척추 3대 질환에는 어떤것들이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.흉추에는 질환이 잘 없고 목과 허리에 척추칠환이 잘 생깁니다. 가장 흔한건 1번 디스크탈출증, 디스크 내장증, 퇴행성 디스크를 비롯한 디스크 관련 질환, 2번 척추관 협착증, 3번 척추 전방 전위증을 들 수 있겠습니다. 그런데 사실 이 세가지조차도 서로 동반되어 생기는 경우가 많고 섞여있어 함께 생각하면됩니다. 디스크의 섬유륜이 찢어지는게 디스크 내장증이고 그러다 심해져서 탈출되는데 디스크 탈출이고 이 탈출 때문에 척추관이 좁아지는게 척추관 협착이고 디스크가 자꾸 변형이 되다보니 척추가 앞으로 이동하는게 전방 전위증입니다. 물론 척추관이 좁아지는 이유에는 디스크 탈출 이외에도 후관절의 비대, 황인대의 비대가 있지만 디스크 탈출이 이 두가지 비대도 유발하기 때문에 가장 큰 이유를 디스크 탈출이라고 보시면 됩니다. 결국 디스크를 잘 관리해야하는데 그것이 바로 요추전만 자세의 유지입니다. 허리를 안굽히는거고 가능하면 하루에 한번도 허리를 안 굽힌다 생각하시고 관리해주시면 아주아주 큰 도움이 되며 허리와 관련된 모든 질환의 회복에 도움이 됩니다.
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딱히 이유 없는 복통 , 병원을 가봐야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.복통은 그 위치에 따라서 어떤 원인이 있는지 생각해볼 수 있습니다. 아래 그림에서 어느 위치에 해당하는지 알려주시면 다시 답변 드리겠습니다. 오늘 통증이 없다면 신경 안쓰셔도 되겠습니다. 저희가 주의해서 생각하는 복통들은 대부분 시간이 지날수록 복통이 점점 심해집니다.
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간호조무사 간호사의 차이점 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.간호사는 3, 4년제 간호학과를 졸업하고 국가고시를 통과해야합니다. 간호조무사는 대학 교육 없이 학원에서 교육을 받고 국가고시를 치면 될 수 있습니다. 간호조무사는 간호사들의 업무를 도와주기 위한 직종으로 간호 업무를 보조하는 역할입니다.
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열이 날때 샤워를 하더라도 몸에 괜찮을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.열이 왜 나는지를 이해할 필요가 있겠습니다.감염이 생기면 백혈구들이 싸우면서 염증물질을 분비하는데 이 물질이 뇌의 체온중추에 작용해서 정상체온을 높게 인식시키기 때문에 체온이 올라가게 됩니다.그런데 여기서 생각해볼것이 이 발열이라는게 사실 우리 몸의 방어작용이라는겁니다. 열이 나면 화학반응이 빨라져서 백혈구들이 병균을 더 잘 죽일 수 있습니다. 방어작용의 하나인곳이죠.물론 발열이 쇠약감이나 근육통을 유발하기 때문에 저희가 해열제를 처방합니다. 하지만 가벼운 발열이고 불편감이 없다면 그냥 놔두셔도 문제 없겠습니다.또, 열이날 때 해열제를 사용해서 체온중추를 정상화 시켜서 열을 낮추는게 맞습니다. 해열제 사용없이 물수건이나 냉찜질로 체온을 낮추면 오히려 오한이 생기기 때문에 절대 이렇게 하시면 안됩니다.어린 아이에서 해열제를 썻는대도 해결이 되지 않고 40도가 넘어가는 경우에 뇌손상이 생길 수 있어 억지로라도 냉찜질을 하는것인데 이걸 잘못 이해하고 열만나면 물수건, 냉찌찔을 하는 경우가 많은데 잘못된 처치방법입니다.따뜻한 샤워의 경우 전혀 문제가 되지 않습니다.아무리 뜨거운 물에 샤워를 해도 38도로 열이 날 때 내 체온중추는 38도로 체온을 맞추기 때문에 그 이상으로 올라가지 않습니다. 평소에는 내 체온중추가 36.7도를 정상으로 인식하기 때문에 아무리 몸에 열을 가해도 36.7도를 유지하는것과 같은 원리입니다. 다만 항상성을 유지하는 그 온도가 더 높을 뿐입니다.오히려 샤워하시고 몸에 물이 덜 닦여서 체온을 떨어트리는 문제를 조심하시는게 맞겠습니다.
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집먼지 진드기 알러지 치료는 할수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.모든 알러지 질환은 원인물질로뷰터의 노출을 차단하는게 가장 중요한 치료입니다. 집먼지 진드기 노출을 줄이려면 침구류를 1-2주 간격으로 빨고 햇빛에 말려야하는데 사실 이게 쉽지 않습니다.노출을 차단하는것 이외에 알러지의 근본적인 치료방법은 없습니다. 면역치료를 시도해 볼 수는 있지만 아주 오래걸리고 효과도 사람마다 차이가 많이 납니다.저도 집먼지 진드기 알러지로 비염 증상이 있습니다.증상이 심할 때 항히스타민제 복용이나 스테로이드 비강 스프레이가 가장 현실적인 해결방법입니다.
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이정도면 얇은 변인가요....?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.일반 변보다 엷아보이기는 하지만 병적인 모습으로 보이지 않습니다.대장이 좁아지는 상황을 걱정하실텐데 20대가 걱정할만한 문제가 아닙니다. 대장암은 혈변 유무를 잘 살피시는게 더 유용한 확인방법입니다.
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이 정도 체중감소는 어느 정도 의미일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적으로 의미있눈 체중 변화는 6-12개월 이내에 4.5kg이상이나 5프로 이상 체중이 빠질때를 기준으로 봅니다. 하지만 중요한건 운동을 많이 하거나 식사를 못하는 체중이 빠질만한 행동을 안했는대도 이런 체중변화가 있는지를 고려하는게 중요하겠습니다. 체중변화시 고려해볼 수 있는 원인으로는 당뇨, 갑상선기능항진증, 암같은 질환들이 있겠습니다.아직 체중변화가 충분히 크지는 않지만 생활변화 없이 빠진것임으로 앞으로의 변화를 주의 관찰 하시기 바랍니다.
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임신초기 영화관가서 영화관람해도 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적으로 전혀 영향이 없으니 걱정말고 보셔도 됩니다.복부에 충격이 가해질만한 상황에 노출되는게 아니라면 어떤 활동도 문제 없겠습니다.소리가 복부 안에 자궁벽 안의 태아까지 전달되지 않습니다.
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세균에대해서여러가지질문좀드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.세균은 세포로 구성되어있기 때문에 증식할 수 있는 환경이 아니면 자연적으로 죽습니다.세포로 구성되지 않은 바이러스는 훨씬 오래 살아남습니다.올바른 방법으로 알코올 소독을 하면 세균은 100프로 죽는다고 보시면 됩니다.
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진단서 내용이 잘못 작성된 경우 수정가능한지 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.수정이 가능합니다. 기존 서류를 가지고 가야 교환이 가능하니 꼭 가져가시기 바랍니다.다른 선생님 진료를 보시면 진단서를 새로 작성해야하고 돈도 새로 내야합니다.
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