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주차 차량 긁힘 사고시 수리를 어떻게 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차량은 긁혀서 속상하고 이럴 경우는 어떻게 처리를 하시나요?: 상대방이 보험처리를 한다면, 상대방의 보험으로 적정 수리를 하시면 되고, 수리기간 동안은 동종차량의 렌트비도 보상이 되니, 렌트를 타거나, 렌트를 안 탈 경우에는 동종차량의 렌트비의 35%의 해당액을 보상받으시면 됩니다. 다만, 범퍼의 경우 파손 정도, 파손상태에 따라 교환 또는 판금도색의 수리방법이 결정이 되어,상기 기준에 교환대상이 될 경우에 한하여 교환 수리비가 보상이 되니, 이는 보험사에서 체크하고 진행하도록 하시면 됩니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
23.09.25
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의무보험미가입차로부터 피해당했는데 가해자는 보상없이 잠적
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 괘씸해서 합의 안해줄시 형사처벌은 어느 정도일까요?: 님의 질문은 가해자가 주차된 차량을 긁은 사고로 단순 재물손괴로 즉 물적사고에 대한 형사처벌의 문제입니다. 이런 경우 보험이 가입되어 있지 않고, 합의를 안한 경우에는 법정형량은 2년이하 금고 또는 500만원 이하 벌금으로 과실관계 및 피해액수의 정도를 참작하여 결정을 하게 됩니다.따라서, 피해액이 25만원이라면 단순 벌금형으로 정리가 될것이나, 가해자가 집행유예등 다른 범죄사실이 있는지를 추가 고려하게 됩니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
23.09.25
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피부과 흉터 레이저치료 실비 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.다쳐서 상쳐가 아물고 흉터가 진 곳에 실비가 가능한것인지: 우선, 흉터에 대한 레이져치료에 이에 분쟁은 실손보험에서 보상하지 않는 손해에 "외모개선의 목적의 치료로 국민건강보험 비급여 대상에 해당하는 치료"는 보상하지 않는다는 규정으로 인한 것입니다. 다만, 상해로 인한 상처등의 치료후 흉터가 남아 그 흉터를 제거 혹은 개선하기 위해 행하는 진료비는 해당 사고 이전 상태로 회복하기 위한 원상회복비용이지 미용목적의 치료가 아니기 때문에 실비보험보험의 보상을 받는 것은 가능합니다. 감사합니다.
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의료 보험
23.09.25
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치과의 스케일링이 실손보험 대상이 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치과에서 스케일링을 받게 되면 해당 치료는 일반 실손보험 보상 대상이 되는지 궁금합니다.: 실손보험에서 치과치료는 건강보험처리된 부분에 한하여 보상이 됩니다.스켈링 치료의 경우 1년에 1회에 한하여 건강보험처리가 되기 때문에 해당 조건에 부합한다면 실손보험처리가 가능합니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
23.09.25
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치과 간단한 치료도 실비 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 보험처리 된 상황인데 이런 치과 진료도 청구가 가능한지.해서요: 실비보험의 경우 치과치료로 인한 의료비는 건강보험처리가 된 부분에 한하여 보상을 하게 됩니다.스켈링 치료 및 검사도 건강보험처리가 되었다면 이는 실비에서 보상대상이 됩니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
23.09.25
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일하다 다쳐서 선재로 처리하였을 때 별도로 들어놓은 보험은 혜택을 받을 수 없는 것인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.산재처리시 개인적으로 가입한보험은 실비보험을 제외하고는 모두 지급받을 수 있습니다.따라서 산재처리여부에 대해서는 고민하지 마시고 처리하시면 됩니다.
보험 /
의료 보험
23.09.25
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치매보험 가입할지 고민인데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치매보험은 통상 보장성보험료와 적립보험료로 구성되어 있어 님이 부담하는 보험료는 적립보험료가 많은 경우로 판단됩니다.즉 보험고유의 기능 즉 치매진단시 보장되는 보험료 자체는 낮을것으로 유지여부는 님의 경제상황에 따라 다를 것입니다.이는 해지시 손해가 발생하기 때문입니다.
보험 /
저축성 보험
23.09.25
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접촉사고 후 타이어 편측마모도 보상해주어애 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.타이어는 소모품으로 자차처리시에는 타이어 손상만을 보상을 하지 않으나 대물사고에서는 보상의 대상이 됩니다.즉 님이 보상을 거부하게되면 상대방은 사고처리후 직접청구권을 행사할수는 있습니다.다만 님의 경우 쟁점은 해당 타이어의 손상이 손해에 해당이 되느냐가 쟁점이 됩니다.즉 해당 타이어의 손상이 기능상 문제가 없다하여도 손해에 해당이 된다면 보상의무는 있게 됩니다.
보험 /
교통사고 과실
23.09.25
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차로변경 차대차 사고 질문드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.정차후 출발한데다가 제차가 시야에 들어왔는데 무과실이 가능한가요?: 일단 블랙박스 영상상 레이는 선행차량의 운행에 따라 일시 정지를 하였다 하더라도,이를 정차후 출발로 보지는 않으며, 자연스러운 운행의 연속으로 보게 됩니다. 님의 사고를 정리해 보면, 레이를 뒤따라 운행중, 차선변경후 재 차선변경으로 인해 발생한 사고로, 님의 과실이 많아 가해자로 산정되는 것은 맞습니다. 다만, 과실관계만 본다면, 1. 님이 차선변경에 재 차선변경으로 추월중 사고인 점, 2. 님의 충돌부위가 뒷부분인 점등을 고려할 때,과실관계는 님 90%, 레이 10% 정도가 타당할 수 있으나, 이런 경우 일정 조건을 달아 처리하는 조건부 무과실처리도 가능합니다. 만약, 과실협의가 안된다면, 분심위에 상정하여 과실에 대하여 재판단을 받아 볼수도 있습니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
23.09.25
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교통사고와 과실및 치료비,재입원 관련 질문입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.질문 1오른쪽 중족골 골절로 인해 2 3 4번 골절이라 수술은 하지않고 비수술로 입원치료후 통깁스를 하고 토요일에 퇴원을했는데 계속해서 아픈데 통깁스 상태라 물리치료도 불가하다해서 다른병원에 재입원을 하고싶은데 가능할까요 전치 5주진단 받은상태입니다.: 이는 사고일이 언제이냐에 따라 차이가 있습니다. 5주진단이고, 1차병원에서 입원치료를 5주를 하지 않았다면 추가로 타병원에서 입원치료가 가능할 것이나, 1차병원에서 5주를 입원한 상태라면 추가 입원은 어려울 수 있습니다. 즉 추가입원 여부는 사고일자, 환자 상태등을 고려하여 병원에서 결정할 문제입니다. 질문 2치료비 과실상계라는게 도입되었다고 들었는데 차 대 차 차고에만 적용하고 오토바이 이하 자전거 전기 자전거 퀵보드 등 은 상관없이 100% 보장이라 들었습니다.제가 알기론 14~12급 경상환자에만 적용이 된다하는데 저는 다발적 골절과 3개이상 골절이라 최소 9~7급 상해등급을 보고있는데합의 진행시 치료비도 과실상계를 따질까요?: 일단, 님이 알고 계신것은 2023년 변경된 자동차보험약관을 말씀하시는 것으로 차대차 사고의 12급이하 경상환자의 경우에는 책임보험초과분에 대하여 본인 과실분 치료비를 보상하지 않는 다는 것으로,님은 여기에는 해당이 되지 않습니다.일단 님의 진단은 다발성 중족골 골절로 수술을 이행하지 않은 경우로 상해급수는 8급에 해당합니다.이 경우 님은 상기의 자동차보험약관 개정과 관련없이 상대방 보험사에서 치료비는 전액 지급을 하나, 합의시에는 전액 지급한 치료비중 님의 과실분만큼의 치료비는 공제하고 됩니다. 이는 민법의 손해배상원칙상 과실책임주의의 원칙으로 이는 상기 자동차보험약관개정과는 관련이 없습니다.즉, 자동차보험약관개정된 것은 보험사에서 일정조건일 경우 치료비는 전액 지급하나, 이를 보상받은 사람에게 과실분만큼 임의보험에서 지급한 치료비를 구상청구한다는 것으로,님의 경우 이에 해당되지 않아 구상청구를 하지는 않으나, 합의시 공제 후 합의금을 산출하게 됩니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
23.09.25
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