답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.알코올이 우리 몸에서 아세트 알데하이드라는 물질로 대사가 됩니다. 이 알데하이드라는 물질은 발암물질의 일종이고 뇌와 신경계를 자극하여 구토나 두통, 숙취를 유발하는 물질입니다. 그래서 우리 몸은 이 알데하이드를 간에서 해독하게 만들어져있는데 얼굴이 빨개지는 사람들은 간에 해독효소가 없는 사람들입니다. 그래서 혈관이 확장해서라도 이 물질을 배출하려고 하는겁니다. 즉, 얼굴이 빨개지는 사람들은 사실 음주를 하면 안되는 사람들입니다. 소량의 음주로도 훨씬 건강을 많이 해치기 때문입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.통풍은 혈중에 요산수치가 높게 올라가는 질환이고 이로 인해서 관절에 뾰족한 요산결정이 생기면서 심한 관절통을 유발하는 질환입니다. 통풍의 치료는 두가지로 나뉘는데 하나는 요산수치를 낮추는 약을 먹는거고 하나는 통풍발작 (관절통)이 발생했을 때 통증을 조절하는 약을 먹는겁니다. 요산수치를 낮추는 방법은 약을 먹는 방법도 있지만 식단조절도 굉장히 중요하겠습니다. 요산은 퓨린의 대사물질로 퓨린이 낮게 들어간 음식을 먹으시는게 중요합니다. 퓨린은 육류나 맥주에 많이 포함되어 있습니다. 1) 제1군(퓨린 함량:0-15mg): 먹어도 되는 음식 - 계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 야채, 과일, 설탕2) 제2군(퓨린 함량: 50-150 mg): 관절염 회복 후에 먹어도 되는 음식-흰 살 생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등을 흰 살 생선이라고 부릅니다)3) 제3군(퓨린 함량: 150-800 mg): 피해야 할 음식-내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물(섭) 조개, 육즙, 거위, 정어리, 청어, 멸치, 메주, 효모, 베이컨,주의) 등 푸른 생선(참치, 정어리, 고등어, 꽁치, 청어 등은 적당량 복용 가능. 많이 먹으면 통풍에 좋지 않으나, 등 푸른 생선이 심혈관 건강에 유익하기 때문).Reference - 이정찬 내과 전문의

안녕하세요. 남희성 의사입니다.귀를 과하게 파다보면 외이도염이 생길 수 있습니다. 사실 귀를 파지 않더라도 귀지는 알아서 다 배출됩니다. 귀 안에 있는 섬모들이 움직이면서 밖으로 배출해주기 때문입니다. 그래서 이비인후과 의사들 중에는 귀를 절대 파지 마라고 설명하는 경우도 있습니다. 위생상 귀 겉에 있는 부분만 살살 파내는 정도만 시행하시는게 맞겠습니다. 절대로 귀 안쪽 피부가 닫지 않도록 해주시는게 중요하겠습니다. 상처가 있다면 더더욱 접촉을 하시면 안되겠습니다. 외이도염이 심하다면 이비인후과 방문하시고 항생제 사용을 하시는게 적절하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.고등학생때는 잠이 많을때입니다. 저도 항상 잠이 부족해서 수업시간에도 졸고 공부하다가도 졸고 했던 기억이 있네요. 그런데 이야기해주신 내용중에 대화중에 잔다는건 조금 주의해볼만 하겠습니다. 능동적인 행동을 하다가 잠이 드는건 주의가 필요해보입니다. 식사중에 잠이든다거나 걸어가는중에 잠이 드는 모습이 있다면 혹시나 기면증이 아닌지 확인이 필요해보이고 신경과 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.피검사로 확인하는건 암 표지자입니다. 그런데 하나 생각할 것이 이 암 표지자만으로 암이 있다 없다를 확진할 수 없습니다. 왜냐하면 이 물질들은 암인경우 이외에도 증가하는 경우가 있으며 한가지 암에 한가지 표지자만 증가하는게 아니기 때문입니다. 예를 들면 전립선암의 표지자인 PSA의 경우에는 전립선염에서도 증가할 수 있습니다. 대표적인 암 표지자로는 간암 표지자인 AFP(α-Fetoprotein), 췌장암, 담도암 CA 19-9, 난소암, 자궁내막암 표지자인 CA-125 등이 있습니다. 암검진을 위해 도움을 주는 정도의 기능이며 암이 있을 때 수치가 떨어지는걸 보고 치료가 잘 되고 있는지 본다거나 재발을 했는지 확인하는 용도로 사용합니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.방광염의 주요 증상은 빈뇨, 절박뇨, 야간뇨, 배뇨통입니다. 빈뇨는 하루 10회 이상 소변을 보는 경우를 이야기하며 절박뇨는 소변이 보고싶어졌을 때 참는게 많이 불편하고 화장실을 뛰어가야하는 증상, 야간뇨는 야간에 어쩌다 한번씩 화장실을 가는게 아니라 소변때문에 자꾸 잠에서 깨는 증상, 배뇨통은 배뇨시 통증을 느끼는 증상을 이야기합니다. 방광염은 방광에 세균 감염이 생긴 상황으로 항생제를 사용해서 치료하는게 맞으며 물을 많이 먹어주시면 세균의 배출이 원활해지면서 조금 도움을 줄 수 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.수족냉증이 있으신것 같습니다. 수족냉증의 정확한 발생 기전이 밝혀져있지는 않지만 기초대사량의 저하와 손발로의 혈액순환 저하를 주요 원인으로 생각할 수 있겠습니다. 평소 살이 잘 안찌는 사람들을 보면 기초대사가 높은 경우가 많습니다. 몸에서 열 에너지가 많이 만들어지기 때문에 손발까지도 전달될 열 에너지가 남아나는것이죠. 평소에 살이 잘 찌시는 경우는 기초 대사량이 낮아서 열 에너지가 부족하다 보니까 손발까지 따뜻하게 할 에너지가 모자라서 수족냉증이 생깁니다. 지금 시도해볼 수 있는 방법은 먼저 몸 전체를 따뜻하게 해주는것이고, 혈액순환을 떨어트릴 수 있는 흡연은 자제해주시는게 좋겠습니다. 근력 운동은 기초대사량도 늘려주고 혈액순환도 증가시키기 때문에 근력운동을 장기간 해주시면 도움이 될 수 있겠습니다. 진료를 원하시면 가정의학과 진료를 받아보시는게 좋겠으나 2차적인 원인 질환이 있는지 확인하는 차원이지 수족냉증 증상을 개선하는 치료가 따로 있지는 않습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.아래 그림중에서 어느 부위에 통증이 있으신건가요?우선은 통증이 있다면 계단오르기는 하지 않는게 맞습니다. 오히려 무릎 건강을 해치는 운동이겠습니다. 무릎에 부담없이 하지 운동을 할 수 있는 방법은 자전거타기와 수영이 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.앉아있다가 일어났을 때 어지러운건 기립성 저혈압 증상입니다. 누워있다가 앉거나 서는 즉 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 심장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내주는데 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압이 생깁니다. 굉장히 흔하고 저도 기립성 저혈압이 있습니다. 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 보통 치료는 하지 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움 이지만 심하면 순간적으로 기절까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시는게 안전하겠습니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다. 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.차가운 곳에서 따뜻한 곳에 들어갈때 어지러운건 사실 기립성 저혈압과는 다른 현상인데 따뜻한 곳에 들어가면 혈관들이 확장되면서 혈액이 말초에 저류되고 머리로 가는 혈류가 줄어들기 때문에 일시적 저혈압이 유발되어 어지러움이 생길 수 있겠습니다. 빈혈은 적혈구가 떨어지는 상황으로 어지러움하면 빈혈을 생각하시는 경우가 많은데 오히려 어지러움의 원인중에 차지하는 비중이 생각보다 크지 않습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.호흡음을 청진합니다. 폐렴이 있는 경우에 crackle 이라고 하는 뽀스락 거리는 소리가 드릴 수 있으며 혹시나 천식이 동반되어있거나 기관지가 좁아져있는 경우에 wheezing이라고 하는 소리가 들리게됩니다. 기관지에 가래가 많이 끼어있을 경우에도 특유의 소리를 들을 수 있구요.