치아에 보철씌운 이도 보험적용되나요?
금 등의 보철을 씌운 이도 치과보험에 적용이 되나요?
예전에 치료받은 이가 몇 개 있는데
10년쯤 쓰면 보철을 갈아주는 것도 좋다고 해서요
맞는 건지는 모르겠는데 치료시기를 맞춰 치과보험울 들어도 될까요?
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
치아보험에서 보철치료는 보험기간 주엥 발치하면 보장 받습니다.
이미 크라운 된 치아에서는 가입당시 알릴의무에 준수해서 위반사항이 없고
새로운 질병에 한해서 보장 받을수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.과거에 크라운한 치아도 보상 가능합니다.수리.복구.대체는 불가능하시구요 치료받았던 치아에 2차충치나.파절.잇몸질환으로 재치료시에 보상 가능합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치료받지않은보철치료받지않은치아에대해서보상가능합니다
안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.
치아보험 보철 치료 한 기존 치아도 보장 되는 상품이 있는지 상담을 통해서 확인해 보세요
보험 회사도 손해율이라는 것이 있어서
예전에는 보장이 가능한 특약도 없어지기도 하고
없어진 보장 특약이 다시 생기기도 합니다.
그래서 보험은 가입 시점에 약관이 제일 중요합니다.
모든 보상은 가입 시점의 약관을 기준으로 합니다.
안녕하세요. 김선우보험전문가입니다.
치아는 면책기간이 있어서 빨리 준비하시는게 더 좋습니다
감액기간도 따로 있어서 미리 하시는게 좋습니다
치테크라 해서 치아로 돈벌 수 있는 방법도 있습니다
해당 궁금 하신거나 추가로 더 알고 싶으시면 도와드려요 프로필 보시고연락주세요
안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.
가입하신 상품종류에 따라 다른데요.
질문자님께서 가입 하신 상품종류가 어떤것인지 한번 확인해보시고, 고객센터에 문의 한번 해보심을 추천드립니다.
통상적으로 가능한 상품들도 있기 때문에, 한번 확인해보심을 추천드립니다.
감사합니다.
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.
치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.
<보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.
<보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.
그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.
결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;
그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.
첫째 보험료가 비싸다.
40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?
둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.
전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.
셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.
뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장
암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.
치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장
또한, 치아보험은 다른 보험과 달리 치료가 종료되야 보험금 청구가 가능합니다. 예를들어 임플란트의 경우 임플란트 시술이 끝나야 청구가 되기 때문에 보험금을 믿고 시술받았다가 여러 가지 문제로 못받는 경우도 생깁니다.
넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.
5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.
그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다가 보험사 손해율이 높아지는 순간 샅샅이 조사해서 보험금 지급하지 않을수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.
그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
치아 보험의 경우도 보험 가입전 진단이나 치료 받은 치아에 대해서는 치아 보험을 가입해도 보상을 하지는 않습니다.
건강한 치아에 대해서 보장이 이루어지며 가입 91일 이후 부터 보상이 됩니다.
안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.
치아 보철치료가 되어계신 치아는 안타깝지만 보장을 받으실순없으시구요
그외의 치아는 가능하십니다
치아보험의경우 가입후 91일이후 치료받으시고 바로 해지하시는게좋으니
참고하셔서 운용하시는게 도움되실거에요
100% 받으시자고 1년이나 2년 유지하실 필요가없습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 해당 치아도 치아보험 담보상 보철치료 지급요건인 치아우식증, 치주질환으로 진단받고 보철치료 진행이 된다면 보장대상으로 보아야할것입니다. 다만 단순교체 등은 해당 사항이 없습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
1) 1년 이내 충치로 인한 진단, 치료, 투약
(2) 5년 이내 치주질한으로 인한 자연치 상실, 수술, 치료, 진단
(3) 틀니 착용
이거 아니면 보장 다 됩니다.
