실비보험 가입하려고 하는데 조언부탁드립니다.

Question

올해 5월부터 무릎이 아파서 좀 버티다가 신경외과가서 물리치료한번 받고 한의원가서 침치료 한번씩밖에 안받았습니다. 해가 갈수록 아픈곳이 하나씩 생길테니 실비보험을 가입해야겠다 생각이 들었고 제가 마지막 진료가 6월 한의원 치료라 그 기준 3개월 병원을 안가면 가입가능하다고 해서 기다렸습니다. 근데 중간에 무릎과 전혀 상관없는 간단한 피부질환으로 피부과 진료를 보긴 했어요. 근데 보험직원이 가입해서 실사 나오면 보장을 못받을 수도 있고 직권해제로 보험 해지당할수도 있다는데 어떡하면 좋을까요? 그냥 실비가입 포기하고 제 사비로 그냥 정형외과 치료를 받아야할까요?

Answer 1

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

손사의 말은 무시하셔도 됩니다. 또한 피부질환은 이렇다할 사유가 없으면 '미용' 으로 분류가 되어 청구를 해도 보장이 되지 않으시구요. 선생님께서 말씀대로 6월이후로는 병원에 가신적이 없으시니 실손보험 당연히 가입이 되시고 3개월내에도 입원만 안하셨으면 가입이 되십니다.

하지만 실손보험이 단독으론 가입이 되지 않아 건간보험과 함께 가입을 하셔야 합니다. 설계는 받아보시고 고민 후 가입을 하시면 될 듯 합니다.

도움이 되셨길 바래요~

Answer 2

안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.

청약서상 질문사항에 대하여 사실대로 고지하고 인수심사 받아보시는 게 제일 정확합니다.

고지의무위반이 확인되면 고지의무위반 사항과 인과관계 있는 보험금 청구였다면

보험금 부지급 및 보험계약 해지권 행사 가능합니다.

감사합니다.

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

실손보험은 병원에 가기전(병력이 없을 경우)에 가입해야 제대로 된 보장을 받을 수 있습니다.

최근 5년 이내 병력은 고지해야 하며 여러질환일 경우 유병자실손으로 가입해야 합니다.

유병자실손은 약제비와 3대비급여는 보상을 받을 수 없으며 보험료도 비싼편입니다.