이런 유발 인자를 파악하셔서 피하시길 바랍니다.

대학병원 전문의 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

자세에 따라 두통이 변화하는 양상 등을 고려해보았을 때 긴장성, 혈압에 의한 두통 등을 의심할 수 있습니다.

신경과에서 검사를 받아보시길 권장합니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

초록저어새127 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.두통의 경우 편두통 처럼 뇌내 병변이 없는 1차성 두통 및 뇌경색, 뇌출혈 처럼 뇌내 병변이 있는 2차성 두통으로 나뉠 수 있으며 그 종류에 따라 약물 및 치료방법이 달라질 수 있습니다.두통에 대해 정확한 진단 및 치료를 위해 가까운 신경과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것을 추천드립니다.감사합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님께서 말씀하시는 두통 증상은 비특이적인 증상으로, 해당 증상만으로 구체적인 원인이나 질환을 의심할 수는 없습니다. 과거에 두통과 관련된 정밀한 검사를 받은 적이 없다면 기질적 원인을 감별하기 위해 CT, MRI 등의 정밀 검사를 받아보시는 것을 권고드립니다. 만약 정밀 검사에서 이상이 없다면 신경성 두통일 가능성이 높으며 장기적인 약물 요법을 통해서 증상을 조절하며 경과를 지켜보는 것이 최선입니다. 신경과 진료 및 검사를 받아보시길 권고드립니다.

날렵한떄까치46 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.보통 머리의 편측에 통증이 있는 경우 가장 먼저 의심하는 것은 편두통입니다. 두통은 생각보다 굉장히 종류가 다양합니다. 신경과에 내원해서 정확한 진단을 받으시고 그 진단에 맞는 치료를 받으시길 바랍니다. mri가 필요한지 여부 역시 신경과에서 상담 후 결정할 것입니다.

강한흑로148 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.두통은 고혈압과 같은 기저질환때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있습니다. 초기치료는 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하는 것이며 두통약(아세트아미노펜 또는 NSAIDS) 복용 후 경과 관찰을 하시면 됩니다. 통증 악화, 약물 복용 후에도 통증 지속되거나  손저림, 시야이상,구역/구토 등 다른 신경학적 증상이 동반될 경우에는 신경과나 신경외과 전문의 진료 후 정확한 진단이 필요하겠습니다. 경추 디스크 돌출로 인한 신경 눌림의 경우에도 두통이 발생할수 있으며 이 경우 정형외과, 통증의학과 진료를 받아보시면 되겠습니다. 현재 바로 뇌 mri를 찍을 필요는 없어 보이지만 신경과 진료 후 검사를 해야할수도 있습니다.

잘웃는표범236 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.누워있으면 두통이 없고 앉아있을때만 두통이 생긴다면 치통과 관련된 두통의 가능성은 떨어진다고 판단됩니다. 신경과 방문하셔서 두통에 대한 진료를 받아보시는게 맞겠습니다. MRI가 필요한지 여부는 신경과 진료를 받으면서 이야기를 들어보시는게 좋겠습니다.

상냥한고라니87 · Answer

안녕하세요. 노용성 의사입니다.신경과/통증클리닉 가보세요통증의 원인은 다양하며 기질적인 원인이 없는 경우가 훨씬 많습니다 * 아하 답변은 통상적인 답변만 드릴 수 있으며 병원진료를 대체할 수 없습니다. 궁금한 사항있으면 댓글 남겨주십시오.