라이프캐치로 미청구한 보험금 확인을 했는데요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.대리청구는 앱에 따로 메뉴가 없는 경우가 많고, 보통 보험사 고객센터 접수 → 위임장·동의서 제출 후 담당자 배정 방식으로 처리됩니다.수수료는 없거나 소액이고, 대신 위임 범위(진료기록 열람·서류 발급 대행)를 어디까지 줄지 확인하는 게 핵심입니다.
평가
응원하기
AMA방식의 운동각도 기재사항을 주치의한테 제시하면 확인하고 진단서를 발급해주는지 궁금합니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 원칙적으로 보험사가 요구하는 AMA 방식(운동각도 측정 포함) 기준이 충족되면 주치의가 확인 후 해당 양식으로 후유장해진단서를 발급하는 것이 일반적입니다. 다만 의학적 판단 영역이라 의사가 객관적 장해가 없다고 보면 발급을 거절할 수도 있습니다.
평가
응원하기
농협손해보험의 추간판 탈출증으로 인한 후유장해 지급률과 후유장해 진단서 양식에 데해서 구체적으로 문의하고자 합니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.농협손해보험도 추간판탈출증 후유장해는 공통 약관 기준이라, MRI·신경검사로 영구 신경장해가 입증되면 최대 15% 내외로 인정됩니다.진단서 양식은 보험사 공통이며 장해내용·원인·고정 여부·신경학적 소견이 핵심입니다.
평가
응원하기
사후피임약 연말정산 도와주세요ㅠㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.사후피임약은 대부분 비급여(비보험) 진료라 건강보험 사용기록이 남지 않고, 연말정산 의료비 자료에도 자동으로 뜨지 않는 경우가 일반적입니다. 다만 카드 결제내역에는 병원 이름이 남을 수는 있으니 그 부분은 별개입니다.
평가
응원하기
뚜렷한 신경 장해, 지급률 15%, 외상관여도 등을 따지며 보험사에서는 어느정도 인정하며 지급해 주는지 궁금합니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.약관 기준상 신경학적 검사(근력저하·감각이상·MRI 소견)가 객관적으로 일치하면 15% 장해는 그대로 인정되는 경우가 많지만, 외상 기여도가 낮다고 판단되면 일부 삭감 또는 미지급 분쟁이 발생해 의학적 소견서와 영상자료로 인정 여부가 결정됩니다.
평가
응원하기
자동차 100 대 0 사고 조언 구합니다...
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.가능성 있습니다. 다만 2020년식이면 격락손해는 “사고로 인한 중고차 가치 하락이 객관적으로 인정될 때(통상 차량가액 대비 수리비 비율·차량 연식 5년 이내 등 조건)” 일부 인정될 수 있어 보험사와 감정평가로 산정되며, 수리비 외 별도 감가보상 청구는 가능합니다.
평가
응원하기
카페 시설물 관련 피해로 보험 청구관련 문의드립니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.치료비 심사 범위에 필요한 기본 개인정보·진료 관련 동의는 필요하지만, 무관한 민감정보(예: 과거병력 전체, 과도한 개인정보 제공)는 범위를 확인 후 최소 동의로 제출하는 것이 안전합니다.
평가
응원하기
자동차보험 인수거절되면 어떻게 대처해야하나요?ㅠㅠ
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.사고 이력상 갱신 거절 가능성은 있지만 확정은 아니며, 거절 시에는 공동인수 외에도 다른 보험사 다이렉트 재심사·조건부 인수(자기부담↑/특약제한)로 가입 시도는 가능합니다.
평가
응원하기
실손보험은 가입 시기에 따라 1세대부터 4세대까지 어떻게 차이가 나는지 궁금합니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.1세대(무자부담·보장넓음·보험료 높음) → 2세대(자부담 10%·90% 보장) → 3세대(급여/비급여 분리·자부담 10~20%·비급여 특약) → 4세대(급여 80%·비급여 70%·이용량 따라 보험료 할인·할증)로 갈수록 자기부담은 늘고 보험료는 구조적으로 합리화된 대신 보장은 축소됩니다.
평가
응원하기
1세대 실손보험 현재 신규 가입은 가능한가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.아니요, 1세대 실손보험은 현재 신규 가입이 불가능하고 기존 가입자만 유지·갱신할 수 있습니다.
평가
응원하기