오미크론 확진 해제된 11세 어린이의경우 백신을 맞아야 하나요?

Question

나이

48

성별

남성

복용중인 약

기저질환

얼마전 오미크론 감염되었다 해제된 10세.11세 아이가 있습니다. 백신을 맞아야 하는건지 궁굼합니다. 코로나19가 종식되지 않는다면 접종을 하는것이 좋은것 같은대,갑갑합니다. 개인저으로는 접종을 희망하는대 정확한 정보가 없었가지고 망설여 집니다. 고견을 부탁드립니다

Answer 1

현재 정책에 따르면 코로나 바이러스 감염증에 확진되어 치료를 받고 완치 판정을 받은 분들은 완치 판정을 받은 시점으로부터 약 90일이 경과한 시점에 백신 종류와 관계 없이 일반 인구와 마찬가지로 접종 받는 것이 권고됩니다. 연령과 무관합니다. 완치 직후에는 항체가 충분히 있는 상태이기 때문에 굳이 추가 접종을 받을 필요성은 없기 때문에 항체의 역가가 감소할 때가지의 시간을 두는 것입니다. 다만 반드시 90일을 지킬 필요는 없으며 더 빨리 맞는 분들도 계시긴 합니다. 희망하지 않으면 접종을 하지 않아도 무방합니다.

Answer 2

안녕하세요.

현재 아이들의 경우에는 노바 백스 접종을 하게 될 것으로 보이며 아이들이

이미 코로나에 걸렸었던 상태에서 바로 접종을 받을 필요는 없습니다.

확진 후 3개월 이상 항체가 충분하고 다양하게 있어 백신 접종자 보다도 많은

항체를 보유하지만 이후에는 감소하는 것이 사실이라 가능하다면 3개월 이후

접종을 하는 것이 효과적이며 노바백스 역시 주사 후 발열 등의 증상은 있지만

심근염 등 치명적인 부작용은 상대적으로 적어 접종을 하는 것이 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨)

10월경 5-11세 2000명을 대상으로 한 연구에서 화이자 백신이 코로나19 유증상 감염을 91% 억제하는 효과를 보였으며 이상반응으로 심근염을 보인 사례는 전혀 없었다고 최근 발표되었습니다.

저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.

미국 CDC에서는 코로나에 걸렸던 사람들에게 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.

코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.

과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다고 이미 알려져 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.

다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.

Answer 4

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.

코로나 확진 후 해제된 10세 11세의 경우 현재 기저질환이 있지 않은 한은 코로나 백신 접종을 자율적으로 하고 있으므로 반드시 접종할 필요는 없습니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

Answer 5

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 현재 확진 후 치료된지 얼마 안되었기 때문에 3-6개월간은 항체가 잘 유지됩니다. 또한 새로운 변이 바이러스가 출현해서 유행한다면 기존의 백신은 제기능을 못할 가능성이 높습니다. 부스터샷을 맞더라도 항체농도가 낮아지는 3-6개월 후에 고려하십시오.

Answer 6

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

현재 질병관리청 권고사항으로는 코로나에 감염된 미성년자의 경우 감염 이후 예방접종으로 인한 이익이 자연면역에 비해 크지 않다고 판단되어 적극적으로 접종을 고려하고 있지 않습니다.알레르기 질환이 악화되는 경우가 있으며 항히스타민제 복용이 도움이될 수 있습니다.

Answer 7

안녕하세요. 김지영 의사입니다.

완치자도 백신 접종은 해야합니다.

변이 바이러스 출현 이후 코로나19 확진됐던 환자가 변이 바이러스에 재감염되는 사례가 발생했는데

지난해 12월 브라질 마나우스에서 3/4 주민이 코로나에 감염돼 집단 면역이 형성돼 있었음에도

새로운 변이 바이러스로 인해 확진자 수가 급증했다고 발표된 바 있습니다.

국내 첫 재감염 사례는 2020년 3월 확진 뒤 회복됐다가 4월 다시 양성 판정을 받은 환자로

최초와 재검출 간 서로 상이한 바이러스 유형이 확인됐으며

그 후 질병관리청도 재감염 사례 조사를 위한 기준안을 마련해 재감염 사례분석을 지속적으로 수행하고 있습니다.

재감염 사례는 있으나 매우 드문 경우이므로 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

Answer 8

안녕하세요. 이영민 의사입니다.

일반 성인의 경우 감염후 접종의 이익에 대해서는 많이 밝혀지고 있으나 아직 소아청소년에서 백신 접종에 따른 이익이 큰 가에 대해서는 논란의 여지가 많이 남아있습니다. 특히, 건강하고 기저질환이 없는 청소년의 경우 마스크 등으로 하는 코로나 예방과 백신접종을 통한 코로나 예방을 비교해 봤을 때 큰 차이가 없는 통계 자료들이 발표되고 있기 때문입니다.

감사합니다.

Answer 9

최근 국내 식약처에서 화이자의 5-11세용 코로나19 백신에 대한 품목허가를 승인하였습니다. 5-11세 소아도 3월 31일부터 접종이 시작됩니다. 중증위험이 높은 고위험군 (면역저하자, 당뇨, 비만, 만성 호흡기질환 등)에서 접종을 적극 권고하며, 그 외 일반 소아청소년의 경우 접종기회를 제공하며 자율적으로 접종을 시행합니다.

성인과 달리 이전에 코로나19에 감염된 경우는 접종을 권장하지 않으며 1차 접종과 2차 접종 사이에 확진 판정을 받은 경우에도 2차 접종을 권장하지 않습니다.

5-11세용 화이자 백신 (코미나티주)는 12세 이상 용량의 약 3분의 1정도 (10마이크로그램)로 2회 접종합니다. 기존 제품과 바이알의 라벤, 뚜껑 색을 달리하여 투약 오류가 발생하지 않도록 하여 유통됩니다. 또한 국내외 연구결과와 WHO 권고를 고려하여 백신 안전성과 효과를 증대하기 위해 5세 이상 접종자의 mRNA (화이자, 모더나) 백신의 1-2차 접종간격을 기존의 3-4주에서 8주로 조정하였습니다. 중증의 면역 저하 어린이는 2차 접종 4주 후에 3차접종을 받을 수 있습니다.

5-11세 어린이 3천여명을 대상으로 한 임상시험 결과 접종 후 이상사례는 주사부위 통증, 발적, 피로, 근육통이 가장 빈번하게 나타났으며 경증에서 중간정도 수준이었으며 사망, 심근염 등 중대한 이상반응은 발생하지 않았습니다. 백신 접종에 따른 예방효과는 90.7%로 확인되었습니다. 감사합니다.

Answer 10

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

현재 방역 당국에서는 코로나 감염 이력이 있는 5-11세 사이의 소아는 접종을 권장하고 있지 않습니다. 소아는 코로나 감염시 증상이 경미하고 중증으로 이행될 가능성이 낮으며 감염이 된다면 항체가 형성되기에 감염 이력이 있다면 구지 백신 접종을 하지 않아도 되겠습니다.

Answer 11

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

코로나게 감염된 사람들에서 2차 접종까지는 권고가 되고 있는 상태입니다.

예방접종을 맞은적인 없는 상태라면 2차 접종까지는 시행하시는게 맞습니다.