경구피임약과 칼슘+마그네슘+아연+비타민d 영양제를 시간차 없이 같은 시간에 함께 복용해도 되나요?
점심 식후에 얼라이브 멀티비타민&미네랄, 루테인+오메가3+비타민d 영양제를 한 알씩 총 2알을 먹고있습니다.
경구피임약은 꾸준히 오후 11시에 복용해왔고, 최근 눈떨림이 심해서 칼슘+마그네슘+아연+비타민d 영양제를 샀는데요.. 저녁에는 보통 밖에 있어서 챙겨먹기가 힘들어 오후 11시~오전 12시쯤 피임약과 함께 복용하면 좋을 것 같습니다. 시간차를 두지 않고 함께 복용해도 괜찮나요?
(피임 효과나 영양제 효과에 문제 없나요?)
혹시 몰라 영양제 정보 첨부합니다!
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
피임약은 원래시간에 복용하시고 새로 구입한 영양제는 점심식후에 다른 영양제들과 함께 드세요. 비타민D는 식후에 드셔야 흡수율이 높아지기때문입니다.
안녕하세요. 심주영 약사입니다.
경구피임약이랑 칼슘마그네슘비타민D 영양제를 시간차없이 드셔도돼요.
칼슘마그네슘비타민D 는 밥먹고 바로 드셔야 좋아요.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.
경구피임약과 칼슘+마그네슘+아연+비타민d 영양제를 시간차 없이 같은 시간에 함께 복용해도 되나경구피임약은 자기 전 드시고 나머지는 낮에 드세요
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6. 상호작용
1) 경구 피임제와 다른 약물과의 상호 작용으로 인해 파탄성 출혈 및/또는 경구 피임 실패가 발생할 수 있다. 다음과 같은 상호 작용이 문헌에 보고되었다.
- 간대사: 마이크로좀 효소, 특히 cytochrome P450 효소(CYP) 유도 약물과의 상호 작용이 발생하여 성 호르몬 청소율이 증가하여 혈중농도가 감소할 수 있으며, 이는 이 약을 포함한 경구피임약의 효능을 감소시킬 수 있다 (예: 페니토인, 히단토인, 바르비탈계(페노바비탈), 프리미돈, 보센탄, 카르바마제핀, 리팜피신, 리파부틴, 옥스카르바제핀, 토피라메이트, 펠바메이트, 그리세오풀빈, 루피나미드, 아프레피탄트, 일부 HIV 프로테아제 저해제(예 : 리토나비르), 비뉴클레오시드유사체 역전사효소억제제(NNRTI, 예 : 에파비렌즈), 세인트존스풀(St. John's wort)을 포함한 생약. 효소 유도는 치료 며칠 후에 나타날 수 있다. 일반적으로 최대 효소 유도는 몇 주 내로 관찰된다. 치료 중단 후, 효소 유도는 28일까지 지속될 수 있다. 호르몬 피임약과의 병용투여시 다수의 HIV프로테아제 저해제(감소[예: 넬피나비르, 리토나비르, 다루나비르/리토나비르, (포스)암프레나비르/리토나비르, 로피나비르/리토나비르, 티프라나비르/리토나비르] 또는 증가[예: 인디나비르, 아타자나비르/리토나비르]) 또는 비뉴클레오시드 역전사효소억제제(NNRTI, 감소[예: 네비라핀], 또는 증가[예: 에트라비린]) 또는 C형 간염 바이러스 프로테아제 저해제(감소[예: 보세프레비르, 텔라프레비르])가 데소게스트렐의 활성대사체 에토노게스트렐을 포함하는 프로게스틴 또는 에스트로겐의 혈중 농도를 증가시키거나 감소시킬 수 있다. 이러한 변화가 가져오는 효과의 합은 일부 사례와 임상적 연관이 있을 수 있다.
위 간 효소 유도 의약품 또는 한방 요법 중 어느 하나라도 치료를 받는 여성은 이 약의 효과가 감소할 수 있음을 조언받아야 한다. 간 효소 유도 약제 병용 투여 기간 중 및 투여 중단 후 28일까지 차단 피임법을 이 약과 병행하여 사용해야 한다. 효소 유도 약제로 장기간 치료받는 여성은 효소 유도 약제의 영향을 받지 않는 대체 피임법을 고려해야 한다.
2) 에티닐에스트라디올을 함유한 복합경구피임제와 아토르바스타틴 또는 로수바스타틴을 병용 투여하면 에티닐에스트라디올의 AUC가 약 20-25% 증가한다. 아스코르브산 및 아세트아미노펜은 에티닐에스트라디올의 혈중 농도를 증가시킬 수 있다.
강력한 또는 중등도의 CYP3A 저해제(예 : 케토코나졸, 이트라코나졸, 클래리스로마이신, 플루코나졸, 딜티아젬, 에리스로마이신, 보리코나졸, 자몽주스)와의 병용투여는 에스트로겐, 또는 데소게스트렐의 활성 대사체인 에토노게스트렐을 포함하는 프로게스틴의 혈장 농도를 증가시킬 수 있다.
3) 경구 피임제는 다른 약제의 대사에 영향을 줄 수 있다. 따라서, 혈장 및 조직 농도가 증가하거나 (예: 사이클로스포린, 프레드니솔론, 치오필린, 티자니딘, 보리코나졸) 또는 감소할 수 있다(예: 라모트리진, 아세트아미노펜, 모르핀, 살리실산, 테마제팜). 라모트리진 혈중 농도가 유의하게 감소하면 발작 조절이 감소할 수 있으므로 라모트리진 용량 조절이 필요할 수 있다.
갑상선 호르몬 또는 코르티코스테로이드 대체요법으로 치료 중인 여성은 복합경구피임제 사용으로 갑상선-결합 글로불린(thyroid-binding globulin) 및 코르티솔-결합 글로불린(cortisol-binding globulin)의 혈중 농도가 증가할 수 있으므로 갑상선 호르몬 또는 코르티솔 용량 증가가 필요할 수 있다.
4) 옴비타스비르/파리타프레비르/리토나비르 복합제로 수행한 C형 간염 바이러스 환자 임상 연구에서, ALT 수치 상승이 정상최고치(ULN) 대비 5배 이상 나오는 빈도가 복합경구피임제와 같은 에티닐에스트라디올 함유 제제를 사용하는 여성에게서 유의적으로 높게 나타났다. 이 약은 옴비타스비르/파리타프레비르/리토나비르 복합제 투여를 시작하기 전에 복용을 중단하여야 한다(2. 다음 환자에는 투여하지 말 것. 및 5. 일반적 주의 참조). 이 약은 위 복합요법의 종료 후 약 2주가 경과하였을 때 재복용할 수 있다.
글레카프레비르/피브렌타스비르 복합제를 포함하는 C형 간염 항바이러스제와 에티닐에스트라디올 함유 복합경구피임제 병용 투여시 ALT 상승이 관찰되었다.
5) 경구피임제는 내당능을 감소시키고 인슐린 또는 혈당강하제의 요구를 증가시킬 수 있다.
6) β-차단제(메토프롤올 등), 벤조디아제핀과 병용투여 시 이 약물의 작용이 강화되고 연장될 수 있다.
7) 모다피닐과 병용투여 시 치료기간 및 치료중지 이후 주기 동안 효소유도로 피임효과를 감소시킬 수 있다.
8) 플루나리진과 병용투여 시 유루증이 나타날 수 있다.
9) 담즙산 제거제(bile acid sequestrant)인 콜레세브이람과 복합경구피임제를 함께 투여하면 에티닐에스트라디올의 AUC가 유의하게 감소한다. 복합경구피임제의 에스트로겐 성분의 혈중 농도가 감소하면 잠재적으로 피임 효과 감소 또는 비생리기 자궁 출혈이 발생할 수 있다. 복합경구피임제와 콜레세브이람 병용 투여 시 4시간 이상 간격을 두고 따로 투여한다.안녕하세요. 조영지 약사입니다.
현재 드시는 영양제는 한꺼번에 드셔도 됩니다.
물론 너무 부담된다면 시간대를 나눠 드셔도 되지만 건강기능식품 및 영양제는 꾸준히 드셔야 하므로 시간대를 나눠드시면 약의 순응도가 떨어질 수 있습니다. 따라서 번거롭다면 같이 드시더라도 큰 문제가 없는 성분들입니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 양은중 약사입니다.
칼슘+마그네슘+아연+비타민d 영양제
다 같이 먹어도 큰 상관은 없을 것으로 보입니다.식후로 복용하시는 것이 위장장애가 더 적을 것으로 보입니다..
안녕하세요. 이경미 약사입니다.
경구피임약을 드시면서 칼슘+마그네슘+아연+비타민d 영양제를 같이 드셔 주셔도 됩니다.
경구피임약을 드신다면 엽산을 같이 드시는것도 좋습니다.
감사합니다.
안녕하세요. 송용호 약사입니다.
한번에 드셔도 무방하지만, 효과적으로 드시는 시간을 알려드립니다.
아침 공복 : 유산균(프로바이오틱스) , 콜라겐
아침 식후 : 에너지 부스팅에 관련된 비오틴, 종합비타민, 비타민B, 비타민C, 엽산, 아르기닌, coQ10
아연(칼슘과 같이 먹으면 흡수가 떨어지기 때문에), MSM
점심 식후 : 지용성 영양소인 오메가3, 비타민D, 루테인, 프로폴리스, 베타시토스테롤, 혈액순환개선제는 지방성분의 식사와 함께 하면 흡수가 좋습니다.
저녁 식후 : 근육과 신경의 릴렉스를 도와주는 기능이 있는 칼슘과 마그네슘, 간회복에 도움이 되는 밀크시슬
취침 전 : 철분, 폴리코사놀(콜레스테롤 생성되는 시간이 새벽입니다.)
영양제의 효과를 위해서 이렇게 드시는 것을 추천드려요.
안녕하세요. 이병열 약사입니다.
눈떨림에 마그네슘 150mg는 효과가 떨어집니다. 먹는데도 계속 나타나면 마그네슘만 단독으로 고함량 들어있는 영양제로 바꾸세요. 피임약과 같이 드셔도됩니다.
안녕하세요. 김수재 약사입니다.
1.문의주신 피임약과 영양제 같이 먹어도 효과에 문제 없으니 걱정하지 않아도 됩니다.
2. 다만 보통 약이나 영양제는 취침전에 먹는 경우 위장 움직여서 밤잠 방해할 수 있습니다. 영양제는 아침이나 점심 식사 후에 드시는 것을 권유드립니다.
안녕하세요. 이세라 약사입니다.
피임약과 말씀하신 성분은 특별한 상호작용 없이 동시복용 가능합니다.
다만 현재 복용중인 약은 인터넷유통제품으로 보입니다. 이들은 중금속 및 불순물 함유 우려가 있어 장기복용 시 간손상 및 신장손상을 유발할 수 있습니다. 되도록이면 식약처의 규제를 받는 약국유통제품으로 장기간 복용하시는 것이 좋습니다.
감사합니다.
안녕하세요. 정주수 약사입니다.
말씀해주신 칼슘, 마그네슘, 비타민D, 아연 등의 성분은 피임약과 같이 복용하시더라도 서로 영향을 주지 않으므로 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
오히려 피임약 복용으로 여러 비타민, 칼슘, 마그네슘, 아연 등이 체내에서 감소될 수 있으므로 지금처럼 따로 보충해 주시는 것이 좋다고 생각됩니다.
답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
경구피임약과 문의주신 멀티비타민&미네랄, 루테인+오메가3+비타민d 는 서로 상호작용이 있는 성분은 아니기에 피임효과에 영향을 미치지는 않아 함께 복용해도 가능합니다.
감사합니다.^^
