점점심해지는 손목통증 현상 왜 그럴까요?

Question

다친적도 없고 무거운 것을 들고 다니지도 안았는데 엄지척 하는것 처럼 해도 맥이 뛰는 곳 윗쪽이 찡하게 당기는 통증이 오고 제일 힘든것은 화장실가서 옷 올리려면 통증이 유발되어 많이불편해서 테이핑요법도하고 파스도 부쳤는데 아직도 간간이 통증이 발생하니 마음대로 쓰기가 불편합니다. 점점 심해지는 손목결림 현상 왜 그럴까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손목관절은 다른 관절과 달리 매우 많은 뼈들이 관절을 이루고 있어 진단이 쉽지 않을 곳입니다. 요즘은 MRI나 관절경의 발달로 많은 의학적 발전이 있는 부위이기도 합니다.

인대손상, 삼각 복합섬유인대 손상등은 단순방사선으로 진단하기는 힘듭니다. 일단 외래 방문 후 진찰을 받으시고 추가적인 검사가 필요할지 결정을 받으시는 것이 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아마도 손목의 드꿰르벵병이라고 하는 건초염이 있는 상태로 보입니다.

건초염의 경우 많이 써서 생기는 질환이라고 보시면 됩니다.

때문에 쉬는 것이 가장 중요합니다. 약물치료도 도움이 되니 활동을 줄여 보시고 소염제도 드셔보세요

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손목건초염은 드꿰르벵병이라고도 불리고 엄지손가락을 들어올리는 근육의 건초쪽에 염증이 생겨서 통증이 생기는 질환입니다.

대부분 손을 많이 써서 생기고요

치료로 건초쪽에 스테로이드 주사를 놓거나 소염제를 처방 하고

손가락을 쓰지 않도록 보조기를 착용 합니다.

사실 안쓰는게 중요한데.. .안되면 주사시술과 소염제 정도로 버티는 것이 좋겠습니다.

다른 손을 쓰는 것을 훈련해 보세요. 보조기 착용하고 생활 해 보시는 것도 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손목에 통증이 있다는것은 그부위에 비정상적인 힘이 가해져서 일수도 있습니다. 일을할때 키보드나 마우스를 많이 쓸경우에도 통증이 생기는 경우가 있습니다.

손목 통증을 유발하는 가장 대표적인 질환은 '손목터널증후군'으로 손목에서 손으로 지나가는 정중신경이 눌리면서 발생합니다. 이럴경우 일하는 중간중간 손을 쉬게 해주시고 스트레칭을 해주셔야 해요

이런원인이 없음에도 계속적인 통증이 있을 경우 가까운 정형외과에서 진료를 받아 보시길 권유드려요.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
손목통증으로 문의주셨습니다.
평소에 손을 자주 쓰시는지요?
손목의 인대 손상이나 관절염, 손목터널증후군으로 정중신경이 압박되면서 손목 통증을 야기할 수도 있습니다.
손목보호대를 사용하시며 충분한 휴식 이후에도 통증이 지속되신다면 정형외과 진료를 보시길 권해드립니다.
참고로 손목 스트레칭 방법 첨부합니다.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3569123&cid=58904&categoryId=58910
답변이 되었길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손목터널증후군일 확률이 있어보이십니다.

손목터널증후군의 원인

1.휴대폰사용

2.컴퓨터사용

3.비만

4.감염질환에 대한 합병증

손목터널증후군의 증상

손목터널증후군은 정중신경의 압박으로 일어나는것이기 때문에

신경이 눌렸을때 나타나는 현상들이 나타납니다.

보통 쥐가나는 듯한 느낌, 떨림, 부음, 타는느낌 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

손목터널증후군의 치료

손목의 사용을 줄이셔야합니다.

일종의 손목의 몸살증상이기 때문에 최대한 안쓰시는것이 좋습니다.

특히, 스마트폰을 오래 사용하시면 계속 악화되기 때문에 자제하셔야합니다.

정형외과에 가셔서 진단을 받으셔야합니다.

병원에 가시면 소염진통제를 처방받을 가능성이 있습니다.

이러한 방법들이 통하지 않으면 정중신경을 압박하는 구조물들(인대등)을 제거하는 수술을 하셔야할 수 있습니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손목터널증후군의 가능성이 있으니 정형외과에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

손목터널증후군의 원인에 대해 말씀드리면

스마트폰이나 키보드, 마우스 등을 과도하게 반복해서 사용하는 경우에 발생할수 있습니다.

또한 전신질환 (당뇨, 신부전 등)에 의한 합병증으로도 생길 수 있습니다.

손목터널증후군의 증상

1.손가락에 저린느낌

2.경련

3.손가락 쪽의 작열감

4.손목통증

5.손끝의 느낌 저하

손목터널증후군의 치료법에는 비수술적 방법과 수술적 방법이 있습니다.

1.비수술적방법

(1)손목의 휴식

손목터널증후군의 대표적인 원인이 과도한 손목사용입니다.

따라서 손목을 최대한 휴식시키면 증상이 많이 호전됩니다.

(2) 손목보호대 착용

(3) 스테로이드 주사 맞기

(4) 드물게 포도당액 주입을 하기도 합니다.

2.수술적 방법

지속적으로 근육이 위축되거나 감각이 점점 소실되면 수술을 시행하게 됩니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손목터널증후군의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같 습니다.

손목터널증후군의 원인

반복적인 손목 사용 (프로게이머, 운전사, 요리사, 등)

노화 (고령으로 인한 퇴행성 변화

비만

당뇨

손목터널증후군의 치료

보통 핸드폰이나 컴퓨터 운전등의 손목을 사용하는 행동들을 쉬게 되면 증상이 호전됩니다.

또한, 소염진통제를 처방받아 드셔야할 가능성도 있습니다.

(근육이완제도 같이 처방되기도 합니다.)

그러한 비수술적 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않으면 횡수근인대 절제술 같은 수술이 필요할 수 있습니다.

손목터널증후군의 증상

손목터널증후군에 걸리면, 손가락의 불편이 나타나게 됩니다. (경련, 떨림, 저림 등)

심한경우에는 붓고 시린 증상도 나타나게 되며,

물건을 자주 놓치는 현상도 나타나게 됩니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손목터널 증후군은 손바닥의 특정부위의 감각저림, 통증을 나타내는 대표적인 질환입니다.

손목에서 정중신경이 눌리기 때문에 발생합니다. 해당부위에 주사치료, 약물치료, 보조기 착용을 하며 치료를 해볼수 있습니다. 이후에도 악화를 보이거나 호전을 보이지 않는다면 수술적 치료로 감압술을 시행할 수 있습니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손목 수근관 증후군일 가능성이 있습니다.

정형외과 가셔서 진료를 보시기 바랍니다.

손목 수근관 증후군의 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다.

① 비수술적 치료
증상이 가볍고 근육 위축이 없는 일부 환자에게 가능한 치료입니다. 그 종류는 다음과 같습니다.
- 소염진통제 등을 이용한 약물 치료
- 보조기나 부목을 이용한 고정 치료
- 수근관 내 스테로이드 주사 치료

② 수술적 치료
정중 신경을 압박하는 인대를 잘라 줍니다. 수술의 소요 시간은 대개 30분 이내입니다. 과거에는 손목 전체의 피부를 절개하는 방법을 주로 사용했지만, 최근에는 관절경이나 특수 기구 등을 이용하여 아주 작은 피부 절개만으로도 수술이 가능해졌습니다. 수술 후 통증의 발생 빈도가 감소하였습니다.

③ 수술 적용 대상
- 증상이 일상생활을 방해하거나 보존적 치료에 반응하지 않는 환자
- 지속적이거나 점진적인 신경 장애, 운동 기능의 악화를 경험하는 환자
- 통증이 심해지거나 약해지는 증상이 동반되는 환자
- 다른 원인에 의한 압박(류마티스 관절염 등)을 겪는 환자
- 손목 손상 후 발생한 급성 증상(즉각 적용 대상 등)이 있는 환자

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 손목터널증후군있는 에 대해 설명드리겠습니다.

보통 손목터널증후군은 반복적인 손목사용에 의해 나타나게 됩니다.

(그래서 프로게이머나, 프로그래머, 운전사, 요리사, 웹툰작가 등에서 손목터널증후군이 잘 나타납니다.)

또한, 자연적으로 나이가 들어감에 따라 손목터널증후군이 생기기도 합니다.

손목터널증후군의 증상에 대해 설명드리면

손가락마디가 저릿저릿한 느낌과 감각이 저하되는 현상이 나타납니다.

(보통 저릿하다가 심해지면 내손가락이 아닌듯한 느낌도 날 수 있습니다.)

또한, 손가락을 넘어 손목, 어깨, 목까지 통증이 나타나기도 합니다.

손목터널증후군은 다음의 방법으로 호전시킬 수 있습니다.

깁스

스마트폰 사용 중지

컴퓨터 사용 중지

소염진통제

스테로이드치료

TPI주입

수술

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 손목터널증후군일 가능성이 있습니다.

손목터널증후군의 원인

- 핸드폰의 과도한 사용

- 컴퓨터의 과도한 사용

- 외상으로 인한 골절

손목터널증후군의 증상

- 손가락 저림 (단, 새끼 손가락에는 주로 저린 증상이 없습니다.)

- 손가락의 화끈거림

- 손 붓기

- 손 시림

손목터널증후군의 치료

- 손사용 줄이기

- 소염제, 진통제의 처방

- 보호대, 깁스 착용

- 스테로이드 주사

-수술

Answer 13

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

정확하진 않지만 질문자님의 증상으로 보아 손목 터널 증후군의 가능성이 있어 보입니다.

손목 터널 증후군은 손목의 신경중 하나인 정중신경이 여러 원인에 의해 눌리면서 발생하는 신경질환중 하나입니다. 주로 손목을 많이 쓸 수 밖에 없는, 특히 집안일을 하시는 40대 이상 여성분들이나 직장인 분들에게 자주 호발하는 경우가 있습니다.

가장 좋은 예방법은 아무래도 손을 쓸 일을 줄이는 것입니다. 설거지나 컴퓨터 타이핑, 청소기 돌리기 등 손목을 이용하는 행동은 줄이시는 게 좋고, 경도의 손목 터널 증후군의 경우 소염진통제로 일시적으로 통증 완화 효과를 기대해 볼 수는 있으나 일시적이고 재발할 가능성이 높습니다. 하지만 질문자님의 경우처럼 점점 더 통증이 더해진다면 수술적인 방법이 증상을 없애는데 가장 효과적인, 그리고 마지막 방법이 되겠습니다. 신경을 누르는 인대를 절단하는 수술로 많은 경우 저림이 줄어들게 됩니다.

답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.

Answer 14

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손목터널증후군이 의심됩니다.

손목 터널 증후군은 손목 앞쪽의 작은 통로인 수근관이 좁아지면 여기를 통과하는 정중신경이 눌려서 정중신경 지배 영역에 이상이 생기는 질환입니다.

원인

-다양한 경우가 있으나 대부분의 경우에는 정확한 원인이 밝혀지지 않았습니다. 다만 여성, 비만, 노인, 당뇨병 환자에게서 더 흔하게 발생합니다.

증상

-손목 통증과 함께, 정중신경의 지배부위인 엄지, 검지 및 중지 그리고 손바닥 부위의 저림 증상이 밤에 심해지는 것입니다.

치료

- 정중신경을 압박하는 국소 원인을 찾아 이를 제거해 주는 것이나 불행하게도 원인이 밝혀지지 않은 경우에는 비수술적 치료 및 보존적 치료를 시행합니다.

예방방법

- 컴퓨터 사용처럼 손목의 지속적이고 반복적인 동작 등은 증상을 악화시킬 수 있으며 이러한 행위를 피하시는 것이 좋습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 15

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

수근관증후군 같아 보입니다. 특징적인 증상은 손목 통증과 함께, 정중신경의 지배부위인 엄지, 검지 및 중지 및 손바닥 부위의 저림 증상이 밤에 심해지는 것입니다. 이러한 유발 증상이 있으면 수근관 증후군일 가능성이 더욱 높아집니다. 간혹 정중신경의 압박이 심한 경우 저림 및 감각 저하를 넘어 엄지 근육의 쇠약 및 위축이 나타나기도 합니다.

증상은 통증과 감각이상 및 운동장애로 나누어 볼 수 있습니다. 엄지, 검지, 중지, 손바닥 부위에서 저리고 타는 듯한 통증과 손 저림, 이상 감각을 호소합니다. 통증 및 이상 감각의 성격은 불확실하고 모호한 경우도 있습니다. 1~2분 동안 손목을 굽히고 있을 때 해당 부위에 저림이 유발되기도 하고, 손목을 두드릴 때 동일한 증상이 유발되기도 합니다. 심한 경우 잠자는 도중에도 손이 타는 듯한 통증을 느껴서 잠에서 깨고 난 후 손목을 터는 것과 같이 손과 손목을 움직이는 동작을 계속하면 통증이 가라앉는 경우도 있습니다 (야간 통곡).

질병이 어느 정도 진행되면, 엄지 쪽에 감각이 떨어져 엄지 근육의 위약(쇠약) 및 위축이 나타나기도 하며, 손의 힘이 약해지고 손목을 잘 못쓰는 것과 같은 운동 마비 증세가 발생하기도 합니다. 손가락 및 손바닥이 부은 것 같은 부종감을 호소하나 일반적으로 실제적으로 부어있지는 않습니다. 찬물에 손을 넣거나 날씨가 추우면 손끝이 유난히 시리고 저린 증상도 흔히 관찰됩니다.

감사합니다.

Answer 16

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

손목터널증후군이 의심되는 상황입니다. 손목 부위의 골절 및 탈구로 수근관이 좁아져서 정중 신경이 눌리면서 증상이 나타날 수 있으며, 이러한 골절이 잘못 붙거나(부정유합) 및 붙지 않는(불유합) 등의 후유증으로 처음에는 증상이 없었으나 시간이 지나면서 증세를 보이는 지연성의 경우도 있을 수 있습니다. 감염이나 류마티스성 관절염 또는 통풍 등 활액막염을 초래하는 질환에서는 수근관 속에서 굴곡건 활액막이 붓거나(종창) 증식되어 정중신경을 누를 수 있습니다. 일부 전신성 아밀로이드증(generalized amyloidosis) 등에서 특정 단백질이 손목 인대에 침착되어 발생하기도 합니다.
치료 원칙은 정중신경을 압박하는 국소 원인을 찾아 이를 제거해 주는 것이나 불행하게도 원인이 밝혀지지 않는 경우가 대부분입니다.
다음은 서울대병원 의학정보에 나와있는 치료방법에 대한 글입니다.

치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 크게 나누어 볼 수 있습니다.

1) 비수술적 치료
비수술적 치료는 발병 원인이 분명하지 않고 무지구(손바닥에서 엄지 손가락 쪽 두툼한 부분) 근육의 위축도 없으면서 기타 증세가 비교적 가벼운 초기의 경우에 시도해 볼 수 있습니다. 무리한 손목의 사용의 금지, 손목에 부목 고정, 소염제 등을 이용한 약물치료, 수근관 내에 스테로이드 주사 등이 가능합니다.

수면 중 통증이 주된 증상인 경우에는 손목을 중립 위치에 고정시킬 수 있도록 제거가 용이한 부목을 대어 증상을 호전시킬 수 있습니다. 깨어 있는 경우에도 가벼운 통증이 있고, ‘감염에 의하지 않은 굴곡건의 활액막염’이 있는 것으로 진단되는 경우에는 소염제 등의 약물치료로 효과를 볼 수 있습니다.

수근관 내 스테로이드 주입으로 연부 조직의 위축을 일으켜 일시적 또는 영구적인 증세의 호전을 기대할 수 있으나, 많은 경우에 증세 완화는 일시적이며 재발되는 비율이 높다는 단점이 있습니다. 따라서 확실한 병의 원인이 밝혀지지 않는 경우에 한하여 제한적으로 시행할 수 있는데, 통증은 비교적 심하나 전기적으로 이상 소견이 없거나 경미한 경우, 임신과 같이 일정 기간이 경과하면 원인이 자연적으로 해소되는 경우에 효율적으로 사용할 수 있습니다.

2) 수술적 치료
수근관 증후군의 가장 효과적인 치료는 외과적인 수술로 수근관을 넓혀주는 것입니다. 수술적 치료의 대상은 종양과 같이 제거하여야 할 확실한 병리가 발견된 경우, 무지구의 위축이 분명한 경우, 전기적 검사에서 신경손상의 정도가 심하다고 나온 경우, 또는 증세가 심하지 않더라도 3~6개월간 비수술적 치료를 시행했으나 호전이 없거나 악화되는 경우에 실시합니다. 비수술적 치료는 장기적으로 그 결과가 만족스럽지 않은 경우가 많은데 반해 수술적 치료는 비교적 간단하며 결과도 좋은 편이기 때문에 장기간 비수술적 치료를 시행하는 것보다 조기에 수술적 치료를 선호하는 경향이 있습니다.

수술적 치료는 근본적으로 횡 수근 인대를 잘라주어 수근관을 넓혀주는 것으로, 수근관 유리술(carpal tunnel release)이라 부르며, 피부 절개를 어떻게 하는지에 따라 개방성과 관절경적 방법으로 나눌 수 있습니다. 일단 수술적 치료를 시행하려고 하면 수술 전 진단을 확실하게 하고 마취의 위험도 등 환자 상태를 정확하게 따져본 후 어떤 종류의 수술을 할 것인가를 결정하게 됩니다. 원인이 분명한 경우에는 수근관 유리술 시에 원인을 제거하는 수술을 함께 시행하여야 합니다.

개방성 수근관 유리술은 국소 마취 하에 약 2~3 cm 절개로 수술이 가능한 비교적 간단한 시술입니다. 관절경적 수근관 유리술은 피부의 절개가 줄어들어 수술 후 환자가 느끼는 통증이 줄어들 수 있는 장점이 있으나, 고가의 장비를 사용해야 하고 신경 분지 등이 손상받을 가능성이 있다는 단점이 있습니다. 최근 개방성 수근관 유리술이 발전하면서 관절경적 유리술은 점차 그 빈도가 줄고 있습니다.
치료법은 참고하시고 정형외과 병원에서 진료를 꼭 받아보시기 바랍니다.

감사합니다.