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건강 검진을 받아야 되는데 수면 내시경 하는데 보험 청구가 될까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다. 건강 검진을 받아야 되는데 수면 내시경 하는데 보험 청구가 될까요?=> 건강검진과 수면내시경 추가는 검진의 목적. 예방의 목적이므로 실비청구 불가능합니다.내시경 이후 이상소견이 생겨서 그것을 재검진. 또는 치료를 할시 재검진비용 치료비용은 청구 가능합니다.
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의료 보험
22.12.16
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자전거를 타고 신호등 교차로에서 횡당보도를 보행자 신호에따라서 진행시 사고할
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.자전거를 타고 신호등 교차로에서 횡당보도를 보행자 신호에따라서 진행시 사고할=> 이러한 경우 100:0의 사고입니다. 자전거는 차입니다. 결국 횡단보도에서는 내려서 자전거를 끌고 가야 합니다.횡단보도상 사고, 소위 12대 중과실 사고와 무보험에 해당됨으로써 자전거 운전자의 경우 형법 제268조상 형사처분의 대상이 될 것이며, 피해자의 상해 정도에 따라 형사처벌의 수위가 결정됩니다.
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상해 보험
22.12.16
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자전거 전용도로 주행시 인도에 포함되어 보행자와 분리선은 있어나 차단선이 없는경우 사고
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.자전거 전용도로 주행시 인도에 포함되어 보행자와 분리선은 있어나 차단선이 없는경우 사고=>자전거전용도로라도 앞에 보행자가 있다는 것을 발견한 순간 속도를 줄이거나 정지하여 사고를 미연에 방지를 하여야 합니다. 자전거 대 보행자의 과실비율은 8:2 또는 7:3 정도 책정이 될 것 같습니다.
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상해 보험
22.12.16
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보험상품에서 갱신형과 비갱신형의 차이?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험상품에서 갱신형과 비갱신형의 차이?=> 일단 실비보험은 갱신형 상품밖에는 없습니다. 비갱신 상품은 없습니다. 아마도 실비+건강보험을 가입하시는 것 같습니다.실비는 질병통원,입원치료비. 상해 통원,입원치료비 이부분만 실비입니다. 다른 보장이 있다면 그것은 건강보험인 것이죠.=>갱신형 보험이란 보장받는 전기간 동안 납입을 해야아는 전기납이며.. 처음엔 저렴하지만 정해진 갱신시점에 보험료가계속 비싸지는 보험입니다. 그래서 가장 보험이 필요한 60대 이후에.. 보험료가 많이 비싸져서 유지 못하시는 분들이 계시죠.예> 5년갱신 80세만기라면 5년마다 갱신되며 보험료가 오르며 80세까지 납입을 해야 하는 상품.비갱신형 보험이란 계약당시 정한 기간 납입을 하면 80~100세까지 계속 보장받는 보험입니다. 갱신형보다 초기 보험은 비싸지만정한기간만 납입하면 되며 일정한 동일 금액만 납입하게 됩니다... 특히 은퇴시기에 보험료가 나가지 않으니 안정적으로 보장을 받을 수 있습니다.예> 20년납 100세 만기 . 동일한 금액을 20년간 납입후 100세까지 보장받는 보험.
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의료 보험
22.12.16
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자전거 도로 주행시 차 경적 소리에 놀라서 넘어짐 때 과실 비율
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.자전거 도로 주행시 차 경적 소리에 놀라서 넘어짐 때 과실 비율=> 뒷차가 2차선에 자전거가 운행하니 답답해서 경적소리를 울린거 같습니다. 하지만 비접촉 사고라도 100%의 사고일 것 같습니다.하지만 보험사에서는 여러 이유로 또는 비접촉사고라는 이유로 50%정도만 지급하려고 할 것입니다.
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상해 보험
22.12.16
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80세 이상 고령보험은 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.80세 이상 고령보험은 어떻게 해야하나요?=> 대부분의 보험은 70~75세. 실버보험도 80세까지만 가입이 가능하며 그 이후에는 보험가입이 불가능합니다.그렇기 때문에 80세가 넘으면..결국 보험이 없다면 병원비를 다 지출하셔야 겠죠.. 이러한 이유로 보험은 건강하고 젊을때 저렴할떄 가입해서 가져가라는 이유이기도 합니다.
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의료 보험
22.12.16
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갱신보험료가 너무올라서 고민입니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.갱신보험료가 너무올라서 고민입니다=>4세대 실비는 급여 20% 비급여 30%를 공제합니다. 병원을 잘 안다니고 건강하신 분들은 기존 실비에 비해 70%가량 저렴하며 보험료 할인도 되기 때문에 전환하는게 좋을 수 있습니다. 반면에 병원을 자주 다니시고 비급여 치료도 많이 하시는 분들이라면 할증률이 최대 300% 까지 올라가기 때문에 불리하다고 할 수 있습니다.즉 4세대 실비는 급여 20% 비급여 30% 공제하기 때문에 받는 금액이 적고 그만큼 보험료 또한 저렴하다고 생각하시면 됩니다. 적게 내고 적게 받는.. 그렇기 때문에 받는 지금 가지고 계신 실비가 청구시 돈을 더 많이 받습니다. 하지만 보험료가 부담이 된다면 결국 4세대로 전환을 하는 것이 좋습니다. 그만큼 보험료가 저렴하기 때문에.
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22.12.16
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실손보험 가입했는데 서류없이 청구 가능한가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.실손보험 가입했는데 서류없이 청구 가능한가요?=> 서류가 없다면 심사조차 되질 않습니다. 그렇기 때문에 서류는 꼭 필요합니다.실비청구시 영수증, 진료비세부내역서 가 필요합니다.
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22.12.16
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갱신/비갱신 장단점이 궁금합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.갱신/비갱신 장단점이 궁금합니다=>갱신형 보험이란 보장받는 전기간 동안 납입을 해야아는 전기납이며.. 처음엔 저렴하지만 정해진 갱신시점에 보험료가계속 비싸지는 보험입니다. 그래서 가장 보험이 필요한 60대 이후에.. 보험료가 많이 비싸져서 유지 못하시는 분들이 계시죠.예> 5년갱신 80세만기라면 5년마다 갱신되며 보험료가 오르며 80세까지 납입을 해야 하는 상품.비갱신형 보험이란 계약당시 정한 기간 납입을 하면 80~100세까지 계속 보장받는 보험입니다. 갱신형보다 초기 보험은 비싸지만정한기간만 납입하면 되며 일정한 동일 금액만 납입하게 됩니다... 특히 은퇴시기에 보험료가 나가지 않으니 안정적으로 보장을 받을 수 있습니다.예> 20년납 100세 만기 . 동일한 금액을 20년간 납입후 100세까지 보장받는 보험.
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저축성 보험
22.12.16
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보험비가 계속 올라가는 이유는 무엇일까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험비가 계속 올라가는 이유는 무엇일까요?=> 갱신형으로 보험을 가입하였을 경우 예 > 5년갱신 80세만기. 이러한 경우는 5년에 한번 갱신되면서 보험료가 오르며 80세까지 납입을 해야 하는 상품 또는 특약입니다.(실비는 갱신보험만 존재함)일반적으로 20~30대보다 40~50대가 질병 발생확률이 높겠죠? 그럼 병원에 자주 가겠죠..? 그렇게 되면 보험사 청구율도 올라가기 때문에 그만큼 보험사는 손해율이 높아집니다. 그렇기에 보험료가 나이가 듬에 따라 증가하는 것입니다. 그래서 요즘은 다들 비갱신으로 가입하는 이유이기도 합니다.
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저축성 보험
22.12.16
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