탈모는 왜 생기는 건가요? 유전적인 이유와 다른 이유가 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.탈모도 여러가지여서 종류마다 발생 원인이 다 다릅니다. 남성형 탈모의 경우는 크게 두가지 원인이 있는데 유전과 남성호르몬이 그것입니다. 유전의 경우는 일란성 쌍둥이에게 남성형탈모가 동시에 발생하는 경우가 약 80~90%이고, 아버지가 탈모증이 있으면 자식에게 높은 빈도로 발생하는 것이 이미 밝혀져 있습니다. 체내에는 여러 종류의 안드로겐이 있는데, 그중 테스토스테론이 모낭에 도달하여 5a-환원효소에 의해 더욱 강력한 안드로겐인 디하이드로테스토스테론으로 전환됩니다. 이 디하이드로테스토스테론이 모낭에 작용을 하여 탈모를 일으키게 됩니다. 때문에 5a-환원효소를 억제하는 약인 피나스테리드나 두타스테리드를 복용하여 탈모의 진행을 억제시킵니다. 원형탈모의 경우 자가항체의 의한 탈모로 알려져있으며 스트레스에 영향을 받을 수 있습니다. 탈모를 유발하는 원인들이 개선하기가 어려운 사항들이다보니 치료가 쉽지 않은 경우가 많습니다.
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건강검진 항목중에 자궁경부암 검사를 하면서
안녕하세요. 남희성 의사입니다.자궁경부암은 굉장히 흔한 암입니다. 어느 대학병원 진료를 받으시고 있으실까요?왠만한 대학병원이면 교수님들이 다들 경험이 많으실겁니다.
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손이 항상땀이나서 젖어있습니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.다한증이 있으신걸로 생각됩니다. 흉부외과 방문하시고 겨드랑이에서 교감신청 차단 수술을 받으면 다한증 증상을 치료할 수 있습니다.
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2022년 올해 건강검진 대상자입니다. 아직 검사를 받지 못했는데 내년으로 연기가 가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 연기가 가능합니다. 국민건강보험공단 지사(홈페이지) 또는 고객센터(1577-1000)에 전화해서 연기신청하시면 되겠습니다. 연말에는 신청이 몰려서 내년 1월에 신청하시면 보다 쉽게 신청이 가능하실겁니다.
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당뇨가 있는 사람도 제로 음료를 먹어도 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.당이 전혀 들어있지 않은건 아니지만 아주 소량이기 때문에 당뇨 환자가 섭취하기에 무리가 없습니다. 그러나 콜라가 당분 이외에도 탄산 때문에 골밀도나 치아우식, 위식도역류같은 부분에 안좋을 수 있으므로 너무 많이 섭취하는건 좋지 않겠습니다.
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간헐적 단식을 하면 좋은 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.간헐적 단식에 대해서 여러 이견이 있습니다. 저는 간헐적 단식이 오히려 몸에 좋지 않다고 생각하는 쪽이구요. 간헐적 단식을 하면 식사가 불규칙해지고 단식을 시행하는 중에는 스트레스 호르몬인 클루카곤이나 당질코르티코이드 같은 물질들이 많이 분비되어 몸에 부담이 될 수 있으며 근육이 분해될 수 있습니다. 아침을 안먹은 경우가 아침을 챙겨먹는경우보다 오히려 비만이 더 많고 성인병에 더 많이 걸린다는 연구 결과도 많습니다. 체중조절이 필요하신거라면 하루에 총 섭취하는 칼로리를 조절하고 매일 운동을 해주시는게 더 적절하겠습니다. 간헐적 단식은 자세하게 알아보시고 하시는게 맞겠습니다.
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코안에서 냄새가 나는거 같아요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.노란색 콧물이 나오는 증상도 없으신가요?코에서 안좋은 냄새가 나면 우선은 부비동염을 생각해봐야하는건 맞습니다.이비인후과 방문하시고 waters view라고 하는 X-ray만 찍어봐도 확인이 가능하니 진료 한번 보시는게 좋겠습니다.
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손톱이 모두 찍힌듯한 자국이 있어서 해결방법이 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진으로 찍어서 보여주셔야 판단이 가능하겠습니다. 손톱에 변형이 오는 경우 대부분 영양분섭취에 원인이 있습니다. 골고루 충분한 영양소공급을 해주시는게 중요하겠습니다.
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라면을 자주 먹으면 실제로 몸에 해롭나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.라면을 먹으면 먼저 스프에 염분이 많이 들어있기 때문에 고혈압에 위험요인이 됩니다. 성분표를 보시면 라면 하나에 거의 하루치 권장 염분이 들어있는걸 알 수 있습니다. 그러니 라면을 먹달도 절대 국물을 다 먹지는 마시기 바랍니다. 또한, 면을 튀길때 기름을 사용하기 때문에 지방성분이 다량 함유되어 있습니다. 이 또한, 국물을 많이 포함되어 있으므로 적게 먹는게 좋겠습니다. 모든 질환이 유전적으로 취약한 사람이 위험요소에 노출되면서 질병이 생기게되므로 작성자분이 이야기한것처럼 위험요소에 많이 노출되더라도 질병이 생기지 않을 수 있습니다. 평생 흡연을 했는데 폐암이 안걸리는 사람이 있어도 담배가 폐암 발병의 가장 중요한 위험인자인것은 부인할 수 없는 사실입니다.
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오십견치료는 통증의학과에서 받아야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.오십견 진단이 정확하다면 우선은 이 질환의 경과에 대해서 이해가 필요합니다. 오십견은 짧은 기간에 치료가 가능한 질환이 아닙니다. 1-2년 정도의 경과를 보이며 이 시간이 지나면 사실 치료 없이도 저절로 좋아지는 경우가 많습니다. 저희가 치료를 하는 이유는 이 경과 중간에 심한 통증이 생길때가 있으며 관절가동범위가 줄어서 일상생활에 큰 지장을 주기 때문입니다. 통증의학과는 통증에 집중해서 진료하는 과이기 때문에 관절강내 주사 및 신경차단술을 받으면 통증은 좋아질 수 있지만 오십견의 근본적인 원인을 개선하고 질병의 경과를 줄이는 면에서는 재활의학과나 정형외과 진료가 더 적절합니다. 통증이 많이 심할때는 관절강내에 스테로이드 주사를 맞는게 통증 조절에 큰 효과가 있습니다. 오십견 치료에서 가장 중요한건 관절가동범위 운동입니다. 재활치료실에서 치료사와 함께 운동하시고 운동법도 배우셔서 집에서도 운동치료를 해주시는게 도움이 됩니다. 아래 영상을 보시고 집에서 열심히 운동을 함께 해주시면 추가적인 도움이 되겠습니다.
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