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담낭 제거술을 하면 담즙이 안나오나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.담낭을 제거해도 간에서 담즙을 계속 만들어 내기 때문에 소화관을 통해서 답즙은 계속 배출이 되게 됩니다. 담낭이 없을 때랑 비교해보면, 수술전에는 담낭에 저장되어 있다가 음식을 드시면 담즙이 분비되어 소화를 도왔다고 한다면 수술 이후에는 담즙 분비의 조절이 잘 안되기 때문에 수술 이후 소화불량이나 설사와 같은 증상이 나타날 수는 있습니다. 물론 시간이 2~3개월 지나면 저절로 증상은 좋아지기 때문에 너무 염려할 필요는 없구요. 서민석 드림
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20.08.19
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대장내시경 받는게 좀 망설여지는데 조언 좀 부탁드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대장내시경 받는 것은 의사인 저조차도 주저되고 고민이 되는 부분입니다. 다행히 저는 대장암의 가족력도 없고, 대장암의 호발 연령인 50세도 되지 않았기 때문에 건강검진 대상이 아니어서 검사를 받아보지는 않았습니다만..만약 질문 주신 분께서 앞서 말씀드린 대상자에 포함이 된다면, 또한 대장암을 조금이라도 의심해볼 수 있는 증상(체중감소, 대변의 변화, 혈변, 심한 복통 등등)이 있다면 대장내시경을 받아보시는 것이 좋겠지요. 만약 하나도 해당하지 않으신다면 검사를 조금 늦추셔도 상관은 없습니다. 만약 대상자가 맞는데도 대장내시경 검사가 꺼려지신다면 분변검사(대변검사)로 대신해볼 수도 있으니 건강검진센터에 문의해보시기 바랍니다.대장내시경 전에는 대장을 깨끗하게 비워야 하기 때문에 관장약을 왕창 먹고 설사를 왕창해야 합니다. 약먹는 것도 쉽지 않고 화장실 들락날락 하는 것도 쉽지는 않습니다. 그래도 꼭 필요하다면 감수하고 해야겠지요.회사에서 해주시는 건강검진이라면 최대한 잘 받으셔서 건강에 이상이 있는지 미리 확인하시고, 건강 관리도 잘 하시면 좋겠습니다. 인천성모병원 가정의학과 서민석 드림
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20.08.19
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우울증이 심해서 아무것도하기싫고그런데 원래그런건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우울증의 증상 중에 하나가 무기력함 입니다. 괜히 눈물이 나고 사람들과의 만남도 꺼려지는 증상도 우울증의 한 증상이라고 볼 수 있습니다. 만약 이런 증상이 2주 동안 계속 있다고 하면 우울증을 진단할 수 있습니다. 혼자서 해결해보려고 하지 마시고 주변의 도움을 꼭 받으시면 좋겠습니다. 마음을 터놓고 이야기 할 수 있는 친한 친구나 가족들에게 지금의 어려움에 대해서 꼭 이야기를 하시고, 그래도 해결이 되지 않는다고 하면 정신건강의학과 진료를 꼭, 꼭 받아보시기 바랍니다. 우울증은 마음의 감기라고 합니다. 사람이 살아가면서 감기처럼 앓고 지나갈 수 있다는 것이지요. 지금은 힘드셔도 누군가의 도움을 통해 꼭 극복할 수 있으리라 생각합니다. 더 힘들어지시기 전에 꼭 상담과 진료 받아보시는 겁니다. 서민석 드림
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20.08.19
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대변 색으로도 몸증상 확인할수있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대변의 색깔은 여러가지 몸의 상태에 대해서 중요한 정보를 제공해줍니다. 물론 대부분의 대변 색깔의 변화는 몸에 특별한 이상을 의미하는 것은 아닙니다. 만약 피가 섞인 빨간 변을 보신다면 치핵(보통 치질이라고 알고 계시죠)이나 치열(항문이 변비로 약간 찢어지는 겁니다.), 심한 경우 염증성 장질환이나 더 심한 경우 암을 의심해 볼 수 있습니다. 만약 자장면 국물과 같은 검은 변을 보신다면 대장보다는 위나 소장에서 발생한 출혈이 있다고 생각해 볼 수 있습니다. 약간 어두운 색이나 노란색 변은 정상이라고 보시면 되고, 너무 회색에 가까운 변이 나온다면 간이나 담도에 이상이 있다고 의심해 볼 수 있습니다. 초록색 변은 답즙이 변으로 그냥 나오는 경우인데 특별히 심각한 상태로 보지는 않습니다. 만약 피섞인 빨간변이나 짜장면 국물같은 검은 변을 보신다면 바로 진료를 받아보시기를 권유드립니다. 서민석 드림
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내과
20.08.19
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기침을 자꾸 하는데 병원은 내과로 가면 되는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.최근들어서 기침을 하시는 거라고 하면 아마 개인병원이든, 큰 병원이든 안심진료소(선별진료소)로 먼저 안내할 겁니다. 즉, 코로나 감염 여부를 먼저 확인하자고 할겁니다. 지금 답변을 달고 있는 저 또한 선별진료소에서 호흡기 증상으로 오시는 분을 진료하고 있답니다. 진료를 해보면 대부분은 코로나 감염인 경우는 없기는 하지만 요즘 코로나가 다시 확산되고 있어서 가까운 안심진료소에서 코로나 검사를 먼저 해보시고, 이후에 개인병원(내과, 가정의학과나) 큰병원 호흡기내과로 진료를 받으러 가시면 좋을 것 같습니다. 기침을 많이 할 때 배, 도라지 같은 음식을 드시는 경우가 많기는 합니다만..효과에 대해서는 확실하지 않습니다. 이런 음식을 드셔도 증상이 계속되서 병원 오시는 분들도 많거든요. 저도 코로나 때문에 답답합니다. 언제까지 선별진료소에서 이러고 앉아 있어야 되는지 말이지요. 꼭 진료를 받아보셔야 합니다. 아셨죠?서민석 드림
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내과
20.08.19
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운동하고 근육통이 너무 심한데 어떤 조치가 필요한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.마음 먹고 운동을 시작하셨는데, 의욕이 조금 앞서서 무리를 하신듯 합니다. 운동을 쉰 상태에서 1주일 정도 지났는데도 팔을 움직일 때 많이 아프시다면 당연히 정형외과 진료를 한번 받아보시는 것이 중요합니다. 단순히 근육통이라고 하면 시간이 이정도 지났다면 조금씩 좋아져야 하는데, 1주일 지나도 비슷하다면 말씀하신대로 근육 파열과 같은 상태를 의심해 보기는 해야 합니다. 물론 근육이 파열되었다고 해도, 일부 근육이 찢어진 정도라면 진통제를 복용하면서 앞으로 좀 더 휴식을 취하면 서서히 회복되기는 합니다. 추가적인 치료가 필요한지에 대해서는 진찰과 검사를 받고 난 이후에라야 알 수 있을 것 같습니다. 지금 상태에서는 운동은 삼가고 진료를 받는 것이 필요할 것 같구요. 일반적으로 운동을 처음 시작했을 때(이렇게 무리해서 하는 것 말구요.) 생기는 가벼운 근육통에는 조금 강도를 낮춘 운동이 근육을 풀어주는데 도움이 될 수 있습니다. 앞으로 운동을 하실 때는 운동의 강도를 천천히 높히면서 하시면 좋겠습니다. 서민석 드림
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정형외과
20.08.19
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밥을먹고나면소화가 안되여 증상이 계속똑같은데 어떻게 해야할까여?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.식사후에 소화가 잘 안되는 느낌이 있어서 참 답답하시겠습니다. 위내시경까지 받아보셨는데 특별한 이상이 없었다고 하면 진단명은 기능성 소화불량으로 볼 수 있습니다. 기능성 소화불량은 소화가 잘 안되거나 더부룩하거나 속이 쓰리거나 하는 증상들은 있지만...내시경 검사에서는 위나 식도에 이상이 없는 경우를 지칭합니다. 아마도 검사를 해주신 병원에서 약을 처방해주셨을텐데, 최소 4주 정도는 꾸준히 약을 복용해보시는 것이 증상이 좋아지는지를 확인하는데 도움이 됩니다. 또한 인스턴트 음식과 같이 달고 짜고 맵고 기름진 음식들은 기능성 소화불량에는 좋지 않습니다. 내가 먹었을 때 소화가 안되고 불편하다고 느끼시는 음식은 가급적 피하시는 것이 도움이 되겠습니다. 개인병원이라고 해도 대부분은 대학병원이나 큰병원에서 진료를 보시다가 개인병원을 차리신 분들이 많으시기 때문에 작은병원이라서 검사의 결과를 신뢰할 수 없거나 오진을 내렸다고 보기는 어렵습니다. 일단은 약을 충분히 드시면서 관리를 해보시고, 그래도 증상이 좋아지지 않으면 개인병원 선생님께서 알아서 큰 병원으로 가보시라고 설명을 하실 것이니 일단은 지켜보셔도 되겠습니다. 서민석 드림
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내과
20.08.19
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장염에 잘 걸리는 사람~~??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 증상을 종합해보면 소화불량과 더부룩함, 가스차는 증상이 생기고 자극적인 음식을 드시면 복통과 설사가 있어서 약을 드셔야 하는 상황같습니다. 제 생각에는 장염이 반복되서 생긴다기 보다는 과민성 장증후군일 가능성이 높아보입니다. 과민성 장증후군은 장에 특별한 이상이 없음에도(내시경 검사에서 용종 제거하는 것 말로는 다른 이상은 없다고 하셔서 그렇습니다.) 자극적인 음식을 드시면 배가 부글거리고 설사가 나오고 하는 증상이 있을 때 진단하게 됩니다. 장염과 증상자체는 비슷하기는 하나 바이러스나 세균으로 인한 감염성 장염은 자주 재발하지도 않으며 찬 음식, 면종류의 음식을 드실 때마다 생기지는 않는답니다. 그래서 장염에 자주 걸리는 것보다는 과민성 장증후군일 가능성이 높다고 설명을 드리는 거랍니다. 어쨌거나 중요한 것은 앞으로 과민성 장증후군으로 인한 복통, 설사를 최대한 줄여보는 것인데, 증상을 유발하는 음식들은 가급적 피하시는 것이 중요합니다. 만약 증상이 발생한다면 가까운 의원에서 진찰을 받고 장운동을 조절하는 약, 유산균, 설사가 심하면 지사제등을 처방받아서 드시면 됩니다. 평소에는 유산균을 꾸준히 드셔보시는 것을 권해드립니다. 대장내시경은 용종제거를 한 경우 3년정도의 주기로 검사를 받으시면 되겠구요.과민성 장증후군과 함께 역류성 식도염과 기능성 소화불량(아마도 위내시경에서는 위염, 식도염 외에는 특별한 이상은 없다고 들으셨을 겁니다.)이 동반되어 있으신 상태인듯 합니다. 장의 기능이 전반적으로 좋지는 않아보입니다. 식도염은 과식과 자극적인 음식, 야식, 식후에 바로 눕는 것을 피하시는 것이 필요하고 기능성 소화불량도 마찬가지로 기름지고 자극적인 음식을 피하시는 것이 증상의 재발을 줄이는데 도움이 됩니다. 다른 분들보다 마음껏 음식을 드시기에는 제한이 있기는 하지만 식사를 잘 조절해서 드시면 불편한 증상을 많이 줄여볼 수 있으리라 기대해봅니다. 앞서 말씀드린 모든 질환이 자주 재발을 하는 병이니 지금까지 다니셨던 병원에서 지속적으로 관리를 받으시기를 부탁드립니다. 서민석 드림
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내과
20.08.19
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콜레스테롤 수치가 너무 높게 나왔어요 어떻게 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.콜레스테롤이 높다고 진단을 받으셨군요. 혹시 약을 드신 상태에서 잘 떨어졌는지를 3번 정도 검사를 받았는데 그럼에도 잘 안 떨어진 건가요? 3개월동안 3번 받으신 거면 자주 받으신 것이긴 한데, 만약 일반적으로 약을 썼을 때 떨어지지 않으면 약의 용량을 증량해보거나, 2가지 성분이 합쳐진 약을 사용해 보는 것이 다음 순서입니다. 먹는 약을 최대한으로 늘렸을 때도 효과가 없다면 주사제를 처방받아 맞으셔야만 합니다. 콜레스테롤이 높을 때 운동, 식사 요법으로 콜레스테롤을 조금은 떨어트려볼 수는 있지만 약을 드시는 것에 비하면 효과가 많이 약하답니다. 그래도 우리가 해볼 수 있는 것은 유산소 운동과 콜레스테롤이 많은 음식을 줄여보는 것(실제 우리나라 사람들은 콜레스테롤 많이 섭취하지는 않아서 효과는 떨어집니다.) 콜레스테롤을 줄이는데 도움이 되는 음식을 드셔보는 것(견과류 하루 한움큼!)이 있습니다. 처음 처방 받으신 병원에서 꾸준히 약을 드셔보시고(아마 효과 없으면 약을 증량해주실 겁니다.) 생활습관 조절도 잘 해보시면 좋겠습니다. 그래도 높으면 좀 더 큰병원으로 권유해주실 겁니다. 주사제는 고가이고 큰 병원에서 주로 사용하기 때문이지요. 모쪼록 생활습관 조절과 약물복용 만으로도 콜레스테롤이 잘 떨어지기를 바랄께요.서민석 드림
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신경과·신경외과
20.08.19
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가슴이 답답함에 무슨 병일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.천식은 호흡곤란을 잘 일으키는 질환이기는 합니다. 다만 천식이 호흡기 사용으로 조절이 잘 되는 상태라고 하면 천식 때문에 답답하다고 느끼지는 않으실 거라고 보여집니다. 가슴이 답답하다고 느낄 때 폐의 문제 뿐만이 아니라 심장질환이나 역류성 식도염과 같은 소화기 질환도 비슷한 증상을 유발할 수 있기 때문에 증상이 점점 심해지거나 반복이 된다면 한번 정도는 확인이 필요해 보이기도 합니다. 일단은 천식에 대한 주치의 선생님께 현재의 불편함을 말씀드려보시고 천식약을 좀 더 조절해봐야 하는 것인지, 말씀드린 다른 질병에 대한 확인이 필요한 것인지 상의를 하시는 것이 좋을 것 같습니다. 하품을 하면 답답한 것이 좋아지는 정도의 증상이라면 적어도 심각한 질병은 없을 것으로 보입니다. 그래도 한번은 꼭 확인해 보시길 바랍니다. 서민석 드림
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이비인후과
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