농협손해보험의 추간판 탈출증으로 인한 후유장해 지급률과 후유장해 진단서 양식에 데해서 구체적으로 문의하고자 합니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.농협손해보험도 추간판탈출증 후유장해는 공통 약관 기준이라, MRI·신경검사로 영구 신경장해가 입증되면 최대 15% 내외로 인정됩니다.진단서 양식은 보험사 공통이며 장해내용·원인·고정 여부·신경학적 소견이 핵심입니다.
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사후피임약 연말정산 도와주세요ㅠㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.사후피임약은 대부분 비급여(비보험) 진료라 건강보험 사용기록이 남지 않고, 연말정산 의료비 자료에도 자동으로 뜨지 않는 경우가 일반적입니다. 다만 카드 결제내역에는 병원 이름이 남을 수는 있으니 그 부분은 별개입니다.
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뚜렷한 신경 장해, 지급률 15%, 외상관여도 등을 따지며 보험사에서는 어느정도 인정하며 지급해 주는지 궁금합니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.약관 기준상 신경학적 검사(근력저하·감각이상·MRI 소견)가 객관적으로 일치하면 15% 장해는 그대로 인정되는 경우가 많지만, 외상 기여도가 낮다고 판단되면 일부 삭감 또는 미지급 분쟁이 발생해 의학적 소견서와 영상자료로 인정 여부가 결정됩니다.
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자동차 100 대 0 사고 조언 구합니다...
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.가능성 있습니다. 다만 2020년식이면 격락손해는 “사고로 인한 중고차 가치 하락이 객관적으로 인정될 때(통상 차량가액 대비 수리비 비율·차량 연식 5년 이내 등 조건)” 일부 인정될 수 있어 보험사와 감정평가로 산정되며, 수리비 외 별도 감가보상 청구는 가능합니다.
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카페 시설물 관련 피해로 보험 청구관련 문의드립니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.치료비 심사 범위에 필요한 기본 개인정보·진료 관련 동의는 필요하지만, 무관한 민감정보(예: 과거병력 전체, 과도한 개인정보 제공)는 범위를 확인 후 최소 동의로 제출하는 것이 안전합니다.
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자동차보험 인수거절되면 어떻게 대처해야하나요?ㅠㅠ
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.사고 이력상 갱신 거절 가능성은 있지만 확정은 아니며, 거절 시에는 공동인수 외에도 다른 보험사 다이렉트 재심사·조건부 인수(자기부담↑/특약제한)로 가입 시도는 가능합니다.
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실손보험은 가입 시기에 따라 1세대부터 4세대까지 어떻게 차이가 나는지 궁금합니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.1세대(무자부담·보장넓음·보험료 높음) → 2세대(자부담 10%·90% 보장) → 3세대(급여/비급여 분리·자부담 10~20%·비급여 특약) → 4세대(급여 80%·비급여 70%·이용량 따라 보험료 할인·할증)로 갈수록 자기부담은 늘고 보험료는 구조적으로 합리화된 대신 보장은 축소됩니다.
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1세대 실손보험 현재 신규 가입은 가능한가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.아니요, 1세대 실손보험은 현재 신규 가입이 불가능하고 기존 가입자만 유지·갱신할 수 있습니다.
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2세대 실손보험 비급여는 몇% 보장되며 모든보험사가 동일한 조건을 제공하나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.2세대 실손은 급여·비급여 구분 없이 통상 90% 보장(자기부담 10%)이 기본이며, 다만 자기부담금 최소액·특약·갱신 조건 등 세부는 보험사·상품별로 차이가 있습니다.
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3세대 실손보험 어떤 특약으로 분리 되었는지 궁금합니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.3세대 실손에서는 과잉 이용 우려 항목을 도수·체외충격파·증식치료 / 비급여 주사 / MRI·MRA(자기공명영상)으로 나눠 각각 별도 특약으로 분리했습니다.
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