답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 최종 원인이 “옆집 변기 문제”로 밝혀지면 보통은 귀책이 없어 일상생활배상책임보험 보상 대상이 아니고, 이미 지출한 비용도 타인 과실로 확인되면 해당 가해자(옆집) 또는 그 보험으로 청구하는 구조입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손의료비의 경우에는 가입시기별로 보상이 되기도 하고 면책(보험금 안줌)일 수도 있습니다.1. 표준화 이전 약관(~2009년 08월)(1) 진단코드에 집중하시길 바랍니다.(2) 부위에 명시되지 않은 요로감염(N39.0) 진단시 보상되지 않습니다.(3) 치핵(I84) 진단시 보상되지 않습니다.(4) 항문 및 직장부의 열창 및 누공(K60) 진단시 보상되지 않습니다.(5) 항문 및 직장부의 농양(K61) 진단시 보상되지 않습니다.(6) 항문폴립(K62) 진단시 보상되지 않습니다.(7) 그외 진단시에는 보상이 가능 합니다.2. 표준화 이후 약관(2009년 08월~)(1) 급여항목만 보상 가능합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.아래의 여러가지 상황등을 확인해서 처리해야 하기 때문에 해당 건은 독립손사에게 문의하시는 게 맞다고 보입니다.병리학적 근거 확보종양세포의 핵 비정형성피막 침범유두암과 동일한 조직학적 구조 보험약관 해석 반박약관상 “조직학적으로 악성으로 확인된 종양”은 코드와 무관하게 일반암 가능

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 말 그대로 신차는 새차를 쓰는 대신 월 렌트료가 더 비싸고, 중고렌트는 이전 사용 이력이 있는 차량이라 더 저렴하지만 차량 상태·옵션·잔존가치 조건이 다릅니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.살인죄 적용은 “고의(미필적 고의 포함)” 입증이 핵심이라서, 사실관계와 증거가 충분히 뒷받침되지 않으면 과하다는 논란이 생길 수 있는 사안입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.이미 채권압류(추심)로 수익자 권리가 묶인 상태라면 수익자 변경을 해도 효력이 인정되지 않거나 제한될 가능성이 큽니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.간병보험은 입원 시 간병인 비용을 하루 5~15만원 정도 정액으로 지급하는 구조입니다.실제 간병비 전액 보장이 아니라 약정 금액 한도 내에서 지급됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.입퇴원을 반복해서 맞추는 방식은 보험·건보 모두에서 인정되지 않거나 삭감될 위험이 큽니다.정상적인 진료의뢰서 기반 외래/입원 구조로 진행하는 게 가장 안전합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.민원일지가 없어도 누수 확인 기록(사진, 문자, 관리소 방문 요청 기록, 업체 진단서)로 대체 가능합니다.그래도 안 되면 관리소에 민원 접수 재요청하고 ‘접수 사실 확인서’라도 서면으로 받는 게 핵심입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.결론부터 말하면 “입원 사실을 숨기면 전산에 안 잡혀 불이익이 없다”는 말은 사실과 다르고, 오히려 나중에 보험·급여에서 문제될 가능성이 큽니다.병원 입원/외래 기록은 건강보험 공단·심사평가원 전산에 자동 연동됩니다 → 숨기는 구조가 아님입원 중 다른 병원 외래치료는 원칙적으로 의학적 필요 + 의뢰서 기준으로 처리해야 급여 인정기록을 다르게 말하거나 숨기면 나중에 보험금 부지급, 급여 환수, 서류조사 대상이 될 수 있음“전산에 안 잡힌다”는 건 거의 불가능하고, 오히려 기록 불일치가 가장 큰 리스크입니다.