답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험사에서는 300만원선에서 정리하자고 하는데 적당한 금액이 맞는가 궁금하여 질문드립니다: 합의금은 사고정도, 상해정도, 진단내용, 검사결과, 입원여부, 입원하였다면 입원기간, 통원치료를 하였다면 통원횟수, 소득수준등을 고려하여 판단하게 되는데,질문자의 경우, 경추 디스크탈출증에 대해 문제가 될 수 있으나, 이는 사고정도, 돌출정도등에 대해 주치의의 사고기여도가 어느정도인지에 따라 달라지게 됩니다. 보험사에서는 향후치료비조로 합의를 하고자 하는 것으로, 현재 몸상태를 체크하고 향후치료비로 넉넉한지를 체크하고 검토하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 현재 보유한 보험이 8월에 만기되면 그 이후에는 5세대로 가입 혹은 변경이 되는 것인가요?: 8월에 만기가 되면, 그 이후에는 5세대 실손보험만 판매되기 때문에 5세대로만 재 가입을 할 수 있습니다. 2. 5세대 보험 출시 전 현재 보유한 4세대 보험을 재가입 내지 갱신하여 4세대 보험을 계속해서 가져갈 수 있나요?3. 재가입 내지 갱신이 가능하다면 방법 안내 좀 부탁드립니다.: 기존 보험을 해지하시고, 새롭게 4세대 실손보험을 가입하면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사위가 들수 있는 방법과 70세 어르신이 들어야할 보험들 좀 추천해주세요: 우선 사위도 장모님에 대하여 보험가입이 가능합니다.즉, 보험계약자는 사위, 피보험자가 장모님으로 하고 계약을 체결하면 됩니다.다만, 70세 어르신의 경우에는 가입할 수 있는 보험이 제한되어, 이는 보험사별로 정책적으로 차이가 있어 보험사별로 체크해보아야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.찾아보니 향후 치료비가 26년 3월 1일부터 적용 되어, 지급이 불가능하다는 기사나 자료를 언뜻 본 것 같습니다.누구는 가해자 차량 보험이 25년도에 가입 되어 있으면 상관없다 라는 말을 하지만 그 말이 사실이더라도 제가 알 수는 없고...실제로 현재 상황이 어떤지 궁금합니다.: 우선 3.1일부터 적용예정이였으나, 이는 연기되어 4.1일부터 시행한다고 하나, 아직 확정되지는 않았습니다. 실제로 향후 치료비가 현재 폐지되어 경상 환자는 이런 사고를 당했는데도 6~70만원으로 끝나는건가요?: 경상환자의 경우 향후치료비가 폐지되면(상기와 같이 아직 폐지전임) 경상환자의 경우 합의금은 위자료와 입원시 휴업손해, 통원시 통원교통비만 지급이 되어 휴업손해가 없다면 6-70만원도 안될 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 견적 받은 곳에서는 대부분 50만원 내외로 처리가 가능한 상황인데, 렌트도 하지 않고 오직 수리비로만 190만원이 나온다는게 맞을까요?: 우선 이런 경우 보험사측 담당자에게 수리비 내역서와 손해사정내역서를 요청하시어 우선 이를 받아 보시고, 해당 수리비내역서에 대해 설명을 해달라고 하고 그래도 이해가 안된다면, 해당 담당자의 관리자에게 재요청하여 확인을 해보시고 해당 회사에 민원을 제기해 볼 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이는 현재 개정예정중인 약관개정의 내용으로 경상환자의 경우 관행상 합의시 지급되던 향후치료비를 지급하지 않겠다는 것으로 예정대로라면 4.1일부터 시행예정으로 현재는 아직 적용되지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.건강보험에서 하는 무료 건강검진에서 다른 검사까지 추가로 돈을 내고 받는다고 하면 이때 청구된 금액을 실비보험에 청구해도 되나요?: 실비보험은 상해, 질병에 대한직접 의료비를 보장하는 것으로 건강검진등 치료가 아닌 사전 예방적인 차원에서 하는 검사는 보장하지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.계속 바꾸라고 연락이 와요 더 좋다고는 하는데 바꾸면 안 좋아지는 점은 없나요?: 새로운 실비 즉 현재 판매되는 4세대 실비보험으로 전환하라는 것인데, 4세대 실비보험의 경우 2세대보다 자기부담금이 높아 보장성이 떨어지는 단점이 있습니다. 보장성이 낮다 보니 보험료는 낮아지나, 보험할증도 개인별 비급여 청구현황에 따라 할증이 되어, 만약 비급여 치료를 받을 경우 보험료가 더 할증이 될 수 있습니다. 2세대 실비보험이고 기왕증이 있거나, 상해 위험도가 높거나, 병원 진료에 대한 본인 성향을 보시고 병원을 자주 가는 분이거나, 나이가 많아 향후 병원을 갈 일이 많다면 2세대를 유지하는 것이 좋습니다. 더불어, 현재 개정논의중인 실손보험 개정안에 따르면 초기 2세대 실손보험의 경우 보험사에서 계약을 재매입하는 방안도 고려중이니 전환을 하더라도 해당 개정안 결과를 보시고 결정함이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.직원으로 장애인을 고용하고 사망보험금을 가입하고 본인이 수익자로 해서 계약한 사례가 실제로 있는지는 모르겠습니다. 영화에서 그런 장면이 나오던데 사망보험은 가족이 아닌 남이 보험금 수익자로 지정이 가능한가요?: 회사에서 장애인을 직원으로 고용하고 회사직원들을 대상으로 보험을 가입하는 즉 단체보험으로 가입하는 경우 가능합니다. 다만 회사사장이 특정 장애인인만을 보험가입해주면서 본인을 보험수익자로 하는 것은 통상 보험사에서는 이런 계약은 모럴리스크가 있다고 보고 가입을 거절하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.합의금 어느정도 금액이 적절한가요?: 합의금은 상해정도, 치료방법(입원 통원), 치료기간, 소득수준, 소득감소여부 및 소득감소분, 통원일자, 사고정도 및 치료방법, 치료기간, 검사결과등을 고려한 현재 몸상태를 기초로 판단하게 되어, 질문의 내용만으로는 적정합의금이 얼마인지는 알기 어렵습니다.