약을 먹어야할 정도로 임신 가능성이 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 저는 산부인과 전문의는 아니지만 궁금하신 사항은 아주 기초적인 질문이기 때문에 답변드려보도록 하겠습니다. 더 정확한건 산부인과 전문의 이야기를 들어보시기 바랍니다.날짜를 따져보면 1월 13~15일이 다음 생리예정일이실겁니다. 그러면 배란 예정일은 12월 30~1월1일정도가 되겠으니 어제는 간당간당한 가임기겠습니다. 정자의 생존기간을 고려해서 배란전 4일정도니까 가임기 시작이 될랑말랑이다 라고 생각해볼 수 있겠습니다. 관계 방법도 임신 가능성이 매우 낮으며 가임기도 경계에 있는 날짜였기 때문에 가능성이 매우매우 낮다고 판단됩니다. 정확한 퍼센트는 아무도 제시할 수가 없습니다. 다만, 배란일에 정상적인 관계를 해도 임신 확률은 20-30% 정도 된다는건 저희가 알고 있습니다.
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체중과 살찌는단백질이나 영양제추천좀
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 한약이 궁금하시면 한방 카테고리에 다시 문의를 해보시기 바랍니다. 잘은 모르지만 한약에서 살이 찌게하는 성분으로 녹용같은 성분에 스테로이드가 들어있는걸로 알고있는데 이게 맞다면 의학적으로는 장기간 복용이 결코 몸에 좋은건 아니라고 판단됩니다. 너무 마르신 경우에 살이 찌고 싶으실텐데 지방을 늘려서 살이 찌는건 아주 좋지 않은 방법이라고 생각됩니다. 근육을 붙여서 살이 찌는게 가장 이상적일텐데 이걸 위해서는 적절한 근력운동이 필수겠습니다. 근육에 적절한 부하를 주고 탄수화물 및 단백질을 섭취해주면 체중이 증가하실겁니다. 나이가 있으셔서 완전히 같지는 않겠지만 제가 고등학교때 50키로였다가 운동을해서 80키로가 되어본 경험 및 의학적인 지식을 같이 합쳐서 이야기 드리면 살이 잘 찌게하는 음식이나 영양제, 특별한 영양분, 약은 절대로 없습니다. 결국 운동과 충분한 영양분 섭취가 체중을 증가시키는 답이겠습니다.
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죽은 머리카락과 자라는 머리카락이 궁금해요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.머리카락은 우리 피부로 치면 표피같은 존재입니다. 세포는 맞지만 이미 죽어있는 세포이지요. 머리카락의 뿌리부분에 모근이라고 하는 세포가 존재하고 여기서 자라나오는건데 이 모근세포가 죽으면 더이상 머리카락이 자라나오지 않습니다. 레이저 제모는 이 모근세포를 손상시키는 방법이기 때문에 제모후에 더 이상 털이 자라지 않는겁니다. 단순히 털을 뽑는 제모는 털만 뽑아내는거지 모근세포는 손상되지 않기 때문에 털은 계속 다시 자라나오는거구요. 머리카락중에 죽어서 빠지는것과 자라다가 빠지는것이 따로 있지 않습니다. 흰색 젤리같은건 모낭을 둘러싸고있던 피부조직들이 함께 떨어져나오는건데 이걸로 자라는 머리카락이다 아니다 구분하는건 아니겠습니다.
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남편 코골이 관련하여 질문드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.양압호흡기를 사용하시기 전에 코골이에 대해서 진료를 하는 이비인후과 진료를 꼭 받아보시는게 적절하겠습니다. 코골이는 대부분 숨길이 좁아져서 생기는거고 그 원인으로 비만이라던가 술, 담배같은게 있지만 이외에도 선천적으로 그렇게 생겼을 수도 있습니다. 이런 부분에 대해서 이비인후과 진료를 받고 수술적인 치료법에 대해서도 이야기를 들어보시는게 맞겠습니다. 보통 이비인후과에서 수술적 치료를 하지 않을 때 수면시 양압호흡기를 사용하니 이에 대해서도 이야기 들어보시고 양압기 대여시 급여 혜택을 받을 수 없는지도 이야기 들어보시기 바랍니다. 수면제의 경우 필요하다면 당연히 처방이 가능합니다. 평소 조금 예민하신 분이라면 혹시나 불안이 일반적인 분들보다 높으신건 아닌지에 대해서도 진료를 받아보시는게 도움이 될 수 있겠습니다. 사람들은 누구나 불안을 가지고 있습니다. 저 또한 불안을 가지고 있습니다. 하지만 일상생활에 불편감이 있는지 여부가 진료를 봐야하는지를 결정하는 요소가 되겠습니다.
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해리성 기억장애, 기억상실은 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우리의 정신세계를 보면 방어기전이라는게 있습니다. 스트레스 상황에서 그걸 어떻게 받아들이는지에 대한 내용인데 방어작용중 하나가 해리입니다. 방어작용에는 성숙한 방어작용이 있고 미성숙한 방어작용이 있습니다. 성숙한 방어작용에는 대표적으로 해학이 있습니다. 스트레스 상황도 가볍게 웃음거리로 생각하고 넘어간다고 생각하시면 되겠습니다. 해리는 미성숙한 방어작용중에 하나이며 스트레스 상황을 받아들일 수 없어 아예 없던 일로 만들어버린다고 생각하시면 되겠습니다. 아예 나에게 벌어진 일이 아니라고 받아들이다보니 해당 기억을 상실하게 되고 기억하지 못하는 모습이 잇을 수 있습니다. 예를 들면 누군가가 죽었는데 그걸 받아들이지 못해서 죽었음을 모르는것처럼 행동하는 상황이 있겠습니다.
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뇌전증.뇌파검사 비용이 차이가 나요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.어떤 이유로 뇌파검사를 하시는걸까요?검사를 받는 입장에서는 비슷한 검사같아 보여도 검사자 입장에서는 다른 검사를 할 수 있습니다. 또 급여 적용을 어떻게 받는지에 따라서도 비용이 달라질 수 있겠습니다. 정확한건 검사를 받으신 병원에 문의를 하시는게 가장 적절하겠습니다. 비용적인 부분도 의료진이 설명해야하는 부분이니 간호사에게 문의해보시기 바랍니다.
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전에 사타구니 고환 허리 통증있었던 사람입니다 어디가서 상담받아야할까요..?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.비뇨의학과와 신장내과 진료에서 아무런 이상이 없다고 이야기 하시던가요?사타구니나 고환쪽 통증이 있다면 우선은 이런 내부 장기에 의한 통증이 아닌지 확인하는게 맞고 이게 비뇨의학과, 내과 진료입니다. 만약 그게 아니라면 허리통증의 연관통으로 생긴 통증이 아닌지 확인하는게 맞겠고 이 경우 요추전만 자세를 유지해주시는게 통증 조절에 도움이 되겠으며 이건 1달정도 통증 호전에 시간이 걸릴 수 있겠습니다.
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수술 기록지 내용 해석 질문 드려요 ㅜㅜ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.general anesthesia (일반 마취) 하에 환자를 general operating table (일반 수술대) 위에 supine position(천장을 보고 눕는 자세) 으로 준비하였다. 우측 대퇴부 근위부에 pneumatic toniquet (공기식 토니켓, 하지에 혈액순환을 차단해서 수술시 출혈이 줄어들게 하는 장치)을 apply (적용) 한 후 skin preparation (수술 전 준비) 및 drap (소독)을 시행 하였다.right foot plantar aspect (우측 발바닥)에 1cm diameter (1cm 직경) 정도의 구형모양의 mass (덩어리)소견 있었으며 덩어리 위로 일자모양으로 피부절게를 가햐였다. 조심스럽게 피하지방 박리를 진행하였으며 덩어리 주변의 연부조직에서 분리하였다. 피부 밑의 결절종보다 더 깊은 부위에서 생긴 덩어리가 아닌지 확인하였으며 stem(이건 어떤 수술적 용어인지 모르겠습니다) 에서 절제 및 봉합을 시행하였다. 세척 및 지혈 시행 한 후 측별로 피부를 닫았다. portable X-ray (이동식 X-ray)를 시행한 후 회복실로 보냈다. 라고 되어있습니다. 근육부위까지 절제를 했다는 표현은 적혀있지 않습니다. 하지만 피부 밑 부분까지 확인을 했다고 표현한 부분이 이번에 절제한 mass가 근육부위에서 시작된건 아닌지 확인을 했다는 의미일 수는 있겠습니다. 하나 구분하실것이 절개와 절제입니다. 절개는 incision이고 무언가를 갈랐다는 표현이고 절제는 excision 즉, 떼어냈다는 표현입니다.
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나이가 들면 뱃살이 빼기에 좋다는 윗 몸일으키가 좋다 의견과 몸에 무리가 온다 의견이 나눠지는데..
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 윗몸일으키기를 하면 뱃살이 빠진다고 하는 이야기는 완전히 잘못된 이야기입니다. 팔운동을 하면 팔에 살이 빠지고 다리 운동을 하면 다리살이 빠진다고 설명한다면 그 사람은 의학적인 지식이 전혀 없이 운동을 가르치는거니까 믿지 않으시는게 맞겠습니다. 우리 몸의 에너지 대사는 전신에서 함께 일어납니다. 모든 에너지원인 탄수화물, 지방, 단백질은 혈액을 통해 이동해서 대사됩니다. 예를 들면 내가 복근 운동을 열심히 할때 복부에 있는 근육에 저장된 탄수화물을 처음 사용하겠지만 이후에는 혈액에서 에너지원들을 공급받아서 사용하게됩니다. 이때 전신의 지방에 분해되어 에너지원이 되는것이지 복부지방에서만 빼와서 에너지대사가 일어나는게 아닙니다. 이걸 생각해보면 뱃살을 빼고싶다면 에너지 소모가 큰 근육 운동을 해야겠다는걸 알 수 있으실겁니다. 다리 (대퇴)>등>가슴>어깨 순으로 큰 근육이고 에너지 소모가 큽니다. 큰 근육들 위주의 운동을 해주시는게 살을 빼는데 더 쉬운 방법입니다. 복근 운동으로 살을 빼려면 아주아주 힘든 길이 될겁니다. 복근은 자세유지근육의 하나이고 지근이기 때문에 에너지를 아주 효율적으로 사용해서 살을 빼는데는 아주 좋지 않은 운동입니다. 또한, 복근 운동을 하려고 윗몸일으키기를 하면 허리를 굽히게 되는데 이게 허리 디스크가 안좋으신 분에게는 최악의 운동입니다.
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독감 테라미플루 후 인후염, 설사약 뭘 먹을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.인후염은 NSAIDs 계열의 소염진통제 성분 약을 추가로 먹으시는것과 탄툼 가글이라고 하는 소염제 성분 가글을 사용하시는게 도움이 되겠습니다. 설사의 경우 장염에 의한 설사가 아니고 발열이나 약물복용에 의한 설사로 보이며 이런건 지금의 감염 및 약복용이 없어져야 해결되는 문제라고 보시는게 맞겠습니다. 설사를 할 때 smectite 제제의 약을 많이 주는데 이건 장염때 독소를 흡착해주는 성분이기 때문에 지금같은 설사에서는 효과가 없습니다. loperamide같은 지사제의 경우 위장관 운동을 낮춰서 설사가 줄어들겠지만 이런 약까지 쓸 상태는 아니라고 판단됩니다. 테라미플루같이 인플루엔자 바이러스를 죽이는 약 이외에는 지금 사용하는 약들이 모두 증상조절제이기 때문에 증상의 불편감이 가볍다면 굳이 약을 사용하지 않으셔도 무방합니다.
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