보험 완전 초보의 보험설계 질문입니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.솔직히 치아보험은 추천을 드리기 힘듭니다. 이유는 보험료대비 보장이 떨어지기 때문인데요. 치아보험을 가입하는 주된 이유는 크라운, 임플란트 이 두가지 때문입니다.치아보험을 가입하는 대신 선생님께서 사용하지 않는 통장에(없으시면 비대면으로 개설가능) 한달에 3~5만원사이의 금액을 넣으시고 1년동안 모으시면 치아치료를 할 금액이 충분히 되십니다. 차라리 치아보험을 가입할 금액으로 암보험을 추가하시는게 더 효과적이라고 추천드리고 싶네요.도움이 되셨길 바래요~
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3세대 실손에서 도수치료 제외가 됐다는걸 모르고 가입했다가 도수치료를 받아서 보험청구가 안되어서 얘기했더니 4세대 실손으로 바꿔서 가입시켜준다고합니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아니오. 맞는게 아닙니다. 보험사에 설계사의 미 안내 및 불완전판매로 민원을 넣으시고 도수치료 14회에 대한 보장금액 받고 그 금액을 설계사에게 구상권 청구를 해야 합니다.이미 설계사도 설명을 안해준 사실을 인정한 부분이기 때문에 민원 넣으셔야 하며 4세대 실손보험으로 교체를 하시면 안됩니다.도움이 되셨길 바래요~
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30대 남자 보험설계 관련 질문있습니다!!
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 생각하시는 보험료로 충분히 가능하세요. 진단, 치료, 수술, 입원 이렇게 크게 4가지로 나뉘는데 이 특약들을 다 넣어도 10~15만원 선보다 조금 더 낮게 설계가 가능하시구요.상담을 받아보시고 회사는 1~2개 회사에 비교설계 받아보셔서 결정을 하시면 될 듯 합니다.도움이 되셨길 바래요~
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암보험이든 실비든 모든 보험은 보험금 청구 기간이 다 3년인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 실손보험을 포함하여 모든 건강보험은 퇴원 후 3년이내에 청구를 하셔야 합니다. 다만 1만원이상 되는 병원비만 청구가 가능합니다. 1세대 실손이 아니라면 공제되는 금액이 있어서 1만원이하는 청구를 하셔도 받을 보장이 없으세요.날짜별로 다르기 때문에 잊어버리셔서 놓지는 보장이 없으시길 바래요. 보험청구를 3년으로 정한 건 법으로 정해져 있어서 입니다.상법 제 622조보험금청구권은 3년간 행사하지 않으면 시효 완성으로 소멸됩니다.본래 2년 이었다가 2015년 3월 이후 소멸시효가 2년에서 3년으로 연장되었습니다.도움이 되셨길 바래요~
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1인실 27만원정도 하는데, 실손2세대 적용 후 실제 부담 비용이 궁금해요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.1인실은 실손보험에서 100% 보장을 해주지 않기 때문에 증권을 봐야 합니다. 보통 건강보험안에 1인실 특약이 있다면 실손과 중복으로 보장을 받지만 1인실입원특약이 없다면 실손에서 100%보장을 받지 못하십니다.도움이 되셧길 바래요~
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20대 기준 적정 실비 보험료는 얼마 정도인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.부모님께서 가입을 해 주셨다면 아마도 실손보험료는 4만원보다 더 적을겁니다. 보통은 실손보험과 건강보험이 합쳐진 복합보험을 부모님이 자녀를 가입해주는 경우가 있으니깐요.하지만 진짜 4만원이시라면 보험료가 조금 비싼 것 같습니다. 실손보험을 언제 가입을 하셨는지는 모르겠으나 특약을 봐야 정확히 알 수 있을 것 같습니다.도움이 되셨길 바래요~
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요즘에 실비 가입하면 가격이 많이 비싼가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.실손보험을 한번 해지하셨었다니 매우 아쉽습니다. 현재 선생님의 나이가 어떻게 되는지는 잘모르겠으나 기저질환이 없다는 가정하에 1~4만원 사이가 될 듯 싶습니다.또한, 만약 기저질환이 있으시거나 고지혈, 고혈압, 당뇨 같은 질병이 있으시다면 유병자실손보험으로 알아보셔야 하는데 이 경우 보험료가 4~7만원 사이로 산출이 될 것 같습니다.그리고 현재는 단독실손 가입이 안되기 때문에 건강보험과 함께 가입을 하셔야 합니다. 그리고 실손보험의 보험료 포함 10만원은 생각을 하셔야 합니다.도움이 되셧길 바래요~
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76세 엄마 보험, 한 설계사가 상해·실손을 과다 중복가입시킨 것 같은데 불완전판매·소송 어떻게 대응해야할까요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.안타깝지만 어머님께서 나쁜사람 아니다 란 말씀까지 하시는걸 보면 보험가입 시 어머니 스스로 계약을 하신거라 불완전판매로 보기 어려울 것 같습니다.선생님께서 올린 사진을 보니 몇몇 상품은 정리를 해도 무방한 상품들도 보이는데 보장분석을 통해 점검을 할 필요성이 보이는 것 같습니다. 지금 최선은 보험료를 최대한 줄이는 걸 목표로 삼아야 할 것 같습니다.그리고 선생님이 말씀하신대로 대부분 GA대리점에서 가입을 하신 것 같으시구요.도움이 되셨길 바래요~
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동네 치과에서 치료했는데 보험처리가 안되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.실손으로 치아진료가 보장이 되는 것들은 몇개 되지 않습니다. 스케일링, 치석제거, 충치치료 등은 실손보험으로 보장이 안되세요. 그래서 치아보험이 따로 있는 것이거든요.동네치과에서 보장이 안되는 것이 아니라 실손보험의 보장제외항목이 있어서 그렇습니다.도움이 되셨길 바래요~
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실비가 저에게 꼭 필요할까요. 답변 부탁드립니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.3세대나 4세대 실손보험이신가보군요? 말씀하신대로 지금은 매우 건강하셔서 실손보험이 불필요하게 느껴지실 수 도 있습니다. 하지만 사람은 나이가 들면 장기나 신체가 노화되는 건 어쩔 수 없어서 면역력이 약해집니다.운동으로도 극복할 수 없는 것들이 있거든요. 그때 실손보험이 없는 상태에서 어떠한 상해나 질병으로 병원에 가게 될 시 깜짝놀랄만큼 병원비가 나옵니다. 그 이유는 병원에서 받는 진료의 반이 비급여이기 때문이죠. 비급여라 함은 100%자기부담금이니 얼마가 나오든 다 선생님의 사비가 지출이 되십니다. 해서 실손보험이 필요한 것이죠. 물로 모든 사람들이 다 아프거나 병원비가 많이 나오진 않습니다.하지만 질병이나 상해는 언제 어디서 어떻게 다치거나 아플지 모르기 때문에 미래를 대비하기 위해서 보험을 가입하는 것이어서 유지를 하시는걸 더 권유드립니다.도움이 되셨길 바래요~
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