답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.대학병원은 의료전달체계 때문에 1·2차 병원 진료를 거친 환자만 건강보험을 적용(본인부담 경감)하도록 되어 있어서 진료의뢰서가 필요합니다.진료의뢰서 없이 가면 건강보험 적용이 제한돼서 외래 진료비를 전액 본인부담(비급여 수준)으로 내야 하는 경우가 많고, 처방전이나 진료비 세부내역서만으로는 건강보험 적용 조건을 대신할 수 없습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.감정적으로 대응하기보다는 “약관 기준 충족 여부 + 서류 기준 명확화”로 정리해서 대응하는 게 맞습니다. 보험사가 요구하는 추가서류 자체는 흔한 절차라서, 우선은 병원에서 요구 서류(간호기록지·경과기록지 등) 발급해서 재청구 + 동시에 롯데손해보험에 ‘거절 사유 문서로 요청’하고, 계속 분쟁이면 금융감독원 민원으로 가는 흐름이 가장 현실적입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.수수료·세금 기준으로는 보통 KRX 금시장(거래수수료 낮고 부가세 없음)이 가장 유리하고, 그다음이 금통장, 가장 비용이 큰 건 골드바 실물(부가세 10% + 매수/매도 스프레드 + 보관비용)입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.현재 피부염처럼 치료 중인 질환이 있으면 대부분 펫보험은 가입은 가능해도 해당 질환은 보장 제외되거나 경우에 따라 가입 자체가 거절될 수 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 대부분의 종신보험에 포함된 실손특약은 분리해서 ‘특약 해지’ 형태로 실손만 해지 가능하고 종신보험 본계약은 유지됩니다. 단, 상품 구조에 따라 분리가 안 되는 경우도 있으니 우체국보험 고객센터로 약관 확인이 필요합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.대체로 장기(30~40년) 유지 목적이면 갱신형 10년 납입했어도 비갱신형으로 갈아타는 게 총보험료 예측과 안정성 측면에서 유리한 경우가 많습니다, 다만 현재 조건(나이·건강·보험료 상승폭)에 따라 달라서 새 비갱신 보험 견적 비교 후 결정하는 게 맞습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.이런 지하주차장 사고는 보통 “비정상 진입/진로 변경 차량 과실이 더 크게” 잡혀 60:40~80:20까지도 나올 수 있고, 이의제기는 보험사에 과실 산정 근거 요청 → 블랙박스 기준 재심의 요구 → 금융감독원 분쟁조정 순으로 진행하면 됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 이미 삼성화재 홈페이지에 정상 재청구가 되어 있으면 콜센터에 꼭 연락할 필요는 없고 그냥 두시면 처리됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 잘못 접수된 건 취소가 안 되더라도 정정 서류로 다시 접수된 건 그대로 처리되기 때문에, 보통은 콜센터에 꼭 전화할 필요는 없습니다.다만 헷갈릴 수 있으니 진행상태 확인 목적이면 삼성화재 콜센터에 한 번 연락하는 게 가장 깔끔합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.누수는 “발생 시점”이 가입(3월) 이후인지가 핵심이라, 원인이 7월 이후로 확인되면 보상 가능하지만 이전이면 어렵고, 예전 일배책 해지로 연속성도 끊겨 이번 약관 기준으로만 판단됩니다.