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용감한파카12
용감한파카1221.08.01

갑상선기능항진증은 원래 오래가는 병인가요?

갑상선 기능항진증으로 8년째 약을 먹고 있는데 원래 이병이 이렇게 오래가는 병인가요?

너무 오래동안 약을 먹다보니 살짝 걱정도 돼네요.

아직 다니는 병원에서는 계속 약을 먹어야 한다고하고 있어서요

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답변의 개수13개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 12-18 개월 동안 약물치료를 하며 이후 혈액검사와 환자의 상태에 따라 약물치료 중단을 고려합니다. 갑상선항진증이 지속되어 약물치료를 중단하기 어려운 경우 추가적으로 저용량의 항갑상선제를 장기간 투약하는 경우도 있으며, 그 외 방사성요오드 치료나 수술치료를 고려할 수 있습니다. 약물치료 후 40-50%의 환자는 완치가 되지만 50% 정도는 약을 끊어도 1-2년 뒤 다시 재발하게 됩니다. 특히, 갑상선종이 큰 경우, 병의 활성도를 나타내는 이상이 혈액검사에서 지속되는 경우, 처음 진단 당시 갑상선항진증의 정도가 심한 경우, 남성이나 흡연자에서 치료가 잘 되지 않아 항갑상선제를 끊기가 어렵습니다.

    참조ㅡ 국가건강정보 포털 의학정보


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    갑상선 기능 항진증의 경우 가장 흔한 원인이 자가면역 질환입니다. 그렇다 보니 오랜 기간 지속되는 경우가 대부분입니다.

    갑상선기능항진증의 치료 방법에는 세 가지가 있습니다. 첫 번째는 항갑상선 약을 복용하는 방법으로, 우리나라에서 가장 많이 이용하는 치료 방법입니다. 두 번째는 방사성 요오드 치료입니다. 비교적 간단하고 싸다는 장점이 있지만, 갑상선기능저하증이 나타날 수 있으며 임산부에게는 시행할 수 없습니다. 세 번째는 수술 요법입니다. 갑상선종이 매우 크거나 방사성 요오드 치료를 원치 않는 경우에 시행할 수 있습니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    갑상선 기능 항진증은 자가면역 질환입니다. 약을 복용하면서 자가 면역 반응을 억제하는 것이 중요하지요. 보통 처음 진단 받고 나서도 약은 2년 정도는 드셔야 안정이 되어 약물 치료를 중단할지 여부를 결정하게 됩니다. 문제는 재발이 흔하기 때문에 다시 약을 드셔야 되는 경우도 있고 다소 오랫동안 약을 드시는 경우도 있답니다. 다니고 계시는 병원에서 주기적으로 검사를 하실 거라 예상합니다만, 계속 드셔야 하는 상태라면 어쩔 수가 없을 듯 보입니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    갑상선에서는 갑상선호르몬을 배출하여 우리 몸의 여러 기능을 조절합니다. 갑상선기능항진증은 갑상선호르몬이 정상보다 많이 분비되어 몸의 에너지가 빨리 소모되고 많은 기능이 항진되는 질병을 말합니다.

    증상이 완화되지 않는다면 약을 복용하는것이외에 생활습관의 변화가 필요할수 있습니다.

    적절한 체중을 유지할 수 있도록 충분한 열량을 섭취합니다.

    입맛이 없는 경우에는 식사 외에 간식을 이용하여 열량을 보충하도록 합니다.

    설사를 자주하는 경우 탈수가 올 수 있으므로 물을 자주 섭취합니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


    갑상선 항진증은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.

    자가면역 질환인 그레이브스병에 의한 경우가 대부분입니다.

    그레이브스병은 갑상선 자극 호르몬 수용체에 대한 갑상선 자극 면역 글로불린(TSI) 및 다른 갑상선 자가면역 반응에 의해 갑상선의 기능이 항진되는 질병입니다.

    요오드 섭취가 많은 지역에서 많이 발병하므로 우리나라에서도 많이 발생하고 있는 질환입니다.


    증상은 병의 진행정도에 따라 환자마다 다양하게 나타납니다.

    얼굴이 붓고, 식욕이 없는데도 체중이 증가 합니다.

    쉽게 피로를 느끼고 나른하며 의욕이 없고 기억력이 감퇴됩니다.

    피부 색깔이 누렇게 되고 거칠고 차가우며 추위를 잘 타게 됩니다.

    모발은 윤기가 없이 거칠며 탈모를 동반합니다.

    손발이 저리고 쥐가 잘 나며 근육이 딴딴해 지며 근육통이 나타납니다.


    갑상선 항진증은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.

    치료는 크게 약물치료와 방사성 요오드 치료, 수술치료가 있습니다.

    방사성 요오드 투여나 수술치료는 갑상선 조직을 제거, 파괴하는 치료방법이며, 약물치료는 갑상선 호르몬의 생성이나 분비작용을 조절하는 항갑상선제를 복용하는 것입니다.

    항갑상선제의 치료후 2-3주 정도 지나야 증상이 호전되며 대개 6-8주 후에 갑상선 기능이 정상화 됩니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    갑상선 항진증의 원인들은 그레이븟병, 중독성 결절성 갑상선종, 중독성 다결절성 갑상선종 등이 있습니다.

    갑상선염의 초기에도 일시적인 갑상선 항진증이 유발될 수 있습니다.

    우리나라의 경우 전체 갑상선 항진증의 95% 정도가 그레이브스병에 의한 것입니다.

    그레이브스병은 질병의 발생에 유전적인 소인이 어느정도 있습니다.

    갑상선 항진증에 걸리면 여러 가지 증상들이 오게 됩니다.

    심박동 수가 빨라지고 혈압이상 숨찬 증상이 나타납니다.

    신경질적이고 안절부절 못하며 감정의 변화가 심해지는 정서변화가 나타나고, 불면증도 생길 수 있습니다.

    식욕이 증가해도 체중이 감소하는 경우가 있고 ㅅㄹ사나 변비같은 소화기 증상이 나타날 수 있습니다.

    피부가 건조해 지고 땀이 많아지고 머리가 많이 빠질 수 있습니다.

    치료는 약물치료, 방사성 요오드 치료, 수술 등 3가지 방법이 있습니다.

    1. 약물요법(항갑상선제 치료)

    : 항갑상선제로 프로필티오우라실(안티로이드), 메티미졸 두가지의 약제가 있으며, 효과는 서서히 나타나기 시작하여 2개월 후부터 증상이 좋아집니다. 재발 확률은 약 50% 정도로 높은 편입니다.

    2, 방사성 요오드 치료법

    : 방사성 요오드는 그레이브스병이나 중독성 갑상선결절에서 영구적인 치료 방법입니다. 방사성 요오드는 경구로 투여하고 갑상선만 선택적으로 파괴하며 다른 조직에는 거의 영향을 미치지 않습니다.

    3. 수술

    : 신속히 치료할 수 있는 장점은 있으나 수술후에 발생할 수 있는 합병증과 비용이 고가이며 흉터가 남는 것이 단점입니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    갑상선 항진증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

    가장 일반적인 원인인 그레이브스병은 자가면역 질환입니다.

    자가면역 질환에서는 인체의 면역체계가 자신의 조직을 공격하는 항체를 생성합니다.

    다수의 결절이 존재하는 독성 다결절 고이터의 경우, 과도한 갑상선 호르몬을 생성하고 분비하기 시작할 수 있습니다.

    바이러스 감염, 출산후 발생하는 자가면역성 갑상선 염증, 만성 자가면역성 염증에 의해 유발할 수 있습니다.

    일단 갑상선 항진증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.

    심박수 및 혈압증가, 부정맥으로 인한 두근거림, 과도한 발한 및 지나치게 더운 느낌, 손의 떨림, 신경질 및 불안, 불면증, 식욕 증가에도 불구하고 체중 감소, 피로 및 쇠약에도 불구하고 활동수준 증가, 빈번한 배변, 여성의 경우 월경주기 변화 등이 있습니다.

    치료법은 원인에 따라 다릅니다.

    1. 약물 치료

    : 메티마졸과 프로필티오우라실은 갑상선 항진증 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물입니다.

    이들은 갑상선 호르몬의 샘 생산을 감소시켜 작용합니다.

    2. 방사성 요오드

    : 갑상선의 일부를 파괴하기 위해 방사성 요오드를 경구 투여할 수 있습니다.

    3. 수술

    : 갑상선의 일부 또는 전부를 제거하는 갑상선 절제술이 있습니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    갑상선 항진증을 일으키는 요소는 다양합니다.

    1. 그레이브스병: 가장 흔한 원인입니다. 자가면역 질환이며, 가족력이 흔하고, 여성에서 더 많이 발생합니다.

    2. 중독성 다결절 갑상선종: 갑상선에 결절이 여러개 있으면서 갑상선 호르몬을 과다분비 합니다.

    3. 중독성 갑상선 결절: 갑상선 호르몬을 과다분비하는 양성 결절이 1개 있는 경우입니다.

    갑상선 항진증의 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

    식욕이 좋으면서 체중감소, 체력소모가 심하며 쉽게 피로를 느낍니다.

    손 발이 떨리고 열 발생이 많아져 더위를 참기 어렵습니다.

    땀이 많이 나며 가슴이 두근 거립니다.

    심장 박동수가 증가, 신경이 예민해 지고 불안해 집니다.

    갑상선 항진증을 치료하기 위해선 3가지 방법이 있습니다.

    1. 약물 치료 (항갑상선제 치료)

    : 항갑상선제는 갑상선 호르몬의 생성을 억제하는 효과와 함께 그레이브스병에 나타나는 면역체계의 이상을 어느정도 교정할 수 있습니다.

    2. 방사성 요오드 치료

    : 요오드가 갑상선에 선택적으로 흡수되는 특성을 이용하여 방사선을 내는 요오드를 경구로 투여하게 되면 다른 장기에 방사선 피폭에 따른 해를 주지 않고 갑상선만을 파괴하는 효과를 기대할 수 있습니다.

    3. 수술

    : 가장 빨리 치료할 수 있는 방법이지만 비용이 많이 들고, 드물지만 합병증의 가능성이 있습니다.

    그러므로 경험이 풍부한 외과의사에 의해서 시행되어야 재발과 합병증

    의 가능성을 줄일 수 있습니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    갑상선 항진증의 가장 흔한 원인은 자가면역 질환에 의한 것입니다.

    자가면역 질환이란 외부에서 들어온 바이러스를 공격해야 하는 면역력이 자신의 몸을 외부 바이러스로 착각하고 공격하는 질환입니다.

    그레이브스병, 중독성 결절성 갑상선종이나 중독성 다결절성 갑상선종 등이 갑상선 항진증을 유발할 수 있습니다.

    갑상선 항진증의 증상에는 다음의 것들이 있습니다.

    체력소모가 심하여 쉽게 피로감을 느끼고 열발생이 많아져서 더위를 참기 힘들고 땀이 많이 나는 것이 일반적입니다.

    체중이 감소하기도 하고 증가하기도 합니다.

    집중력이 저하되어 안절부절하거나 불안감을 느끼고 신경이 예민해져서 감정조절이 잘되지 않는 경우도 있습니다.

    갑상선 항진증의 치료는 세가지가 있습니다.

    첫 번째는 항갑상선 약을 복용하는 방법으로 우리나라에서 가장 많이 이용하는 치료 방법입니다.

    두 번째는 방사성 요오드 치료인데 비교적 간단하고 비용이 저렴한 장점이 있습니다.

    세 번째는 수술요법으로 갑상선종이 매우 크거나 방사성 요오드 치료를 원치 않는 경우에 시행할 수 있습니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
    갑상선 항진증으로 진단받으신 상태이신 것 같습니다.
    갑상선 항진증의 경우 아시다시피 갑상선 호르몬을 생산을 억제하는 항갑상선제를 사용하게 됩니다.
    보통 1-2년 정도 약물치료를 하시면 약 50-60%정도 환자는 완치가 됩니다.

    재발이 잘 일어나는 경우는 아래와 같으니, 참고하시기 바랍니다. 출처) 서울대학교 병원
    ㆍ 항갑상선제 치료 후 재발한 병력이 있는 경우
    ㆍ 진단 후 치료 시작까지 기간이 긴 경우
    ㆍ 사춘기에서 30세 이전
    ㆍ 남자
    ㆍ 자가면역성 갑상선 질환의 가족력이 있는 경우
    ㆍ 흡연
    ㆍ 안구 돌출증 등의 갑상선 기능항진증 관련 안병증이 있는 경우
    ㆍ 진단 당시 갑상선 기능 항진증이 심한 경우
    ㆍ 진단이나 치료 종료 후 갑상선이 매우 큰 경우
    ㆍ 치료 중에 갑상선종이 커지는 경우
    ㆍ 진단이나 치료 종료 후 초음파, 갑상선 스캔 검사 혹은 신체 검진 등을 통해 다결절성이거나 도플러 초음파에서 혈류량이 많이 경우

    답변이 되었길 바랍니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    갑상선기능항진증의 치료 방법에는 세 가지가 있습니다. 첫 번째는 항갑상선 약을 복용하는 방법으로, 우리나라에서 가장 많이 이용하는 치료 방법입니다. 두 번째는 방사성 요오드 치료입니다. 비교적 간단하고 싸다는 장점이 있지만, 갑상선기능저하증이 나타날 수 있으며 임산부에게는 시행할 수 없습니다. 세 번째는 수술 요법입니다. 갑상선종이 매우 크거나 방사성 요오드 치료를 원치 않는 경우에 시행할 수 있습니다.

    갑상선기능항진증을 치료하지 않고 방치하면 심장 질환 등 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

    항갑상선 약물을 복용 중인 경우, 방사성 요오드 치료를 시행하기 전에 며칠 동안 복용을 중단해야 합니다. 또한 갑상선이 매우 큰 경우에는 방사성 요오드 치료 후 생길 수 있는 압박 증상 등을 예방하기 위해 보조적인 치료가 필요할 수 있습니다.

    아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

    항상 건강하고, 행복하세요.

    김승현 의사 드림


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    갑상선 기능항진증은 여러가지 원인에 의해 나타날 수 있으며 원인이 해결되지 않는다면 약은 계속해서 복용해야 합니다.

    갑상선 호르몬의 생산을 억제하는 치료를 하게 된다. 흔히 항갑상선제를 사용한 약물치료를 시행하는데, 항갑상선제 복용을 중단할 경우 재발률이 높은 것이 단점이다. 항갑상선제는 대부분 부작용이 없는 안전한 약물이지만 드물게 무과립구증, 혈관염 및 간기능 장애를 동반할 수 있다. 약물 치료 외에 갑상선을 절제하는 수술 요법이나 동위원소(방사성요오드 치료)를 이용하여 갑상선을 파괴하는 방사성 동위원소 치료가 사용된다. 그러나 방사성 동위원소 치료의 경우 향후 갑상선기능저하증이 발생할 수 있으며 임신이나 수유 시에는 절대로 받을 수 없다.

    그레이브스 안병증은 증상이 경미한 경우에는 특별한 치료가 필요 없으며, 증상 완화를 위해 대증요법이 보조적으로 사용될 수 있다. 일부에서 면역 억제요법이나 수술 치료가 시행되기도 한다.

    아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

    정진석 치과의사 드림


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    갑상선기능항진증은 치료가 가능한 원인이 있다면 완치가 될 수 있지만 그런 것이 아니라면 일반적으로 완전히 치료 되는 질환이 아니며 만성 질환이기 때문에 항진증을 억제하는 약물을 복용하며 관리를 해야 하는 질환입니다. 그러므로 약을 계속 복용하셔야 하는 것이 맞아 보입니다.