소변 색깔이 짙은 노란색으로 나오는데 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.짙은 노란색의 경우는 걱정 안하셔도 되겠습니다. 소변이 짙어지는 이유는 소변에 수분성분이 줄어들어서 그런거고 이 이유는 우리 몸에 수분이 없어서 (탈수) 신장에서 물을 많이 재흡수하면서 소변을 만들기 때문입니다. 탈수가 심해지면 소변색이 황색으로까지 보일 수 있습니다. 만약 물을 많이 먹었음에도 소변색이 계속 진하다면 혹시나 간질환같은 대사질환에 의해서 소변색이 진하게 나오는건 아닌지 내과진료를 받고 소변검사를 해보시는게 적절하겠습니다.
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오십견은 어떻게해야 완치될 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.오십견에서 가장 중요한 치료는 관절가동범위 운동입니다. 아마 지금 가동범위가 많이 줄어들어있으실겁니다. 스트레칭이라고 표현하시는데 보통 스트레칭은 근육을 늘려주는 운동을 이야기합니다. 하지만 여기서는 관절을 풀어주는 스트레칭을 하셔야겠습니다. 도수치료를 받아도 관절을 풀어주는 운동을 할겁니다. 스트레칭이 필요없다고 하신건 왜 그런지 모르겠네요. 도수치료를 받더라도 보통은 집에 가서 집에서 관절가동범위 운동을 할 수 있게 운동법을 교육합니다. 이외에 통증이 심하다면 주사치료가 효과가 좋습니다. 스테로이드를 관절안에 주입하는 치료입니다. 전기치료나 온열치료가 통증을 줄이는데 도움이 될 수 있습니다. 침치료는 뭘 이야기하는지 모르겠는데 IMS라고 하는 침 찌르고 전기치료를 하는 경우는 사실 근육통에 사용하는 치료입니다. 오십견에 근육통이 동반될 수 있으므로 함께 처방하셨을 수 있겠습니다. 오십견은 짧은 시간안에 해결되는 질환이 아닙니다. 자연적인 경과를 생각하면 1년 이상 지속되는 병인데 치료를 받으면 이 유병기간을 줄이는데 도움이 될 수 있다고 생각하시면 되겠습니다.
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아기 척추 기립근(?)이 왼쪽만 더 많이 튀어나왔어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아이가 몇살이신가요?우선 사진에서 보여주신 부위는 기립근이 있는 위치가 아닙니다. 기립근은 척추뼈에 붙어있어 허리 정중간 바로옆에 위치합니다.피부나 근육층에 덩어리가 있을 가능성이 있어보이는데 정형외과나 피부과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다. 양성질환일 가능성이 높으므로 너무 걱정은 안하셔도 되겠습니다.
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임신 25주차 입니다 약처방가능한가요~?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.임신상태라고 하더라도 항히스타민제 사용이 가능합니다. 산부인과 방문하시고 처방받으시면 되겠습니다.
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정액이 마른 상태에서 성기로 삽입 임신가능성
안녕하세요. 남희성 의사입니다.생리가 규칙적이신 편인가요? 그렇다면 배란이 일정하다는 이야기이므로 임신 가능성이 높지는 않습니다. 정액이 말랐다고 하더라도 일부 생존해있는 정자가 있을 수 있으므로 이는 위험성이 조금은 있는 행동입니다. 종합적으로는 임신가능성이 높지는 않겠습니다.
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스테로이드 약은 함부로 끊으면 안된다고하는데요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지금 어디가 안좋으신 상황인가요? 진단명이 따로 있으신가요?용량에 따라서 상황이 달라지겠습니다. 스테로이드는 우리 몸에서도 분비가 되는데 필요에 의해서 약으로 복용을 할 경우에 밖에서 스테로이드가 들어와주니 우리 몸의 부신에서는 글루코콜티코이드 (스테로이드) 분비가 줄어듭니다. 이 상태에서 갑자기 스테로이드를 끊어버리면 우리 몸안의 스테로이드가 너무 부족하게 되어 문제가 발생할 수 있습니다. 그래서 tapering이라고 표현하는데 스테로이드 용량을 반씩 줄여가면서 천천히 끊는 방법을 사용해서 우리 몸이 적응하도록 만들어줍니다. 그리고 우리 몸에서 오전 7시쯤 가장 스테로이드 분비가 활발하기 때문에 오전 7시쯤 스테로이드를 복용하는게 우리 몸에서의 분비를 가장 적게 방해하는 방법입니다. 다른 시간에 먹으면 우리 몸에 스테로이드가 충분하구나 생각하고 다음날 스테로이드 분비를 줄이게 됩니다. 스테로이드는 굉장히 강력한 항염작용과 진통작용이 있어서 좋은 약이지만 부작용이 많기 때문에 꼭 필요한 상황에만 최소한으로 사용하는게 맞습니다. 스테로이드가 워낙 좋은 약이다보니 우리가 사용하는 일반 진통소염제를 NSAIDs (non steroidal antiimflammatory drugs) 라고 부르며 스테로이드가 아니지만 그래도 소염효과가 있는 약이다 라고 이름을 붙인겁니다. 필요한 만큼만 쓰면 명약입니다. 뭐 때문에 약을 먹으시는지 알려주시면 앞으로 어떻게 해야하는지 답변 달아보겠습니다.
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이석증 같은데 앞구르기 운동이 좋은가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.눕거나 앉은 자세에서 갑자기 일어날때 어지럽다면 오히려 기립성 저혈압의 가능성이 높습니다. 이석증과의 감별점은 기립성 저혈압은 누운 상태에서는 절대 어지러움이 나타나지 않는다는 점이고 이석증은 눕고 서고의 문제가 아니고 고개를 돌릴때 어지러울 수 있다는겁니다. 그래서 이석증 환자의 경우 누운 상태에서 고개를 돌려서 어지러우면 더 의심할 수 있습니다. 이석증 치료로 앞구르기로 하는건 ..... 운좋게 얻어걸릴 수는 있겠지만 적절한 치료방법이 아닙니다. 오히려 심한 어지러움을 유발해서 다칠수도 있을거라 생각됩니다. 이석증은 난형낭반에 들어있어야할 이석이 반고리관에 흘러들어가면서 생기는 질환으로 치료방법이 epley maneuver라고 해서 이석을 다시 제자리로 들어가게 하는 치료를 합니다. 앞구르하다가 운좋게 이 이석이 제자리로 들어갈 수는 있겠지만 소뒷걸음질로 치료하겠다는것과 같다고 생각됩니다.
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혈압은 누워서 재는게 바른자세로 재는것보다 높게 나오나요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.중요한건 심장과의 높이차이입니다. 앉아서 측정하더라도 팔을 책상에 올려서 심장과 높이를 맞추는게 중요합니다. 누워있으면 팔과 심장의 높이가 같으므로 적절한 측정자세입니다.
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지정헌혈에 대해서 궁금합니다??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.o형은 O형, AB형, A형, B형 모두에게 헌혈이 가능합니다. B+에게도 지정헌혈이 가능합니다.
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침묵의 간과 췌장..어떻게 아픈걸 알수있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.간수치나 췌장효소 수치가 증가해주면 피검사로 확인이 되겠지만 암이 있어도 이런 수치가 증가하지 않는 경우가 있어서 확인이 안되는 경우가 있습니다. 그래도 간암은 국가 5대 암검진에 포함되어 있어 간초음파나 Alpha-feto protein이라는 피검사를 통해서 확인되는 경우가 있는 반면, 췌장암은 발병이 흔하지 않아 5대 암검진에 포함되어있지 않아 늦게 발견되는 경우가 많습니다. 가족력이 있거나 걱정이 되는 경우에는 초음파나 CT를 통해서 한번씩 자가 검진을 해보는 수 밖에 없겠습니다.
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