소아청소년 코로나 백신접종 해야하나요?
소아청소년에 대한 백신 접종은 안전한가요? 어떤 문제점들이 있는지, 그럼에도 불구하고 접종해야 하는지 궁금합니다
화이자 백신은 만12~15세의 임상시험 결과를 바탕으로 2021년 5월부터 미국, 캐나다, 일본 등의 일부 국가에서 만12세 이상 연령을 대상으로 접종이 허용되었으며, 유럽의약품청도 6월부터 만12세 이상의 접종을 허가하였습니다. 성인에서 보다 큰 면역반응을 유발하였고 보다 높은 예방효과를 보였습니다. 우리나라 역시 7월부터 만 12세이상 접종으로 화이자 백신의 허가사항을 변경한 바 있습니다.
최근 국내 예방접종전문위원회에서는 식약처 허가를 통해 안정성과 유효성이 확인(국내 16-18세 접종결과 감염예방효과는 95.8%, 중증사망 예방효과는 100% 였으며 국내 고교 3학년 접종시 주요 이상반응인 심근염, 심낭염 확인 사례 15건은 모두 회복됨)되고 WHO를 비롯하여 미국, 일본 등 주요국가에서 접종 후 효과, 안정성이 확인되고 있어 우리나라도 12~17세 소아청소년을 접종대상자에 포함시킬 것을 권고하였습니다.
당뇨나 비만을 포함한 내분비계 질환, 심혈관 질환, 만성신잘 질환, 만성 호흡기 질환, 신경계질환, 면역저하자와 같은 고위험군에서는 접종을 적극 권고합니다. 최근 국내에서 기본접종 완료율이 94%로 높은 만 18세를 제외하고 청소년중에서 전반적으로 코로나19 확진이 증가하였고, 활동성이 높고 예방접종률이 낮은 13-15세 (기본접종 완료율 4.5~6.5%)에서 증가세가 두드러졌습니다. 이상반응에 대한 우려와 접종효과 불신 등으로 미접종률이 아직 높으며 전면등교 등에 따라 전염 확산의 위험성이 높아지는 상황에서 상대적으로 백신 미접종 비율이 높은 10대 이하에서 확진자 비율이 급속하게 증가하는 경향을 보이고 있으며 접종을 권장합니다. 3월 부터는 접종 대상 소아청소년에도 방역패스가 적용될 예정입니다.
만12세 미만에 대한 접종의 안정성과 효과에 대한 임상연구가 진행중이며 결과에 따라 접종가능연령이 확대될 가능성이 있습니다. (미국, 프랑스, 독일, 이스라엘 등에서는 만 5-11세의 접종이 진행중입니다.) 최근 미국 FDA에서는 만12세 이상 소아청소년에서 부스터샷 접종을 허가하였으며 5~11세 어린이도 면역 체계 문제가 있을 경우 부스터샷을 접종할 수 있다고 권고하였습니다.
소아청소년의 경우 코로나19에 감염되었을 때 경증의 경과를 보이는 경우가 많습니다. 접종시 감염 예방과 중증 진행 및 사망예방효과와 발생하는 부작용이나 이상반응을 고려하여 접종여부를 결정해야 하며 특히 mRNA 백신의 경우 심근염, 심막염은 젋은 남성에서 자주 발생하므로 이에 대한 주의도 함께 필요합니다. (국내 고3 약 88만회 접종시 심근염 및 심막염은 15건 발생하였으며 모두 치료 후 특별한 후유증 없이 회복되었습니다) 감사합니다.
안녕하세요. 닥터최입니다.
현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨)
10월경 5-11세 2000명을 대상으로 한 연구에서 화이자 백신이 코로나19 유증상 감염을 91% 억제하는 효과를 보였으며 이상반응으로 심근염을 보인 사례는 전혀 없었다고 최근 발표되었습니다.
저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.
의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.
현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
너무 걱정하지마십시오, 백신을 맞아도 괜찮습니다.
증상이 있을 때 약을 드시기 바랍니다.
너무 불편하시면 병원에 가보시기 바랍니다.
일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.
다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.
부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다.
백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.
1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.
2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.
3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.
4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.
백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요. 조영지 약사입니다.
소아청소년에 대한 백신 접종 안정성은 아무도 알 수 없습니다.
성인 역시 안정성을 확실히 담보되지 않은 상황에서 소아청소년에 대한 백신 안정성은 더 떨어질 수 있습니다.
접종 자체는 강제적이지 않으며 개인의 자유이지만 백신 패스 등이 존재하므로 다각도적으로 고려해보셔야 할 것 같습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 김학진 약사입니다.
18세 이하 유아 및 청소년에 대해서 접종 승인을 받은 백신은 화이자 백신으로 미국의 경우 현재 5세 - 11세 아동의 백신접종을 진행중에 있습니다. 코로나19 초기에 유아 및 청소년들의 경우 감염되어도 가볍게 지나갈 것이라는 예상과 달리 백신을 접종하지 않은 유아 및 청소년들의 코로나19 감염시 중증이환 및 사망율이 증가하여 미국에서도 유아 및 청소년 접종을 실시하고 있습니다. CDC(미국질병통제센터)의 연구결과 5세 - 18세 유아 및 청소년에게 백신접종 결과 특이한 이상반응은 관찰되지 않았습니다. 접종 후 흔히 나타나는 이상반응으로 접종부위의 통증, 발적, 발열, 전신반응으로 피로, 두통, 근육통, 오한, 열, 오심 등이 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 다만, 5세 ~ 11세 아동에 비해 12세 이상 18세 미만의 사춘기 남자 청소년의 경우 mRNA백신의 특징적인 이상반응인 심근염 및 심낭염이 100만명 중 54명 꼴로 매우 드물게 발생한 것이 보고되었습니다.
오미크론 변이의 확산 등으로 백신접종의 유익이 이상반응의 위험을 상회하는 것으로 생각됩니다. 백신접종 후에도 이상반응이 나타나지는 않는지 잘 관찰하며 케어해 주시기 바랍니다.
안녕하세요. 김지영 의사입니다.
연령이 낮은 사람들도 백신의 코로나감염 예방 효과는 기대할 수 있습니다.
따라서 백신접종을 이유 없이 반대할 필요는 없겠습니다.
다만 모더나 백신은 안정성 문제 때문에 금지되었습니다.
질문처럼 나이가 부작용에 영향을 주는 것이 발표되었습니다.
유럽 일부 국가에서 모더나 백신의 심근염, 심낭염 발생 확률이 화이자 백신보다 높아 30세 미만에 모더나 백신 접종을 제한한 것과 관련해 우리 방역 당국이 선제적 조치를 취하기도 했습니다.
이미 모더나 백신으로 1차 접종을 마친 30세 미만 연령층은 2차 접종에서 화이자 백신을 접종하면 됩니다.
안녕하세요. 이현승 약사입니다.
질문자님께서는 소아 청소년이 코로나 백신 접종을 맞아야 하는지 궁금하시군요.
현재 12세 이상의 청소년들은 코로나 백신 접종을 맞는 것을 권고하고 있습니다.
백신 접종 후 항체가 형성되는 면역반응에 의해 발열, 통증, 가려움 등의 이상반응이 나타날 수 있으며, 이러한 이상반응은 시간이 지나면 호전되기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
백신을 접종하는 것이 코로나 바이러스 감염 예방과 돌파감염이 발생할 경우 중증의 증상으로 진행되는 것을 예방하는 효과를 나타냅니다.
감사합니다.
안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.
위드코로나 정책이 실패로 돌아간 영국과 동일한 상황으로 접종자내 확진자 급증은 미접종자인 청소년과 소아에서 더 급격한 확진자 증가를 야기합니다. 코로나가 향후 1년이상 지속될 가능성이 있는 상황에서 소아청소년의 접종이 필요할 것으로 사료됩니다. 이스라엘의 경우 5세이상의 소아청소년에 대해 임상실험을 하였고 항체치를 전수조사한 결과 단기적으로 성인에 비해 눈에띄는 부작용을 호소하지는 않았다고 발표했습니다. 다만 수년후 생길 수 있는 잠재적 부작용에 대해서 명확히 규명된 바가 없으므로 신중한 결정을 필요로 합니다.
안녕하세요. 양은중 약사입니다.
네 하시는 것이 좋습니다.
부스터샷의 경우
백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)
부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서
변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.
○ 1차접종 미접종자 예약
* 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨
- 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약
- 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)
○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)
- 접종대상 및 접종간격
① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종
② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종
③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종
* 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조
- 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신
안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.
청소년도 접종시의 이점이 부작용보다 크다고 판단되어 접종을 진행하고 있으며 성인 용량의 2분의 1 용량으로 화이자 백신으로 진행되며 접종은 개인의 선택이기에 현재 아이의 상태에 따라 의사와 상의 하에 접종을 결정하길 권고드립니다.
감사합니다.
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.
안정성에 대해서는 논란이 많습니다.
어떤 문제가 있기보다는 문제가 발생하면 이에 대해 대처를 할 수 없다는 것입니다. 즉 조기임상 과정을 거쳐 나온 만큼 성인 뿐만 아니라 소아청소년에 대한 충분한 임상 데이터가 부족합니다.따라서 접종 자체는 가족과 상의 후 신중하게 결정하시는 것이 맞습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.
소아청소년의 백신 접종 자체는 어른의 것과 크게 차이가 없는 수준이거나 조금 더 위험합니다.
다만 문제는 소아청소년의 경우 코로나 19 감염시 치명율이 높지 않다는 점입니다.
그렇기에 백신 접종이 이득이냐 하는 부분에서 논란이 있지요.
맞는게 좋기는 하겠지만 강제해야 할 부분인지는 의문입니다.
도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
영유아의 경우는 코로나 중증으로 가는 사례가 극히 드물기는 하나 감염우려가 존재하기에 현재 만5-11세에 대해서 화이자 백신 성인용량의 3분의 1용량으로 접종 시행을 하며 미국 질병통제센터에서는 12세 이상의 모든 사람에게 코로나 백신 접종을 권유하고 있습니다. 백신 접종 양은 성인과 동일한 양을 접종하며 접종 간격도 동일합니다. 현재까지 12세 이상에서 허용된 백신은 화이자 제품입니다. 하지만 접종 안전성 대해서 보다 자료가 축적된 후에 접종하시어도 가능합니다.감사합니다.^^
안녕하세요. 김민혜 약사입니다.
CDC에 따르면 코로나 바이러스에
맞서기 위해서는 만 5세 이상의 아이들에게
권장하여 접종하고 있고 우리나라도
그에 따라 백신 접종을 권하고 있습니다
다만 아이가 원래 알레르기 (비염, 아토피 등)가
있거나 평소 복용하고 있는 약물이 있다면
정확히 의사선생님과 상담하셔서 리스크가
더 높다면 안 맞추는 게 맞고 이득이 높다면
맞추시는 쪽이 낫습니다
제 답변이 도움 되셨길 바라며 항상 건강하세요
청소년에 대한 임상적인 데이터가 많이 부족한 것은 사실입니다.
다만 모더나는 10대 청소년들에게 심낭염이나 심근염등의 부작용을 이유로 FDA 승인이 나지 않았지만
화이자는 FDA 승인을 통과하여 어느정도 안정성이 검증되었다고 볼 수 있습니다.
부모님께서 잘 판단하시고 고려하셔서 접종 여부를 신중히 결정하시기 바랍니다.
의학적으로는 백신을 접종하였을 때 얻는 이득이 코로나 감염으로 인해 발생할 수 있는 리스크 보다 더 크기 때문에
권고하는 입장이긴 합니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
소아청소년의 백신 접종 후 현재까지 보고되는 부작용은 기존 접종 대상자의 부작용과 유사합니다. 다만 소아청소년의 경우 감염이 되더라도 치명률이 낮고 증상이 경미한 경우가 많기에 부작용이 걱정되신다면 접종을 하지 않고 감염에 주의하시는 것이 안전하겠습니다. 또한 정부정책이 일관적이기보다는 변경되는 경우가 많고 12-17세의 경우 아직은 방역패스가 적용되지 않기에 걱정되신다면 접종을 하지 않으셔도 됩니다.
안녕하세요. 이병열 약사입니다.
코로나19 백신접종이 의무사항은 아닙니다. 본인이 희망하고 보호자가 동의하는 경우에만 접종을 진행합니다. 그동안 소아청소년은 코로나19에 감염되도 증상이 덜하고 백신 접종 후 심근염 부작용 등에 대한 우려가 제기되어 예방접종 대상이 아니었습니다. 하지만 개학과 등교 확대에 따른 감염 위험이 커지고 있어 소아청소년에게 백신접종을 시작한 것입니다. 또한 델타, 오미크론 변이 등의 전파력이 강한 바이러스가 출현하면서 소아청소년의 감염율이 높아짐에 따라 방역당국에서는 백신을 접종할것을 강력히 권고하였습니다. 이상반응은 성인과 비슷한 수준으로 나타납니다.
코로나 백신 자체가 워낙 급하게 만들어지고 장기적인 데이터가 불충분하기 때문에 무조건 괜찮다는 이야기는 드릴 수 없습니다. 실제로도 부작용이 흔하고 굉장히 드물지만 간혹 치명적인 경과를 겪는 사람도 있고 말입니다. 백신에 의한 장기적인 영향 또한 현재 상태에서는 예측할 수 없습니다. 결국 판단은 직접 하셔야 합니다. 그래도 맞기로 하셨다면 백신의 항체 형성 효과로 인한 면역력 획득 및 전파 억제는 긍정적인 영향이며, 치명적 부작용의 절대적인 확률은 높지 않기 때문에 너무 걱정은 안 하시길 바랍니다.
안녕하세요. 김수재 약사입니다.
현재 백신 접종은 필수가 아닌 선택입니다.
가능하면 코로나 예방을 위해서 백신 접종하는 것을 권유드립니다.
해외의 데이터를 보면 청소년이 맞으나 성인이 맞으나 효과와 부작용 면에서 큰차이가 없었습니다.
현재 청소년은 화이자만 접종 예정입니다.
대부분은 정상 혹은 경미한 부작용만 겪고 지나가니 크게 걱정하지 않고 접종하시면 됩니다.
22년 3월부터 청소년도 방역패스 실시함에 따라 백신을 접종해야만 학원 입장이나 문화시설 이용에 불편함이 없을 것으로 보입니다. 가능하면 접종 권유드립니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.
아직 소아청소년에서 백신 접종에 따른 이익이 큰 가에 대해서는 논란의 여지가 많이 남아있습니다. 특히, 건강하고 기저질환이 없는 청소년의 경우 예방을 통한 코로나 예방과 백신접종을 통한 코로나 예방을 비교해 봤을 때 큰 차이가 없는 통계 자료들이 발표되고 있기 때문입니다. 어디까지나 자율적으로 백신접종을 결정하셔야 할 부분으로 보입니다.
감사합니다
안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.
현재 국내에서 미성년자 백신 접종은 화이자 백신이 가능하며, 12세 이상의 경우에서 사용 허가가 났습니다.
연구 결과에 의해 사용 승인이 된 것이니 걱정하시지 않으셔도 됩니다.
한편,
한국화이자가 제출한 5∼11세 어린이용 코로나19 백신의 허가 신청과 관련해 임상자료 사전검토에 착수한 것으로 알려졌습니다.
하지만 영유아에 대해서는 접종 계획은 아직까지 없는 것으로 압니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다. 현재 12세이상 아이들에 대해 접종을 시행중입니다. 최근 정부에서 미접종 청소년들 확진자가 늘어나면서 백신패스를 아이들에게도 적용하려고 준비중입니다. 아직까지 확진자 수가 적지만 아이들은 치명률이 높지는 않아보입니다. 접종 후 이상반응 발생은 성인과 차이 없이 발생합니다.
접종 후 이상반응 발생시 우선은 가까운 병원 방문하셔서 관련된 증상에 맞게 진료를 받으신 뒤, 이상반응 신고를 요청하시기 바랍니다.
안녕하세요. 이진성 약사입니다.
현재까지 어린이에게 코로나 백신 접종하지 않았던 이유는 코로나 백신이 그 연령대에 안전하다는 데이터가 부족했기 때문입니다. 화이자는 백신의 효능 및 안정성 데이터를 발표하였고 CDC 에서도 5~11세 백신 접종을 승인한 상태입니다. 다만 이 연령대에서는 성인 투약량과 차이가 존재합니다. 곧 당국의 발표가 있을것 같습니다. 백신 접종은 하는걸 권장드려요
안녕하세요. 정승우 약사입니다.
현재 미성년자의 백신 접종은 화이자 백신이 12세 이상의 사용이 허가되었습니다.
만 12세 이상은 어느 정도 연구결과가 뒷받침되어 사용 승인이 된 것이니 걱정하시지 않으셔도 됩니다.
학생들에서 발생할 수 있는 이상반응은 성인과 유사하며 일반적으로 수일내에 소실됩니다.
식품의약품안전처는 한국화이자가 낸 만 5∼11세 어린이용 코로나19 백신의 허가 신청과 관련해 임상자료 사전검토에 착수했다고 밝혔습니다.
아직 영유아에 대해서는 접종 계획은 없습니다.
제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
단계적 일상회복 전환 이후 소아청소년 확진자가 지속적으로 증가하고 있습니다. 코로나19 감염 예방과 격리 및 등교 중지에 따른 학습권 침해를 고려하여 백신을 접종하지 않은 12~17세 소아청소년에 백신접종이 강력히 권고되었습니다. 소아청소년 확진자수는 9월 3,630명에서 10월 4,837명이었고 11월 6.613명으로 집계되었습니다.
접종률이 높은 고3은 1, 2차접종 이후 확진자수가 지속적으로 감소하여 다른 학년에 비해 낮은 발생률을 유지하고 있는 결과를 보면 12-17세도 백신을 접종해야합니다. 11월 7일-20일에 확진된 소아청소년 총 2,990명 중 99.9%(2,986명)이 예방접종을 완료하지 않은 것으로 나타났습니다.
백신접종 후 이상반응은 성인과 전반적으로 유사하고 대부분 경증으로 나타났으며 치료를 받은 후에 빠르게 회복되었습니다. 심근염, 심낭염으로 보고된 사례(15건)는 모두 회복되었습니다.
특히 소아당뇨 비만 등 기저질환이 있는 소아청소년은 입원, 위중증으로 진행될 위험이 존재하므로 백신을 접종해야합니다.
접종백신은 화이자이며 사전예약을 12월 31일까지 추가로 실시하고 있습니다. 사전예약없이 위탁의료기관이 화이자 백신을 보유하고 있는 경우 당일접종도 가능하며 만 14세이상 청소년은 잔여백신을 이용할 수도 있습니다.
안녕하세요. 변종석 약사입니다.
질병관리청(CDC)에서는 코로나19 바이러스로부터
아이들을 보호하기 위해 5세 이상 모두에게 접종을 권장하고 있습니다
만18세 이상은 화이자, 모더나, 얀센을 맞을 수 있고
만 5세~18세는 화이자만 맞을 수 있습니다
미국에서 만5~11세 사이에서 COVID-19 감염 사례가 자주 나타나고
중증으로 이어지는 경우도 많아 접종을 권장하고 있다고 합니다
비록 심근염 위험을 내포하고 있긴 하지만 부작용 비율은
아직 미미하여 접종으로 인한 이득이 높다고 판단하고 있습니다
다만 아낙필락시스 쇼크 등 호흡 곤란이나 피부 발진이 있다면
바로 병원에 가시는 게 좋겠습니다
답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다
