답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.핵심만 보면 DB는 “20년납 저렴+갱신형 치료특약 포함”, 한화는 “30년납이지만 암 핵심보장은 비갱신으로 더 안정적인 구조”라서, 장기적으로는 보험료 변동 리스크가 적은 한화가 구조적으로는 더 보수적이고 유리한 편이고, 기존 DB를 유지할지 여부는 건강상태·해지 손실(부활 가능 조건)·납입 여력 기준으로 결정하는 게 맞습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.단독 교통사고라도 국민건강보험은 “치료비 일부(건강보험 적용분)”는 먼저 지급하지만, 이후 사고 책임이 있으면 보험공단이 가해자 보험사나 본인에게 구상청구(환수) 하는 구조라서, 결과적으로 개인이 따로 “돈을 받는” 개념은 없습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.4세대 실손은 비급여를 “일괄 제외”하는 구조가 아니라, 항목별로 보장 범위와 자기부담이 크게 강화된 구조라서 비타민 주사·도수치료도 원칙적으로는 “의사 처방 + 급여/조건 충족 시” 보장되지만,* 비타민 주사 → 대부분 미용·영양 목적이면 비보장(치료 목적 입증 필요)* 도수치료 → 연간 횟수·금액 한도 + 본인부담률(대개 30% 이상) + 의학적 필요성 입증 필요즉 “아예 안 된다”가 아니라 조건이 엄격해져서 제한적으로만 보장되는 구조입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.10건을 한 번에 묶어서 청구해도 문제없고, 보험사도 기간별·진료별로 합산해서 처리합니다.다만 통원 1회당 자기부담금이 있어서 소액은 보장금액이 거의 없거나 안 나올 수 있지만 청구 자체는 가능합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.5세대 실손이 출시되더라도 기존 1세대 가입자는 의무적으로 전환되지 않고 본인이 선택할 때만 갈아탈 수 있습니다.유지하면 기존 약관대로 계속 보장되며, 전환 시에만 보장 내용과 보험료가 변경됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.청년도약계좌는 매달 납입액을 1천원~70만원 범위에서 자유롭게 변경 가능해서 처음에 10만원으로 시작했다가 나중에 70만원까지 올리거나, 일부 월에 덜 넣는 방식 모두 가능합니다. 다만 한 달에 70만원 한도는 고정이라 “나중에 몰아서 추가 납입”은 불가능하고 그 달 안에만 납입 한도가 적용됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보험금은 보통 “수술일 기준”이 아니라 약관에 따라 청구권 소멸시효(대부분 3년) 내 청구인지 + 담보별 면책기간 충족 여부를 보는데, 1년 면책을 말하는 경우는 “재수술/동일부위 후속수술 보장 제한” 같은 약관 조건일 가능성이 높아서 단순히 1년 지나서 청구 불가라는 설명은 정확하지 않을 수 있어 약관 조항 확인이나 재심사 요청이 필요합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.핵심만 정리하면, 귀 질환과 무관한 보험금 청구까지 3년 동안 금지되는 건 아니고 그건 잘못된 설명이고, 문제는 “가입 직전 귀 증상/의뢰서/입원 경위가 고지 대상인지” 여부입니다.즉* 귀와 무관한 다른 질병 청구 → 원칙적으로 가능* 다만 보험사는 청구 때 과거 병력 전체를 보고 “고지 누락한 귀 질환이 중요한 기왕증이었는지”를 따짐* 돌발성 난청처럼 진단·치료로 이어진 경우는 고지의무 위반 쟁점이 될 수 있어 귀 관련 보장은 위험* 해지 여부는 자동이 아니라 중대성(인과관계/고의성)에 따라 보험사가 판단 + 분쟁 가능

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.홈페이지나 상담사 통해 설계받아 가입하는 것도 정상적인 가입 방식이라 충분히 안전하고, 중요한 건 “가입 경로”가 아니라 약관과 고지사항이 정확한지입니다.직업은 현재 실제로 일하는 기준으로 계약직이면 그렇게 고지하는 게 맞고, 이후 위험도 달라지는 직종으로 변경되면 보험사에 알려야 할 의무가 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.형사합의금은 법적으로 정해진 금액이 있는 게 아니라 과실·상해 정도(2주), 치료 종료 여부, 상대 책임보험 한도 초과 상황 등을 기준으로 협상하는 영역이라 정답은 없고, 보통 2주 상해 사고는 수십만~수백만 원 수준에서 합의되는 경우가 많습니다.