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강직성 척추염 관련 약이랑 항생제랑 같이 복용할 수 있는지 질문입니다.
안녕하세요. 김상우 약사입니다.함께 복용 가능합니다. 시프로플록사신은 철,아연,칼슘,마그네슘(영양제·제산제 등)과 흡수 간섭이 있으니 해당 제제와는 2–4시간 간격만 유지해 주세요. 아크로펜(아세클로페낙),조피린(설파살라진)은 식후 규칙 복용, 가스터디(파모티딘)는 위불편 완화 목적대로 드시면 됩니다. 드물게 힘줄 부위의 통증이나 붓기가 느껴지면 복용을 멈추고 재진료를 보는것이 좋습니다.
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25.09.26
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호르몬 치료제 투약기간 및 비용이 궁금합니다.
안녕하세요. 김상우 약사입니다.핵심만 말씀드리면, 호르몬수용체 양성 유방암의 보조 내분비요법은 보통 5년이 표준이고 재발 위험이 높으면 7–10년까지 연장을 검토합니다(폐경 전엔 타목시펜 중심, 폐경 후엔 아로마타제 억제제 단독,순차요법). 국내는 적응증에 맞으면 건강보험 급여가 적용되고 암 산정특례 등록 시 본인부담 5% 수준이라 비용은 병원,약제에 따라 월 수천~수만 원대까지 다양하게 책정됩니다. 다만 정확한 약제 선택,기간,실제 비용은 병기,폐경 상태,부작용 위험에 따라 달라지고 변수가 워낙 많아 최종 결정은 담당 의료진 처방으로 확정되니 참고바랍니다.
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25.09.26
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첨부약들하고 타이레놀 같이 복용가능한가요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.네, 타이레놀 500mg(아세트아미노펜)은 투리온(베포타스틴),레보세딘(레보세티리진),메피론(메틸프레드니솔론),스티렌투엑스와 함께 복용 가능합니다. 타이레놀은 필요 시 1정 6–8시간 간격으로, 1일 최대 3,000mg(6정)을 넘지 않도록 하시고, 술은 피하고 다른 종합감기약에 들어있는 아세트아미노펜과 중복되지 않게만 주의하시면 됩니다. 항히스타민제는 매일 정해진 시간에, 메피론은 식후에 지시대로 드시면 되고, 위가 쓰리면 타이레놀도 식후 복용을 권장드립니다. 타이레놀 복용후에도 고열,통증이 3일 이상 지속되거나 악화되면 진료를 권장드립니다.
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25.09.26
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이소티논 복용 후 변비증상 해결방법...
안녕하세요. 김상우 약사입니다.이소티논(이소트레티노인)은 점막 건조로 변비 부작용이 흔합니다. 복용 주기를 임의로 늘리기보다는 수분 1.5–2L/일(제한 없을 때), 식이섬유 성분의 완화제를 1~2회 충분한 물과 함께, 필요 시 락툴로오스 또는 수산화마그네슘 같은 삼투성 완하제를 우선 권장드립니다 (단기 좌약은 응급용으로만). 그래도 3일 이상 무배변이 지속되거나 복통, 출혈이 동반되면 처방의와 상의해 용량 감량이나 격일 복용을 조정하시고, 자의적인 중단이나 간격변경은 피하세요. 약은 식사와 함께 복용해 흡수를 유지하고, 자극성 완하제의 상습 사용은 피하는 것이 좋으니 참고하세요.
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25.09.26
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조울증 재발증상으로 인해서 질문 남깁니다
안녕하세요. 김상우 약사입니다.수면 저하(밤샘 근무),과음,복약 누락은 조증을 촉발하거나 악화시키는 대표 요인이라, 하루 사이에도 이전과 유사한 말과 행동 변화가 나타날 수 있습니다. 우선 오늘부터 평소 용법대로 전 약을 즉시 재개하고, 수면을 최우선으로 확보하며(낮잠 포함) 추가 음주는 중단하는 것이 좋습니다. 그럼에도 ‘잠이 거의 필요 없다고 느낌/말이 빨라짐·과다화/과민,과대감,소비,충동성’이 24시간 이상 지속되거나 악화되면 지체 없이 전문의와 상담 혹은 응급실 방문을 권장드립니다. 자타해 위험, 망상이나 환각, 통제가 어려운 초조가 보이면 즉시 응급 내원이 필요하니 참고하세요.
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25.09.26
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피부과 약이랑 글루타치온이랑 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.글림핑크는 글루타티온,비타민C,B군,비오틴,비타민E와 아연 8.5mg이 들어 있고 약물 상호 작용이 많은 철분성분은 없습니다. 다만 피부과 항생제가 테트라사이클린/퀴놀론 계열이라면 아연이 흡수를 떨어뜨릴 수 있으니 항생제와 글림핑크는 최소 2시간 간격을 두시길 권장드립니다. 그 외 항히스타민제,단기 스테로이드,파모티딘 등과의 상호작용은 의미가 크지 않아 지시된 시간대로 드시고, 글림핑크는 식후에 편한 시간으로 복용하시면 되겠습니다.
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25.09.26
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독시사이클린 복용후 구토감 언제사라지나요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.독시사이클린 100mg은 반감기가 약 18–22시간이라 약효는 하루 이상 이어지지만, 구역,구토는 보통 수시간 내 가라앉고 2.5시간 후에 토하셨다면 추가 복용은 하지 않는 것이 맞습니다. 다음 복용부터는 가벼운 음식과 물 한 컵과 함께 드시고 복용 후 30–60분은 눕지 않으며, 우유,칼슘/철분,제산제(알루미늄,마그네슘)는 2–3시간 간격을 두시면 위,식도 자극을 줄일 수 있습니다. 오늘 밤까지 메스꺼움이 남을 수 있으나 점차 완화되며, 흉통,삼킴곤란,지속적 구토가 있거나 내일까지 호전이 없으면 전문의와 상의해 제형 변경 등을 고려하시는 것이 좋겠습니다.
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25.09.25
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모르고 야즈정 하루일찍복용하였습니다ㅜ
안녕하세요. 김상우 약사입니다.야즈정(드로스피레논/에티닐에스트라디올) 24+4 제형은 다음 팩을 하루 ‘일찍’ 시작해도 피임효과에는 큰 문제가 없고, 오히려 무호르몬 간격이 줄어 안전 측면에서 괜찮습니다. 화요일에 첫 알을 드셨다면 이번부터는 화요일 시작으로 고정해 매일 같은 시간에 계속 복용하시고, 원래 수요일로 되돌리려고 휴약을 5일로 늘리는 일은 피하십시오(무호르몬 간격은 최대 4일 유지). 이번 주기엔 소량의 부정출혈이나 생리 시작일이 하루 앞당겨질 수 있습니다. 비정상적,지속적 출혈, 심한 하복부 통증, 흉통이나 호흡곤란 등 경고 증상이 없다면 별도 내진은 필요 없고, 해당 증상이 있으면 진료를 권장드립니다.
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25.09.25
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아이 약 추가복용. 그린노즈에스시럽
안녕하세요. 김상우 약사입니다.오늘 밤엔 그린노즈에스시럽(클로르페니라민+슈도에페드린)과 베포스타비정이 겹치므로 추가 투여는 권장드리지 않습니다. (항히스타민 중복, 불면/두근거림 가능성). 내일부터 코막힘이 심한 시간대엔 그린노즈에스를 ‘단독’으로 쓰고 그 시간대의 베포스타비는 건너뛰는 방법을 권장드립니다. 오늘은 가습,식염수 분무,베개 높이기 같은 비약물요법을 우선해 보시고, 호흡 곤란이나 고열 관련 증상 지속 시 재진을 권장드립니다.
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25.09.25
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항생제를 먹으면 어떤점들이 안좋은건가요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.“면역세포의 60%가 장에 있다”는 표현은 과장된 단순화이며, 장점막 면역의 비중이 큰 것은 사실이지만 항생제로 유익균이 줄었다고 전신 면역이 곧바로 약해진다고 단정하긴 어렵습니다. 다만 항생제는 장내 미생물총을 일시적으로 교란해 설사,질칸디다증·C. difficile 연관 설사 위험을 높이고, ‘정착 저항성’이 떨어져 병원성 균이 늘어날 수 있습니다. 또한 내성균 선별, 약물 이상반응, 계열별 장기 독성, 약물상호작용(와파린과 일부 항생제 등)이 주요 단점입니다. 따라서 바이러스성 감기 등엔 쓰지 않고, 필요 시 정확한 적응증,용량,기간을 지켜 복용하며(제산제,철분,아연 등과의 간격은 제품별 확인), 설사,혈변,심한 발진,호흡곤란 같은 경고 증상 땐 즉시 진료를 권장드립니다.
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