선천성 이수열 수술 실손보험 문의

Question

아기가 선천적으로 귓볼이 좀 갈라져서 태어났습니다. 알아보니 선천성 이수열이라고 하는데 선천성 이수열 수술은 실손보험에서 보장받지 못하나요?

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

지금의 실비보험에서는 선천성 뇌 말고는 다 보장 받습니다.

애기실비 가입시기 살펴 보세요.

Answer 2

안녕하세요. 임지성 보험전문가입니다.

선천성 질환의 입원비나 수술비가 있다면 정액으로 보상이 가능하나

실비에서는 선천성 질환에 대하여는 보상되지 않는 경우가 많습니다.

답변이 도움이 되셧길 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.

선천성 이상질병은 실비에서 보상하지 않습니다.

태아보험을 가입하였다면 선천성이상 수술비나 진단비가 있으니

찿아보시기 바랍니다.

추가 문의사항이 있다면 댓글주세요 세세히 답변해 드리겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 보험전문가입니다.

가입하신 내용에 따라 다르지만 선천이상수술비 특약에 가입되어 있으시다면 보장이 가능한 코드일겁니다.

아마도 태아보험으로 아이보험을 준비하셨다면 해당 특약이 있을겁니다.

실비에서는 선천이상으로 Q코드를 받으신다면 보장이 가능할 것입니다.

Answer 5

안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.

선천성 질환의.진단 코드는 Q00-Q99까지 이며 그 중 실비에서 보상하지 않는 사항은 Q00-Q04 까지 입니다

이는 선천성 뇌질환 진단 코드이며, 질문자님의 경우 선천성 이수열의 경우 부위 귀 관련으로 위 00-04 코드에 해당 되지 않는바, 수술 후 실비 보상 가능합니다.

Answer 6

안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

귓볼 찢어진 부분의 선천성 이수열 수술은

수술 목적이 미용이 아닌 치료목적이라는 의사 소견서나 진단서를 추가하시면

실비보험금을 지급 받을 수가 있습니다.

Answer 7

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

=> 선천성의 경우는 아마도 실손보험에서 보장을 못받을 것입니다.

선천성 코드는 실손에서 면책사항입니다.