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답변 내역

하루아침에 손가락 힘줄이 부울수가 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.최근에 혹시 항생제라던가 약을 복용한게 있으신가요? 약물중에서 힘줄염을 유발할 수 있는 약들이 있습니다. 이외에 루푸스가 있으시다면 자가면역에 의한 힘줄염도 생각할 수 있겠습니다. 진료 받으시던 류마티스 내과 방문하셔서 진료를 받아보시는게 좋겠습니다.
의료상담 / 정형외과
22.06.03
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갑상선수치로인해 돌출된눈은 돌아오나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.갑상선기능 항진증에서 눈이 돌출되는 이유는 자가면역항체로 인해 외안근 및 후안와 결체조직에 부종, 섬유화, 결체 조직의 증식이 생기기 대문입니다. 안타깝지만 이런 변화는 대부분 비가역적이기 때문에 갑상선 호르몬을 교정하더라도 돌아오지 않습니다. 눈 돌출에 대한 외관적인 치료를 원할경우 추가적인 수술이 필요할 수 있습니다.일반적으로는 양측이 함께 돌출되는데 한쪽만 돌출됐다고 하면 다른 원인도 확인해볼 필요가 있겠습니다.
의료상담 / 안과
22.06.03
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건강검진상 완전우각차단(CRBBB)이라는데 이게 뭔가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.심장은 전기신호를 기반으로 수축합니다. 심방에서 시작되서 전기신호가 내려오다가 좌우 심실로 분지되어서 전기줄이 내려가는데 오른쪽 심실로 가는 전기신호가 차단되어있다는 이야깁니다. 심장에서 피를 온몸으로 보내주는 부분은 좌심실이어서 오른쪽 심장의 중요도는 떨어집니다. 우각전각차단이 있더라도 별다른 증상이 없으면 치료없이 지켜보는 경우가 많습니다. 하지만 실신, 호흡곤란, 가슴통증, 압박감 같은 증상이 있다면 약물이나 심박동기를 삽입할 필요가 있습니다. 휴식시 숨이차는 증상이 있다면 순환기내과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다.
의료상담 / 내과
22.06.03
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위장약을 먹는데도 특히 식후에 속이 너무 아파요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.역류성 식도염의 증상이 심한 상황으로 보입니다. 유니란소는 식전에 잘 복용하고 있으신가요? 식전 복용이 약의 효과에 중요한 요소입니다. 음식량은 너무 많이 줄이면 오히려 공복에 위산이 위벽을 자극할 수 있으니 고려해주시는게 맞겠습니다. 위식도 역류 질환은 과식, 불규칙한 식사습관, 야식, 위산이 과다 분비되는 경우에 자주 발생하며, 식사 후 바로 눕거나 복압이 증가 할 수 있는 엎드려 자는 동작 등에 의해 발생 할 수 있습니다. 또한 비만, 임신, 복수, 꼭 끼는 옷도 영향을 줍니다.생활습관을 변화 시켜야 하는데 하부 식도 괄약근의 압력을 낮추는 음식이나 약물은 피해야 합니다. 담배, 고지방식이, 술, 라면, 커피, 초콜릿, 오렌쥬스, 박하, 토마토등이 영향을 줍니다.약물 중에서는 항콜린제, 고혈압약등이 영향을 줍니다.과식과 밤참은 피하고 과량의 물을 마시는 것도 피해야 합니다.식후 3시간 이내에는 누우면 안되고, 비만인 경우에는 체중을 감량해야 합니다.몸에 꼭 조이는 옷은 피하고 헐렁하게 입습니다.취침시 머리를 들고 상체를 높일 수 있는 리클라이닝 침대에서 자면 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.06.03
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두통과 자고일어나면 나른함 목 때문인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.상체에 힘이 안들어간다고 이야기 하셨는데 실제로 근력이 떨어지고 어지러움이 동반된다면 목에 신경이 눌려서 문제가 되는건 아닌지 정형외과 진료를 다시 본다거나 어지러움에 대해 신경과 진료를 받아보는게 맞습니다. 하지만 23세의 나이를 고려하면 아마 가벼운 증상들일거고 실제로 근력이 떨어져있지는 않을것으로 생각되기 때문에 조금 지켜보실 수 있겠습니다. 증상이 지속되지 않는다면 병적인 증상으로 보이지 않습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.06.03
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밥먹다가 잘못 씹어서 생긴 입안에 생긴 상처
안녕하세요. 남희성 의사입니다.다래끼 치료로 어떤 항생제를 복용하고 있으실까요? 항생제라도 모든 균에 작용하는건 아닙니다. 어떤 질환이 있으면 그 질환의 흔한 원인균을 생각하고 그 원인균에 맞는 항생제를 사용하게 됩니다. 그래서 장염에 사용하는 항생제가와 폐렴에 사용하는 항생제가 다릅니다. 입안의 점막같은 경우는 회복력이 엄청 뛰어납니다. 그리고 입안은 균이 굉장히 많기때문에 이런 환경에서도 잘 회복하도록 만들어져있습니다. 항생제가 상처회복에 도움이 주지는 않았을 것으로 판단됩니다.
의료상담 / 피부과
22.06.03
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손가락 통증이있는데 관절염 일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.손의 여러관절에 통증이 있다면 류마티스 관절염을 생각해보는게 맞습니다. 특히나 아침에 손이 붓고 뻣뻣해지는 증상까지 있다면 가능성이 있어보입니다. 초기에는 이야기하시는것과 같이 통증만 생기고 관리가 안되고 오래 지나면 손가락 마디가 튀어나올 수 있습니다. 아래 그림은 왼쪽 골관절염, 오른쪽 류마티스 관절염의 침범관절입니다.중요한 차이는 손가락 끝마디를 골관절염은 침범하고 류마티스 관절염은 침범하지 않는다는 점입니다. 손으로 작업을 많이 하시는 직업이 아니라면 44세에 골관절염이 왔을 가능성은 낮습니다. 류마티스내과 진료를 받아보시는게 좋겠습니다.
의료상담 / 정형외과
22.06.03
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연세 많으신 할머니인데 장이 괴사되었으면 죽나요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.84세의 연세는 조그만한 질환에도 생명에 지장이 생길 수 있습니다. 그런데 장괴사가 가벼운 질환이 아니기 때문에 안심할 수 있는 상황이 아닌것은 맞습니다. 하지만 가족분들이 옆에서 힘이 되어주시면 잘 이겨내실 수 있으니 희망을 가져보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
22.06.03
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역류성후두염과 비염 치료 질문이있습니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.알러지성 비염은 완치할 수 있는 질환이 아닙니다. 알러지라는게 우리 면역의 일부이기 때문입니다. 그런데 지금 스테로이드 비강 스프레이에 먹는약으로 수도에페드린(코충혈을 줄여서 막힘을 없애줌), 항히스타민제까지 복용하는데 증상이 호전되지 않는게 이해가 되지 않네요. 저도 알러지성 비염이 있기 때문에 약을 사용하면 확 증상이 좋아지는걸 느낍니다. 사실 스프레이와 먹는약중에 한가지만 해도 증상이 확 좋아집니다. 알러지성 비염 이외에 비중격만곡이나 감염성 비염이 동반된건 아닌지 이비인후과선생님께 여쭤보는게 좋겠습니다. 스테로이드 스프레이를 쓰면 점막이 건조해질 수 있습니다. 스프레이를 2달동안 계속 사용하신건 아니죠? 너무 오래 사용하면 점막이 얇아지는 부작용이 생길 수 있고 코피가 날 수 있습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.06.03
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대변이 흘러 내림을 치료 가능 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.대변실금이 있으신 상황으로 보입니다. 요양병원에는 이런 상황을 진료할만한 의료진이 없습니다. 요양병원에서도 항문외과로 진료를 의뢰할겁니다. 요양병원 입원상태로 다른 병원에 외진가는게 쉽지 않습니다. 항문외과나 소화기내과 진료를 받아보시는게 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
22.06.03
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