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암보험금 청구 가능여부 : 질병코드 D34
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.경계성 종양은 d37 부터 이며 갑상선 암은 c 코드 입니다.지금 코드는 d34여서 아마도 힘들것 같습니다.d34라도 조직검사결과지에 유리질화 섬유주 종양(Hyalinizing trabecular tumor)문구가 있다면 경계성 종양으로 지급 가능성이 있다고 하네요~
보험 / 의료 보험
22.08.02
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황반변성에 백내장수술 실비보험청구에 한쪽은 지급 다른쪽은 부결 어찌하나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.요즘 백내장으로 말이 많네요..진짜 수술해야 되는 사람이 아닌사람들도 많은 교정술을 받고 보험료를 받다보니 문제가 된건데요..다초점 렌드를 해도 안준다는 경우도 있고 ..시력교정이라고..; 요즘 회사마다 다 다른것 같습니다.기준이 엄청 모호해 졌어요..결국 요즘은 백내장을 청구하면 보험사에서는 의료자문을 요구하는 경우가 많습니다.또한 백내장 수술을 입원으로 안보고 통원으로 판단하는 경우도 있죠.. 이렇게 되면 통원한도에서 밖에 안나옵니다.현재 백내장 수술비에 대해서는 금감원등이 강경 대응을 하는 상황으로보험사에서 요구하는 검사결과를 토대로 해당 진단이 백내장이 맞는지가 입증이 되어야 합니다.다시한번 백내장이고 수술을 해야 하는 경우라는 의사소견서를 받아서 제출해보시는게 좋아보입니다.
보험 / 의료 보험
22.08.02
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서울 사는 사람이 제주도에서 차량사고가 나면?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.제주도에가서 사고가 나더라도 그냥 자동차 보험입니다. 자동차 보험으로 보장 받으시면 됩니다. 다 보상 됩니다. 일반적인 사고시 보험처리와 다르지 않습니다.
보험 / 저축성 보험
22.08.02
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종신보험은 살아있을 때와 사망했을 때 중 어느 것에 유리할까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.종신보험은 말 그대로 사망 보험입니다.언젠가 죽어서 나오는 돈이라는 이야기 이죠. 물론 사망하기 전에 환급금으로도 받을 수 있습니다.그래도 어떤게 금액이 더 크냐 물어보신다면 사망보험금> 해약환급금, 납입보험료 입니다.즉, 사망보험금이 가장 큽니다.
보험 / 저축성 보험
22.08.02
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암보험 관련해서 질문드립니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.암진단금은 중복지급 됩니다.a회사 2천 b회사 5천 c 회사 3천 이렇게 가입했을때암 진단시 1억 나옵니다. 다 중복지급 됩니다.
보험 / 의료 보험
22.08.02
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태아보험은 어떤 보장이 가장 중요할까요??
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.\태아보험은 어린이 보험에 (태아+산모) 특약이 포함되어 있는 겁니다. 이 특약은 출산과 동시에 사라지죠~즉 태아 보험은 태아와 산모 특약이 중요합니다(다만, 산모에게 질병이 있는 경우 특약들 가입안될 수 있습니다)또한 어린이보험에만 가입될 수 있는 여러 특약들이 있습니다. 실비+ 어린이 종합보험 가입하시면 될 것 같습니다.
보험 / 저축성 보험
22.08.02
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자동차보험관련해서 질문드립니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.운전자 범위를 추가하시면 됩니다.부부한정에서 자녀가 운전한다면 가족한정으로 변경이 되고 연령도 낮아지니 보험료가 추가됩니다.해당 보험사로 전화하시면 됩니다.
보험 / 저축성 보험
22.08.02
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실비보험 유지 및 새로가입 관련입니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.1. 실비는 기존 실비가 보장도 그렇고 자기 부담금도 적고 더 좋습니다. 다만, 보험료 유지가 힘들면 4세대 실비가 저렴하긴 합니다.(4세대 실비도 비급여 치료 많이 받으면 개인적인 할증 많이 됩니다)결국 보험료가 부담이 안되신다면 기존 보험이 좋으나.. 유지가 힘들면 어쩔수 없겠죠.2.실비랑 운전자 보험이랑 같이 가입한다고 유리한건 없습니다. 요즘은 실비는 단독 상품입니다.실비랑 운전자 가입하게 되면 실비보험+운전자 보험 따로따로 가입하는거죠~
보험 / 저축성 보험
22.08.02
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실손보험 갈아타기가 궁금합니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.일단 나이 60세 시면 기본 실비도 가격이 좀 나갈듯 합니다.물론 지금 실비로 전환하면 가격은 저렴해지겠지만 본인부담금이 많습니다. 또한 도수치료처럼 비급여 치료를 받게되면 할증이 많이 되는 구조 입니다. 지금 당장 보험료를 내는게 부담스러우시면 4세대로 전환하는게 맞습니다.(보험도 부담없이 유지해야 효력이 있는거니까요)그래도 저라면 우선 기존실비를 유지할 것 같습니다.
보험 / 저축성 보험
22.08.02
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치아보험에 관해서여쭤보고싶습니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.1. 치아보험을 가입하면 일단 진료비를 내고 후에 해당 보장사항에 대하여 가입하신 금액 보장받습니다.2. 청구는 파노라마 사진 , 진료기록지 등 포함 각 보험회사에서 원하는 청구양식을 해당 회사 홈페이지에서 받을 수 있습니다.3. 치아보험을 가입한다고 바로 혜택은 안되며 90일은 면책기간이고 1년 이내에는 50프로만 지급합니다.
보험 / 의료 보험
22.08.02
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