계속 되는 등 통증과 소화 안되는 증상 위내시경 필요할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.속쓰림, 소화불량은 식도나 위와 관련되었있을 가능성이 높으며 대부분의 질환들이 점막에 생기기 때문에 내시경으로 확인할 수 있는 경우가 많습니다. CT에 이상소견이 없었다면 내시경이 큰 도움이 되겠습니다.
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태아크기 0.28cm 몇주예요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아래 표를 고려하면 5-6주차로 보입니다. 심장소리는 6주경 들리기 시작함으로 1주일 뒤에 방문하시면 들을 수 있겠습니다. 심장 반짝거림에 대해서는 죄송하지만 제가 잘 알지 못합니다.
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목젖보다 위에있는 여기가 압박감이 있어요 (사진첨부)
안녕하세요. 남희성 의사입니다.해당 부위에 불편감의 원인이 뭔지는 모르겠고 이비인후과 진료를 한번 받아보시는게 적절하겠습니다. 목소리가 나오는 성대의 경우는 후두 내부에 즉, 동그라미치신 부위 아래의 목젖 안쪽에 위치하기 때문에 지금 증상과는 전혀 상관이 없겠습니다.
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케겔운동(pc 근육 강화) 질문
안녕하세요. 남희성 의사입니다.케겔운동을 많이 한다고해서 몸에 해로울건 전혀 없습니다. 불임이라던가 요도쪽 병과 전혀 연관이 없습니다.
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십자인대파열 관련문의드림요.!!!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.십자인대는 자연적인 회복이 되지 않기 때문에 특히 완전 파열의 경우 "회복을 시키려면" 수술을 하는게 맞습니다. 그래서 수술이 원칙이다 라고 표현하신겁니다. 십자인대는 tibia라고 하는 아랫다리 뼈가 femur라고 하는 윗다리 뼈로부터 앞으로 벗어나지 않게 잡아주는 역할을 합니다. 이 역할은 보행시에 주로 기능하지는 않고 운동을 하다가 갑자기 멈추는 동작, 몸을 옆으로 비트는 동작에서 필요한데 이런 활동이 잘 없는 경우에는 필요하지 않을 수 있습니다. 그래서 부천성모병원 선생님은 통증도 업속 불편감도 없으면 굳이 수술하지 마라고 설명해주신겁니다. 쉽게 예를 들면 오른쪽 새끼손가락 끝마디가 잘려나갔다고 예를 들면 이걸 다시 붙일 방법은 수술밖에 없습니다. 하지만 이 손가락의 기능이 꼭 필요하지 않은 사람의 경우는 굳이 수술하지 않아도 된다는 이야기입니다. 예시가 좀 험하고 부적절했을 수 있지만 이런 이야기겠습니다.
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이석증 검사 과정에 대해 궁금한 게 있습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.각 상황에서 안진이라고 하는 눈의 움직임을 확인하기 위해서 하는 검사들입니다. 우리 눈은 평형기관에서 감각을 받아서 눈의 위치를 유지하는 부분이 있기 때문에 평형기관에 문제가 생기면 안진이라고 하는 눈이 튀는 현상이 생길 수 있습니다. 아래 영상의 왼쪽 위에 보시면 어떤 모습인지 아시게 될겁니다. 평형기관 (전정기관)에 자극을 주기 위해서 머리를 움직여보기도 하고 진동 일으키는 장치를 갖다대기도 한겁니다. 이걸 고글로 찍어서 보기도 하고 직접 눈으로 확인하기도 합니다.
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어깨 ~ 목 ~ 두통에 대하여 질문드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지금 이야기하시는 양상의 통증과 혈관과는 연관이 없습니다. 긴장성 두통과 디스크내장증, 후두신경통정도를 고려해볼 수 있겠습니다. 오른쪽 머리까지 아프신 부위에 손으로 피부를 건드렸을때도 찌릿한 통증이 있다면 후두신경통의 가능성을 고려해서 신경차단을 해볼 수 있는데 이게 마취통증의학과에서 추후에 해보자고 하신 후두신경에 주사를 맞아보자고 한 사항과 일치합니다. 지금 주사를 맞아서 통증을 조절하는것도 중요하지만 디스크내장증과 관련된 통증을 조절하기 위해서 목을 앞으로 숙이지 않는 경추전만 자세의 유지가 무엇보다 중요합니다. 하루에 한번도 고개를 안숙인다 생각하고 생활해보시기 바랍니다. 아래 영상 보시면 도움이 되겠습니다. 이외에도 주사치료나 온열치료 마사지가 통증을 줄이는데 도움이 될 수 있겠지만 근본적인 해결방법은 목을 숙이지 않는 자세 교정입니다.
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어깨나 손가락이 안 좋은 엄마랑 헬스 다니려고 하는데요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.질환마다 운동이 도움이 되는 경우가 있고 오히려 해가 되는 경우가 있습니다. 그래서 지금 상태를 정확히 파악하는게 중요합니다. 김종국의 경우에 허리디스크탈출이 있었던 사람이고 transverse abdominis, multifidus같은 복근과 허리근육을 강화시킴으로써 척추에 안정성을 줘서 질환에 도움이 되었던 케이스입니다. 물론 이 운동도 통증이 있는 상태에서 해야되는건 아니고 통증이 잦아든 후에 해줘야하는 운동입니다. 어머님같은 경우는 우선 손가락이나 손목에 노동으로 인한 골관절염이 있는 상황일 수 있고 이 경우에는 관절에 부하를 주지 않는게 맞습니다. 그렇기 때문에 운동을 하신다고 하더라도 손가락이나 손목에는 부하가 가지 않는 운동을 하시는게 맞겠습니다. 상지의 경우 맨손 운동을 해주시고 하체 근력운동을 해주시는게 방법이겠습니다. 그리고 하나 일을 하시면서 목을 숙이고 일을 하실텐데 이로 인해서 목부터 어깨까지 근육통이나 디스크내장증으로 인한 통증이 많이 생길 수 있고 심하면 디스크가 탈출되면서 팔로 방사통이 생길 수 있습니다. 여기서 가장 중요한건 어떤 운동을 해주는게 아니라 경추전만 자세를 취해주시는겁니다. 목 질환들은 대부분 목을 앞으로 숙이기 때문에 생기는 질환들로 내가 보는 물체들을 내 눈높이로 높여서 보는게 도움이 됩니다. 일을 하실때는 목굽힘을 줄이고 눈을 내리 깔아서 보시는게 도움이 되겠습니다. 아래 영상의 동작은 목디스크질환 이외에도 대부분의 목질환들에 적용할 수 있는 동작이니 따라해주시면 도움이 되겠습니다.
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갑자기 종아리 근육통이 생겼어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리가 아프지는 않으신가요?아무런 이유없이 근육통이 생긴다면 이게 혹시 허리에서 생긴 문제로 인한 방사통은 아닌가를 고민해봐야겠습니다. 대부분의 허리 질환들은 허리를 굽힘으로써 생기기 때문에 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세를 잘 유지해주시기 바라며 지켜보시다가 통증이 1주일 이상 지속되거나 더 심해진다면 팔다리와 허리통증에 대해서 모두 진료하는 재활의학과나 정형외과 진료를 보시면 되겠습니다.
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산부인과 , 감염내과 관련 문의 입니다. 항진균제
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 항불안제 먹으셔도 됩니다. 항생제나 항진균제와 같이 복용하셔도 됩니다. 항불안제와 항생제, 항진균제가 각각 어떤 약인지 알려주시면 제가 한번 더 조회해보겠습니다. 항진균제는 간대사를 일으키기 때문에 간수치가 오르는 경우가 있고 그래서 피검사를 하면서 먹어야하는 약입니다. 절대 여기저기서 타서 먹지 마시고 한 선생님에게 확인받아가면서 먹으시기 바랍니다. 항진균제 먹다가 잠깐 끊으셔도 됩니다. 한번 이런다고 내성이 생기는게 아니며 내성이라는건 사람에게 생기는게 아니고 균에게 생기는겁니다. 그 항생제나 항진균제에 내성을 가진 균이 되는거지 사람에게 내성이 생기는게 아니라는 의미죠. 걱정하실 사항이 아니라는 의미입니다. 항진균제 복용하고 검사해서 원인을 못찾았다고 가정하더라도 그 말은 그 항진균제가 지금의 원인균에 잘 듣고있다는 의미가 됩니다. 그 균에 영향을 줬다는 의미이니까요. 그러면 그 약을 계속 먹으면 좋아진다는 의미가 되겠습니다. 정확한 원인을 파악하고 싶다면 약을 끊고 가시는것도 한가지 방법이겠습니다.
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